男性の尿道からの白い分泌物

白色の分泌物は、様々な要因や理由によって発生します。男性の尿路性器からの分泌物の主な種類とその治療法について考えてみましょう。

男性の分泌物とは、尿道から粘液が周期的または継続的に排出されることです。最も多く見られるのは、陰茎の先端から出る白い分泌物です。生理的原因と病理的原因の両方が考えられます。

分泌物は皮脂腺、尿道、または生殖器の腫瘍から発生します。

すべての分泌物はいくつかの特徴によって区別されます。

• 強度（一定、周期的）。
• 色。
• 一貫性。
• 臭いの存在。
• その他の症状（排尿時の痛み、尿道の外側の不快感、かゆみ、灼熱感、刺すような痛みなど）。

しかし、いずれにせよ、分泌物が現れた場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。包括的な診断は、不快な症状の原因を特定し、効果的な治療法を選択するのに役立ちます。

疫学

医学統計によると、男性の白色分泌物の頻度は、加齢による変化や身体的特徴に関連しています。

• 病的液の最も一般的な原因の一つは、性感染症による感染です。無防備な性行為によって、30種類以上のウイルス、細菌、寄生虫が感染します。
• 2番目に多いのは、性病以外の炎症過程による分泌物です。最も一般的なのは、カンジダ感染症（鵞口瘡）、非化膿性尿道炎、前立腺および包皮の炎症、そして免疫防御の低下を背景に発症するその他の感染症です。
• 有病率で3番目に多いのは、非炎症性分泌物です。これは、様々な外傷、泌尿生殖器系の腫瘍、中枢神経系の疾患などによって発生します。これには、血便、前立腺漏出、精液漏などが含まれます。

統計データに基づくと、病的な性質の白い分泌物の出現は、ほとんどの場合、性感染症や体内の日和見細菌叢の活性化に関連しています。

原因 男性の尿道からの白い分泌物

生殖器からの分泌物は、生理的な理由、つまり正常な変化によって引き起こされる場合もあれば、病理学的要因の作用により発生する場合もあります。

1. 生理的分泌物（病的分泌物よりも少ない）

• 性欲性尿道漏出

強い性的興奮時に陰茎の先端に発生します。分泌物は尿道腺から分泌されます。分泌量は、男性の生理学的特性と性交のない期間によって異なります。場合によっては、排便時に生理的尿道漏出が現れることがあります。分泌物には少量の精子が含まれています。

• 射精する

精子は性交後に放出されます。精子は性腺からの分泌物と精子の混合物です。

• スマグマ

これは、包皮と陰茎の頭皮にある腺からの分泌物です。白色を帯び、粘稠な粘稠度をしています。スマグマの量は多くありませんが、包皮の下に蓄積し、炎症プロセスの発生の条件となることがあります。毎日の衛生管理を徹底すれば、分泌物は簡単に洗い流すことができます。

• 汚染

このような射精は、思春期の男児や長期間の性交禁欲中の男性に見られる不随意射精（通常は夜間）です。射精頻度は、週に1～3回から2～3ヶ月に1～2回まで様々です。

2. 陰茎からの病的な分泌物

これらは、様々な疾患、炎症過程、感染症、腫瘍性病変に伴って発生します。外傷や手術後、あるいは自身の日和見菌叢の作用によっても発生することがあります。

病理学的液の主な特徴：

• 量: 少ない、中程度、多い。
• 色: 白、透明、白濁、乳白色、血混じり、黄色、黄緑色。
• 粘度: 濃厚な液体。
• 発生頻度 – 定期的、周期的、午前中、排尿後またはアルコール/特定の食品の摂取後。

性感染症に関連する分泌物:

• 粘液性 - 尿素プラズマ症、マイコプラズマ症、クラミジア症を背景に発生します。少量の白血球を含み、透明で粘稠です。
• 膿性 - 性感染症（トリコモナス症とクラミジア、淋病とクラミジア、マイコプラズマ症とウレアプラズマ症）または淋病の複合感染症の兆候です。分泌液は粘稠で濃く、白黄色または黄緑色です。尿道粘液、多数の白血球、そして剥離した尿道上皮から構成されています。
• 粘液膿性 - トリコモナス症、クラミジアの増悪期、尿素プラズマ症によって引き起こされることがあります。分泌液は乳白色で半透明です。尿道粘液、白血球、炎症性滲出液で構成されています。

性感染症によって引き起こされる尿生殖器分泌物は、排尿時に刺すような痛み、かゆみ、痛み、灼熱感などの顕著な痛みを伴う症状を伴って発生することがよくあります。

非性病性炎症過程による分泌物：

• 非化膿性尿道炎は、粘液膿性の分泌物を伴う尿道の炎症です。この病態では疼痛症状は見られないか、あっても軽微です。長期間排尿を控えると不快感が生じます。
• 前立腺の炎症、つまり前立腺炎は、粘液膿性の体液の排出を特徴とします。患者は会陰部のしつこい痛み、勃起力の低下、排尿障害を訴えます。
• 亀頭包皮炎- 包皮の炎症による分泌物が非常に多く、膿性または膿性粘液性です。陰茎の頭に激しい痛みがあり、包皮が腫れ、充血します。
• カンジダ症（男性カンジダ症）は、日和見感染するカンジダ菌の活性化によって引き起こされる炎症性疾患です。陰茎の皮膚の顕著な発赤、かゆみ、灼熱感、そして大量のチーズ状の分泌物を伴う痛みを伴います。

感染性病原体は、免疫系の防御特性の低下を背景に活性化する、それ自体の日和見細菌叢（連鎖球菌、カンジダ菌、ブドウ球菌、大腸菌）です。

非炎症性の分泌物は非常にまれです。その出現は、外傷、中枢神経系の疾患、生殖器官の腫瘍形成に関連しています。

• 血便は、尿道から血液の混じった液体が排出される症状です。尿道や陰茎への機械的外傷、前立腺や陰茎の悪性腫瘍、ポリープなどが原因で起こる場合が最も多く見られます。この不快な症状の他の原因としては、尿路結石症や尿路結石の通過による砂の混入が考えられます。[ 1 ]
• 精液漏出症とは、自慰や性交以外で、オーガズムを伴わずに尿道から精子が放出される状態です。これは、中枢神経系の疾患や体内の炎症過程において、精管筋膜の緊張が破綻することで起こります。[ 2 ]
• 前立腺漏出症は、前立腺分泌物が尿道から漏れ出す病気です。前立腺腺腫やその慢性炎症、あるいは神経因性膀胱によって前立腺排泄管の平滑筋線維の緊張が損なわれた場合に発症します。[ 3 ]

男性の白色分泌物の性質と治療法は、その発生原因によって異なります。分泌物の外観のみから病理学的過程を引き起こした要因を特定することはほぼ不可能です。そのため、一連の臨床検査が行われます。

危険因子

男性における病的分泌物のリスクは、以下の要因に関連しています。

• 親密な器官の衛生違反。
• 免疫システムの保護特性を低下させる慢性疾患。
• 陰茎への外傷および機械的損傷。
• 解剖学的特徴（包茎、長い包皮）。
• 男性生殖器系における感染および炎症のプロセス。
• 性感染症と性感染症。
• 静脈性の原因（痔、静脈瘤、静脈瘤）。
• 性的パートナーが頻繁に変わり、避妊の障壁となる方法がないこと。

ほとんどの場合、リスク要因は除去可能です。適切な対策を講じ、生活習慣を調整するだけで十分です。

病因

男性の尿路性器からの白色分泌物の出現メカニズムには、多くの理由と要因が関連している可能性があります。病的分泌物の病因は、感染性および非感染性病原体の作用に基づいています。

感染性病原体には、特異的な細菌叢（トリコモナス、クラミジア、マイコプラズマ、結核菌）と非特異的な細菌叢（真菌、ウイルス、細菌）が含まれます。非感染性病原体には、外傷、身体の慢性疾患、生理学的プロセス、生殖器の解剖学的構造の特徴などが含まれます。

症状 男性の尿道からの白い分泌物

男性が白いおりものに気付いた場合、これは正常な変化である可能性もあれば、体内の病的な変化を示唆している可能性もあります。後者には、泌尿生殖器系の炎症や性病が含まれます。

男性の白い分泌物が病気の症状である最も一般的なケースを見てみましょう。

• 淋病 – 感染症の原因菌は淋菌であり、性交によって感染します。この病態では、陰茎の先端に不快な臭いを伴う黄白色の液体が現れます。排尿時に痛み、灼熱感、刺すような痛みが生じます。患者は発熱と鼠径部に激しい痛みを呈します。[ 4 ]
• クラミジア – クラミジア（細胞内細菌）の寄生によって発症します。この病気は、症状が弱く、ぼんやりしていることが特徴です。この疾患の兆候の一つとして、陰茎の頭頂部から白い分泌物が出ることが挙げられます。[ 5 ]
• トリコモナス症は性感染症です。感染すると、泌尿生殖器系に重篤な障害が生じます。男性は特有の臭いのある白っぽい粘稠な分泌物を訴えます。また、この病気では、排尿時に尿道に激しい炎症が起こります。[ 6 ]
• カンジダ症は、非特異的な炎症過程を伴う痛みを伴う疾患です。多くの場合、免疫力の急激な低下を背景に発症します。病的な分泌物はチーズ状で、粘稠度が高く、酸っぱい臭いがあり、陰茎の頭頂部に現れます。カンジダ症は、激しいかゆみ、灼熱感、排尿時の痛みを伴います。[ 7 ]
• ウレアプラズマ症、マイコプラズマ症は性行為によって感染する性感染症です。白いおりものに加えて、股間の痛み、排尿時の激しいかゆみや灼熱感などの症状が現れます。[ 8 ]

正確な診断を行い、不快で痛みを伴う症状の原因を特定するには、医師の診察を受け、検査を受ける必要があります。

病理学的プロセスの最初の兆候は、白い分泌物の原因によって異なります。痛みを伴う症状に、不快な臭い、股間の痛み、灼熱感、刺すような痛みが伴う場合は、炎症性疾患または性病の存在を示唆している可能性があります。

男性では、トリコモナス症、亀頭包皮炎、尿道炎、前立腺炎、クラミジア、尿素プラズマ症などの診断が最も多く見られます。膀胱炎や腎盂腎炎によって痛みを伴う症状が引き起こされることもあります。

白い分泌物の出現に加えて、病状の進行を示す一般的な兆候には次のものがあります。

• 排尿困難。
• 疼痛症候群。
• 膀胱が完全に空にならない感覚。
• 不快な臭い。
• 尿道のかゆみと灼熱感。
• 勃起不全。
• 尿または陰茎の先端に膿と血液が混じる。

排尿困難、頻尿、膀胱の残尿感がある場合は、前立腺の炎症の可能性があります。不快な臭いは、陰茎粘膜上で病原性微生物が増殖していることを示しています。痛み、かゆみ、灼熱感は、泌尿生殖器系の他の疾患の症状です。

男性の陰茎の先端、包皮の下に白い分泌物が出る

包皮は、陰茎の頭を覆う皮膚です。包皮下からの白い分泌物は、亀頭炎（亀頭包皮炎）や亀頭包皮炎（亀頭包皮炎）で発生します。この症状は痛みを伴い、陰茎の頭のかゆみ、腫れ、赤みを伴います。多くの場合、陰茎の頭が包皮でしっかりと覆われている子供がこの問題に直面することがあります。

この障害の主な原因は次のとおりです。

• 包皮の皮膚の下に発生する感染症（真菌、細菌）。
• 尿閉または恥垢による炎症プロセス。
• 尿道の感染症（淋病、トリコモナス症、梅毒）。
• 内分泌疾患。
• アレルギー反応。
• 性器の衛生状態が不十分。

また、男性の陰茎の先端に白い分泌物が出るのは、カンジダ菌に感染している場合です。カンジダ症の症状は性病に似ています。

酵母様真菌は、以下の因子の存在下で活性化されます。

• 免疫力の低下。
• ビタミン欠乏症。
• 長期的なストレス、気候要因。
• 内分泌疾患。
• HIV感染症。
• ホルモン障害。
• 個人衛生規則を遵守しなかった場合。

カンジダ尿道炎は、包皮周辺からの不快な臭いを伴う白い分泌物、灼熱感やかゆみ、患部の発赤、性交時および排尿時の痛みなどの症状を呈します。多くの患者は、陰茎の頭を引っ込めたり伸ばしたりする際に問題を抱えます。

原因が何であれ、この痛みを伴う症状には複雑な診断と治療が必要です。病原体を特定するために細菌学的検査が処方されます。必要に応じて、泌尿生殖器系の超音波検査が行われます。

治療は原因によって異なります。亀頭炎、亀頭包皮炎、カンジダ症の場合は、抗菌薬を服用し、消毒剤入りの入浴も行います。包茎（包皮が狭くなること）が原因である場合は、外科手術（割礼）が適応となります。

男性の尿道からの白い分泌物

男性の尿道は、尿と精液を排泄する管です。尿道からの分泌物は、体液の自然な放出を伴うため、生理的な性質を持っています。しかし、特定の要因にさらされると、分泌物の色、臭い、粘稠度、そして出現頻度が変化します。多くの場合、この病理学的状態は、泌尿生殖器系の炎症過程を示しています。

通常、包皮の下と陰茎の頭にある包皮腺の分泌物と尿道からの分泌物が尿道から出てきます。

1. 新鮮な恥垢。
2. 射精する。
3. 前立腺分泌物。
4. 尿。

男性の尿道から白い分泌物が出る原因はいくつかあります。まず、真菌感染症、つまりカンジダ症が考えられます。カンジダ症は以下のような症状で現れます。

• 陰茎の先端は白っぽい膜で覆われています。
• 陰茎と会陰の痛み、かゆみ、灼熱感。
• 分泌物には不快な酸っぱい臭いがあります。
• 包皮の内側と亀頭に赤い斑点があります。
• 性交中に痛みや不快感が生じます。

白色の分泌物の原因としては、クラミジア、尿素プラズマ症、マイコプラズマ症、前立腺の炎症などが考えられます。後者には以下の症状があります。

• 排尿困難、頻尿、または排尿中断。
• 尿道と会陰部の灼熱感。
• 性欲減退、勃起不全。

不快な分泌物は、性器の炎症、尿道炎、性感染症、外傷、尿道狭窄、アレルギー反応などによって発生します。尿道から出る非特異的な分泌物は、腫瘍の進行、外傷、手術や医療処置後の状態を示唆している可能性があります。

疾患の原因を特定するために、包括的な診断が必要です。損傷、変形、炎症過程を特定するために、陰茎と会陰部の視診が行われます。泌尿器科医は鼠径リンパ節を触診し、前立腺の指診を行います。

分泌物の顕微鏡検査は必須です。播種用塗抹標本、顕微鏡検査、PCR検査を行います。患者は血液検査、尿検査、血糖検査を受けます。腎臓、前立腺、膀胱の超音波検査、尿路造影検査、CT検査も実施します。診断結果に基づいて治療計画が立てられます。

男性用下着の白い分泌物

男性の下着に白い分泌物が出ることはよくあります。健康な人であれば、これは正常なことです。しかし、場合によっては、特に泌尿生殖器系に健康上の問題があることを示しています。

おりものに強い臭いがなく、不快感もない場合は、正常とみなされます。これは以下の場合に見られます。

• 性的興奮時。男性は日中、性的興奮の波を経験することがあります。その結果、粘稠性のない白っぽい液体が放出され、下着に残ります。
• 一晩休んだ後、思春期と成人期の両方で起こる朝の分泌物です。
• 前立腺からの分泌物が尿道から流れ出ると、下着にシミが付くことがあります。これは腹筋が強く緊張した瞬間に起こります。

パンティーのシミが増えたり、匂いや色、硬さが変わったりする場合は、次のような病理学的プロセスが原因である可能性があります。

• 尿道炎 - 炎症プロセスが発生すると、尿道は病原微生物から身を守ろうとします。これは粘液の分泌量の増加として現れます。
• 性病は、下着の帯下に加えて、一連の追加の病的症状と全般的な健康状態の悪化を伴います。
• 腫瘍性腫瘍 – 症状は腫瘍の位置、種類、その他の特徴によって異なります。

いずれにせよ、特徴のない分泌物が現れた場合は、泌尿器科医に相談するべき直接的な兆候です。医師は包括的な検査を行った後、疾患の原因を特定し、治療法を処方します。

男性の朝の白い分泌物

男性の下着に白い跡がつく主な原因は、睡眠中の汚染です。思春期の男子や、長期間の性交禁欲中の成人男性では、不本意な射精が起こります。これは正常な現象であり、医療介入は必要ありません。

性器からの分泌物のもう一つの原因として、朝勃起が考えられます。分泌物は透明で白色、粘液状の粘液です。これは泌尿生殖腺から分泌され、体の正常な機能を示しています。

分泌物が大量に発生し、かゆみ、灼熱感、刺痛、悪臭、全身状態の低下、その他の病的な症状を伴う場合は、直ちに泌尿器科医に連絡してください。医師は診察を行い、診断手順を指示し、治療計画を立てます。

男性の透明な白い分泌物

男性の尿道から透明な白い分泌物が出る原因は様々です。この症状の最も一般的な例を見てみましょう。

• 前立腺便 - 腹壁の強い緊張を伴い、液体が排出されます。これは、頻繁な便秘や前立腺腺腫を伴う排便時に最も多く発生します。この場合、腹壁内部の圧迫が増大し、少量の透明な白色の液体が排出されます。粘液の筋が見られる場合もあります。
• 汚染 - この場合、滲出液の出現はホルモンの変動と関連しています。これは思春期の男の子や、長期間の性交渉がない男性によく見られます。
• 尿道漏出とは、尿道から腺によって粘液が分泌されることです。粘液は性的興奮時に形成され、精液の通過を促進します。

分泌物の構造が変化したり、色が濃くなったり、不快な臭いがしたり、追加の症状が伴う場合は、泌尿器科医に相談してください。

男性の白色および黄色の分泌物

このような陰茎からの分泌物の主な原因は、泌尿生殖器疾患です。黄色は、分泌物に白血球数の増加が含まれていることを示しています。

違反の考えられる理由:

• 尿道炎（特異型） - 黄色い粘液は体内の炎症過程の兆候です。尿道の損傷により発症します。主な病原体は日和見微生物（真菌、球菌）です。化学熱傷や尿道の物理的損傷も原因となります。場合によっては、淋病やクラミジア感染症の合併症として発症することもあります。
• 前立腺の炎症 - 50歳以上の男性に最も多く見られる前立腺炎です。この疾患は、白黄色または黄緑色の分泌物が特徴です。炎症過程は、鼠径部の痛み、排尿時の灼熱感、および脱力感の増加として現れます。慢性泌尿生殖器疾患、性感染症、骨盤内臓器の軟部組織の損傷、不規則な性行為、低体温症などを背景に発症します。
• 前立腺漏出症 - この疾患は前立腺の緊張が低下することで起こります。尿道のかゆみと白黄色の分泌物を引き起こします。前立腺漏出症は、精液が尿道から自然に排出される精液漏症と併発することがよくあります。
• 淋病は、不快な腐敗臭を伴う、白黄色または黄緑色の粘稠な分泌物として現れる性病です。排尿時の痛み、かゆみ、灼熱感を引き起こします。また、体温の上昇や陰茎の頭の腫れも引き起こします。
• 淋菌性精巣上体炎は、精巣の炎症プロセスです。体温上昇、陰嚢浮腫、黄色っぽい滲出液とともに発症します。鼠径部の痛みは、体を動かすと著しく増悪します。適切な治療を行わないと、両側精巣の損傷や不妊症につながります。
• トリコモナス症 – 膿性の分泌物、排尿時の灼熱感や刺すような痛み、頻尿、下腹部および会陰部の痛みなどの症状が現れます。潜伏期に発症することもあります。

上記の理由に加えて、尿道および泌尿器系の腫瘍学的プロセスでは、陰茎からの白黄色の滲出液が観察されます。

病気の原因を特定するには、顕微鏡検査、細菌培養、PCR検査が適応となります。治療は診断結果に基づいて決定されます。

男性の白い凝乳状の分泌物

凝固した粘稠度の滲出液の出現は、カンジダ属の微小真菌による粘膜の損傷を示しています。男性カンジダ症にはいくつかの形態があり、病理学的過程の局在が異なります。

• カンジダ尿道炎は尿道の炎症プロセスです。真菌感染症は、他の病原性因子の作用によって発症することがあります。
• カンジダ性亀頭包皮炎は、陰茎の頭と包皮の粘膜の病変です。
• カンジダ性包皮炎は包皮の粘膜の炎症です。
• カンジダ性亀頭炎は、陰茎の頭の粘膜の真菌感染症です。

カンジダ症を発症するリスクグループには、内分泌疾患、肥満、長期抗生物質療法後、ホルモン異常のある男性が含まれます。鵞口瘡は、ヒト免疫不全ウイルス（HIV）感染者や腫瘍性疾患の化学療法後によく発生します。

この病気の主な症状は、白いチーズ状の分泌物です。また、陰茎の先端に白い膜が張ること、排尿時の痛みや灼熱感、外性器粘膜のかゆみといった症状も特徴です。

診断を確定するために、患部の塗抹標本の顕微鏡検査が行われます。患者は一般血液検査、生化学血液検査、免疫学的検査を受けます。治療は、抗真菌薬の全身投与と外用、免疫防御の回復を促す薬剤、そして全身の健康状態の改善のためのビタミン療法で構成されます。特に、親密な衛生状態の維持に細心の注意を払います。

男性の濁った白い分泌物

男性の分泌物は、色や透明度が異なります。これらの特徴は、炎症の程度、段階、そして原因によって異なります。濁った白色の滲出液は、多量の粘液と様々な細胞が含まれていることを示しています。

濁ったおりものが出る原因の一つは、少量のおりものによって尿道の縁が癒着することです。これは、水分不足、つまり体が脱水状態になった場合にも見られます。

この症状が長期間続く場合、滲出液の量が増加する場合、または他の病理学的症状を伴う場合は、直ちに泌尿器科医に連絡してください。医師は包括的な診断を行った後、不快な症状の原因を特定し、適切な治療を処方します。

男性の白い濃い分泌物

男性の白くてドロドロした分泌物の原因の一つとして、淋病が考えられます。この性病の原因菌は淋菌（ナイセリア・ゴノレア）です。感染は尿道だけでなく、直腸、眼、喉にも及びます。感染は性行為によって起こります。淋菌は体外ですぐに死滅するため、家庭内での感染は考えにくいです。

男性における淋病の兆候：

• 尿道から出る白または白黄色の濃い分泌物。
• 排尿時の痛み。
• 性器周辺と尿道のかゆみと灼熱感。
• 頻尿。
• 包皮と陰茎亀頭の腫れ。
• 体温の上昇。
• 排便時の痛み。

粘稠な滲出液の原因を診断し、淋病を確定するために、包括的な検査が行われます。男性は尿道塗抹標本、尿検査、血液検査に合格する必要があります。必要に応じて、泌尿生殖器系の超音波検査が行われます。鑑別診断も必要です。

すべての検査と診察の結果、不快な症状の原因が淋菌（Neisseria gonorrhoeae）であると判明した場合、性病専門医による治療が行われます。患者には抗菌療法と局所療法が処方されます。予防措置として、バリア法による避妊と泌尿器科医による定期検診が推奨されます。

男性の乳房の乳首からの白い分泌物

男性の乳首から白い滲出液が出る場合、女性化乳房が疑われます。この疾患は、分泌物の出現だけでなく、乳腺の肥大も特徴とします。同時に、この病理は原則として健康を脅かすものではありませんが、心理的な側面に悪影響を及ぼします。

女性化乳房は、多くの場合、体内のホルモンバランスの変化期に発症しますが、男性では45歳以降に発症するケースが多く見られます。後者の場合、病理学的にはテストステロン値の低下と女性エストロゲン値の上昇が関連しています。[ 9 ]

研究によると、女性化乳房の原因は数多くありますが、すべて次の 3 つのグループに分けられます。

1. ホルモン異常。通常、男性の体内には少量のエストロゲンが含まれています。しかし、腫瘍、肝硬変、その他の病理学的プロセスにより、女性ホルモンの産生が増加します。
2. テストステロン値の低下。これは先天性ホルモン異常、腎臓疾患、および体内の悪性腫瘍において観察されます。
3. 薬剤。一部の薬剤群の服用は、乳腺の活発な肥大を引き起こします。例えば、利尿薬のベロシュピロンや神経遮断薬のハロペリドールは、ホルモン異常やエストロゲンの合成増加を引き起こします。

女性化乳房は、真性乳房（腺組織によって形成される）、偽性乳房（脂肪組織によって形成される）、および混合性乳房に分類されます。それぞれの形態には複数の段階があり、病理学的症状の進行によって現れます。

男性の乳首からの白い分泌物の原因を特定するには、包括的な診断が行われます。まず、ホルモン検査、マンモグラフィー、乳腺生検、そして腫瘍性腫瘍を除外するための超音波検査が行われます。治療は診断結果に応じて決定され、保存的療法または外科的介入が行われます。

診断 男性の尿道からの白い分泌物

病気の原因を特定し、治療計画を立てるために、包括的な診断が行われます。検査は以下のとおりです。

• 一般検査。
• 病歴の収集。
• 臨床尿分析。
• 全血球数検査。
• 細菌培養（尿道からの塗抹標本）。
• 血糖値検査。
• PCR診断。
• 前立腺、膀胱、腎臓の超音波検査。
• コンピュータ断層撮影。
• 尿路造影検査。
• 抗菌薬に対する耐性を判定するための塗抹培養。

包括的な診断アプローチにより、障害の原因と要因を特定し、それらの除去および予防の方法を開発することができます。

テスト

男性の白いおりものには、生理学的ではない原因が数多くあります。泌尿器科医は、それぞれの症例ごとに原因究明に取り組みます。そのために、患者を診察し、症状を評価し、病歴を収集します。その後、医師は検査を勧めます。

1. 血液検査 – 感染性病原体とその抗体を検出するために行われます。肝炎、梅毒、HIVの診断に使用されます。
2. 尿検査– 尿路における炎症プロセスを明らかにします。カンジダ症、淋病の診断に用いられます。
3. 精子分析– クラミジア、ウレアプラズマ、マイコプラズマ、ナイセリア、その他の病原微生物の存在を判定できます。
4. 前立腺分泌物の分析 - 前立腺マッサージを行い、材料を採取します。検査結果に基づき、酵母菌、ガードネレラ菌、その他の細菌が検出されます。
5. 上皮細胞擦過物の分析 - 尿素プラズマ症、性器ヘルペス、トリコモナス症などの疾患を診断します。
6. 塗抹標本分析は、情報内容が擦過検査と似ていますが、クラミジアの検出が可能です。

病的滲出液が体内の炎症やその他の潜在的なプロセスに関連している疑いがある場合は、尿道塗抹標本検査が適応となります。検査の信頼性を最大限に高めるためには、適切な準備が必要です。

そのためには、検査の3日前から抗菌薬、抗真菌薬、防腐薬による局所療法を中止してください。検査の3時間前からは、排尿と性器の外部トイレを控えてください。

尿道塗抹標本検査の結果：

• 白血球増加 – 尿道炎（慢性、急性）。
• 赤血球の増加 – 腫瘍、外傷、尿路結石における石や砂の排出、重度の炎症プロセス。
• 脂質粒 - 前立腺漏出。
• 好酸球の増加 - アレルギー性原因による尿道炎。
• 精子 - 精液漏出。
• 上皮細胞が多数ある場合 - 尿道炎、尿道白板症。
• 赤血球を含まない粘液が尿道漏出です。

通常、病原体や隠れた感染は認められません。塗抹標本には、白血球（視野内に最大4個）や、細菌叢の桿菌や球菌が含まれる場合があります。臨床検査の結果に基づき、医師は更なる検査を勧めたり、治療を処方したりします。

機器診断

男性器からの白色分泌物の原因を究明するための包括的な検査には、機器による診断も含まれています。多くの場合、患者は以下の検査を受けます。

1. 骨盤内臓器の超音波診断

この機器を用いた方法は、様々な疾患や病状の検出に用いられます。臓器や組織の圧密状態を判定します。検査時間は短く、回復期間も必要ありません。

男性における骨盤内臓器の超音波検査の主な適応症：

• 鼠径部の痛みと排尿時の痛み。
• 病的な分泌物。
• 頻繁に尿意を感じる、または排尿できない。
• 下腹部の不快感と痛み。
• 尿の中に膿、血液、その他の物質が混ざったもの。

超音波検査は、前立腺、精嚢、膀胱、隣接する組織、リンパ節といった臓器の包括的な分析を含みます。精管と精嚢の状態を調べるために、経直腸検査と腹部検査が行われます。超音波検査により、膀胱と前立腺に隣接する組織やリンパ節の状態を評価することができます。

超音波検査は、急性/慢性前立腺炎、尿路結石（石、砂）、膀胱炎、腫瘍学的プロセス、循環器系の問題、膀胱炎、嚢胞、血管病変の診断に効果的です。

2. 尿道鏡検査

粘膜病変の特定と特徴を明らかにするために用いられます。内視鏡検査は麻酔下で行われます。尿道の視認性を向上させるため、膀胱に生理食塩水を注入するか、尿道鏡を進めながら尿道内にガスを充填します。

この器具を用いた検査法は、尿道炎に加え、嚢胞、異物、腫瘍、粘膜のジストロフィーなど、様々な疾患の特定に役立ちます。尿道鏡検査には禁忌はありませんが、炎症が進行した場合にのみ適応となります。

差動診断

男性の白いおりものは、様々な原因や要因が考えられます。この不快な症状の原因を正確に特定するために、鑑別診断が行われます。

まず、病原性および日和見微生物やウイルスによって引き起こされる他の特定の泌尿生殖器感染症との鑑別が行われます。

症状	淋菌 感染	クラミジア感染症	泌尿生殖器 トリコモナス症	尿路性器カンジダ症
生殖器からの分泌物	粘液膿性、白濁または膿性、無臭	粘膜が濁っている または粘液膿性、無臭	灰黄色、白色の泡状で不快な臭いがある	白くて、凝乳のような、 濃厚で酸っぱい匂いがする
泌尿生殖器粘膜の充血	陰茎の頭、尿道	主に尿道の粘膜	陰茎組織、尿道粘膜	包皮と陰茎亀頭
外性器のかゆみ/灼熱感	頻繁	めったに	頻繁	頻繁
排尿障害	頻繁	頻繁	頻繁	めったに
性機能障害	頻繁	頻繁	頻繁	頻繁
顕微鏡検査	典型的な形態学的、着色特性を持つグラム陰性双球菌。	実施されていない	T. Vaginalisの存在	真菌カンジダが優勢 菌糸と出芽 酵母細胞

鑑別診断を確立する際には、臨床検査および機器による検査の結果が考慮されます。

処理 男性の尿道からの白い分泌物

男性の白いおりものの原因を取り除く前に、包括的な診断を受ける必要があります。医師が病理学を特定し、病原体の種類を特定した後、治療計画が作成されます。

防止

尿道からの病的な分泌物を引き起こす病気を含め、多くの病気の主な予防法は健康的なライフスタイルです。

予防の推奨事項:

• 泌尿器科医による定期検査。
• 性感染症およびその他の性感染症の感染を防ぐためのバリア避妊法の使用。
• 免疫システムの防御力を維持する。
• 骨盤内臓器の低体温を防ぎ、局所免疫を維持します。
• 性器の個人的な衛生を維持する。
• バランスの取れた栄養。脂っこい食べ物や辛い食べ物、発がん性物質、人工添加物など、腎臓や膀胱に負担をかけるものは避けましょう。
• 過度の身体的運動やストレスの多い状況を避けてください。
• 合成素材の下着の使用を拒否します。
• 飲酒や喫煙は控えてください。

予防策には、体内の水分バランスを維持することと、病気を適時に治療することも含まれます。

予測

回復の予後は、病的分泌物の原因によって異なります。適切な診断と適切な治療を適時に受ければ、予後は良好です。不快な症状を放置すると、基礎疾患の病理学的進行につながります。

例えば、滲出液の出現が酵母様真菌であるカンジダによって引き起こされた場合、治療を行わないと、性器粘膜にびらんや潰瘍が生じ、性生活に支障をきたし、痛みが生じます。粘膜の損傷は、性感染症のリスクを高めます。

男性の尿生殖器系の感染病変によって生じた白色分泌物は、適切な治療を受けずに放置すると、前立腺炎、精巣炎、亀頭炎、膀胱炎、尿道内腔の狭窄を引き起こす恐れがあります。