めまいや吐き気を感じるのはなぜですか？

めまいや吐き気は、脳、感覚器官（視覚と聴覚）、前庭系、末梢循環系、そして全身の神経終末を含むバランスシステムの明らかな異常です。バランスの調整器であり主要な「制御器」である脳は、遠隔器官からの信号を体系的に受信します。信号システムに何らかの変化が生じたり、「制御器」である脳自体に何らかの病変が生じたりすると、システムは機能不全に陥り始めます。初期症状としては、脳の制御不能の避けられない兆候として、異常な脱力感、めまい、吐き気が挙げられます。バランスの喪失はめまいと呼ばれ、その症状は、その過程の局所性に応じて段階的に変化します。

原因 めまいと吐き気

中枢性のめまい、回転性めまい。

• 頸椎の骨軟骨症は、バランス制御中枢がある脳を含む循環障害を引き起こします。
• 片頭痛の発作には必然的にめまいや吐き気が伴います。
• 脳腫瘍。
• てんかんはその種類や重症度にかかわらず、めまいや吐き気を伴います。
• 脳循環障害 - 髄膜脳炎、脳炎、ライム病。

末梢性のめまい、回転性めまい。

• メニエール病は、内耳腔内の体液が病的に増加する病気です。
• 耳の外傷。
• 前庭神経炎、神経炎 - 前庭器官の血液循環障害。

めまいが中枢性に限局し、典型的な自律神経障害（軽い吐き気）がある場合は、めまいは通常、自然に治まります。

末梢性めまいは症状の点ではより重篤で、重度の不整脈を伴い、吐き気に加えて嘔吐や脱力感を伴うことも少なくありません。

めまいは慢性低血圧、より正確には起立性低血圧によっても引き起こされることがあります。この疾患に特徴的な虚脱症候群は、急激な体位の変化によって起こります。例えば、急激な姿勢の変化、体をかがめる、ベッドから起き上がるといった動作です。低血圧患者が水平姿勢から垂直姿勢に体位を変えると、頭がぐるぐる回り、吐き気といった典型的なめまいの症状が現れることがよくあります。

消化器系における低血糖または飢餓、血糖値の低下。ブドウ糖不足は脳のバランス制御能力を劇的に低下させ、その結果、めまいや吐き気を引き起こします。

酸素欠乏は脳に悪影響を及ぼします。低酸素状態は脳に資源を節約させ、生き残るために体のバランス調整を含む意識機能の一部を停止させます。

生理的な原因 - 道路や乗り物での乗り物酔い。車や電車の窓の外の波や動く物体を見ると、臓器が感じる感覚と目で見る感覚の不一致によってめまいが起こりますが、これは病気とは関係ありません。

DPGは、十分に研究されていない、かなり謎めいた症状の名称です。良性発作性頭位めまい症は、頭部または耳の怪我の治癒後に起こる場合があり、また、DPGは二日酔いの典型的な症状でもあります。

パニック発作によるめまいや吐き気。これは、意識以外の客観的な理由もなく、恐怖によって文字通り麻痺状態に陥る精神状態です。制御不能な発作は、しばしば昏迷やめまいを伴います。

薬物中毒は、吐き気を伴うめまいを引き起こすこともあります。これらの症状は反射的なもので、体は嘔吐によってできるだけ早く毒素を排出しようとします。

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処理 めまいと吐き気

めまいや吐き気を感じたときに役立つ最も簡単な方法を挙げてみましょう。

• 起立性低血圧。体位を変える際は、できるだけゆっくりと行う必要があります。ベッドから起き上がる際は、横向きになり、足を下げて座り、そして立ち上がるという特別な動作を心がけてください。神経科医が「上半身が前に出る」と呼ぶ癖をなくすことが重要です。低血圧患者は頭部への血流が遅くなるため、上半身は胴体に沿って動くようにする必要があります。
• 低血糖症は、めまいや吐き気を感じ、全身が震えるほどに力が入らなくなる症状です。キャンディー、砂糖、あるいは小さなパンの切れ端でも、この状態を救うことができます。空腹で失神しないためには、適切な食事療法が必要です。めまいが長引く慢性的な場合は、神経科医の診察を受ける必要があります。
• 酸素不足は、基本的な換気と散歩で補うことができます。新鮮な空気や散歩でも症状が改善しない場合は、神経科医の診察が必要です。酸素欠乏は脳の重要な部分に損傷を与える可能性があるため、受診を遅らせるべきではありません。
• 乗り物や観光地での移動中に頭が回転したり吐き気を感じたりするめまいの生理学的原因は、特別な治療薬であるVertigo Hel（ベタセルク）の助けを借りて解消されます。旅行中に睡眠をとることも効果的で、目に見える動きが体の位置と矛盾することがなくなります。
• 目の前が「泳いでいる」ような特徴的な症状を伴うDPGは、根気強く長期的なトレーニングによって解消できます。前庭器官を鍛えることで、めまいや吐き気を軽減できます。DPGがアルコールによって引き起こされた場合、治療法は単純で平凡です。アルコール飲料を生活から排除することです。二日酔いの症状は、メディクロナル、グリセド、そして更なる禁酒によって緩和されます。

メニエール病、頭蓋脳外傷、パニック発作、てんかんなどによりめまいや吐き気を感じる場合、自己治療は許されず、危険です。これらの場合は、医師の診察、徹底的な検査、そして長期的な治療が必要です。