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健康

Nasogastralna挿管

、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
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経鼻挿管(腸管)は、胃の減圧に用いられる。

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経鼻胃腸管挿管:適応症

経鼻胃腸管は、胃の萎縮、動的または閉塞性の腸閉塞を治療するために使用される。有害物質の除去; 分析のための胃内容物のサンプリング(容量、酸性度、血液)および栄養素の導入。

経鼻胃腸管挿管の手順

いくつかのタイプのプローブが挿管に使用される。LevinまたはSalemプローブは、胃の減圧または分析のための内容物の収集に使用され、まれに短期間の摂取のために使用されます。種々の長い細い腸プローブは、長期の経腸栄養のために使用される。

プロービングするとき、患者は直立して座っており、必要であれば、その側に横たわって検査が行われる。

鼻粘膜および局所麻酔剤を局所麻酔剤で灌流することは、不快感を軽減する。患者の頭部はわずかに曲がっており、プローブは軟膏剤で処理された後に鼻腔内に注入され、最初に鼻咽頭において後方に、次いで下方にそれぞれ前進する。プローブの先端が咽頭壁に達するので、患者がストローを通して水を吸うことが望ましい。呼吸中にプローブに侵入する空気による強い咳は、気管内のプローブの位置を示す。プローブに沿った胃液の吸引は、胃の中にその存在を確認する。胃の中のプローブの位置は、入ってくる空気の騒音を検出する左心平滑筋内の聴診器によって同時に20-30mlの空気をプローブに挿入することによって同定することもできる。

薄く柔軟な内臓栄養プローブは、剛性のある導体または杭を使用する必要があります。このようなプローブを幽門管を介して行うためには、蛍光透視法または内視鏡検査が必要である。

経鼻胃腸管挿管:禁忌

経鼻胃腸管挿管に対する禁忌には、鼻咽頭または食道閉塞、重度の顎顔面外傷および訂正不能な血液凝固障害が含まれる。食道の静脈瘤は当初禁忌に起因していたが、副作用の確定的な証拠はなかった。

経鼻胃腸管挿管の合併症

合併症はまれ経鼻胃挿管であり、出血又は穿孔および(まれ)、頭蓋内または縦隔浸透と確立または出血、誤嚥、食道又は胃損傷することなく、鼻咽頭への損傷の様々な程度が挙げられます。

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