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健康

精液分析

アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 06.07.2025
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スペルモグラフィーとは、男性が妊娠に問題を抱えているかどうかを判定するための精子分析です。この現象は、子供を授からないカップルのほぼ3分の1に見られます。そのため、特別な検査が行われます。

何が含まれているのでしょうか?ですから、「原料」の量に注意してください。受胎に十分な量である必要があります。液化時間は重要な役割を果たします。精子は濃厚なゲル状の物質で、射精後20分で液体になります。液化時間とは、射精自体から精子が液体の「原料」に変わるまでの時間です。「原料」の量は、1回の射精から1ミリリットルの精子に何個の精子が含まれているかを示します。精子の構造は、正常な形状の精子の割合を示します。運動性も割合を決定しますが、運動性に関しては正常精子です。実際には、運動精子が少ない場合があります。酸性度、白血球、果糖のレベルも決定されます。これらの指標は、精子が正常かどうかを示します。

これらの検査は、男性が不妊症につながる生殖問題を抱えている場合に行われます。精管切除術または精管切除術の逆行手術が成功しています。

検査を受ける前に準備が必要です。検査の2~5日前から性行為を控えることをお勧めします。これにより、採取される精子の質を最大限に高めることができます。性行為の頻度が少ないと、精子の活性が低下する可能性があります。

精子(精液)検査は、検査対象者が子孫を産む能力があるかどうかを判断するために必要です。男性不妊の原因としては、精巣、前立腺、精管の伝導障害、尿道の疾患や奇形などが挙げられます。

射精液(精子)分析は、生殖器系調節におけるホルモン異常の診断方法の一つです。射精液分析の結果が正常であれば、ほとんどの場合、不妊の原因としてホルモン異常を除外することができます。

精子検査は、男性の射精液の質を調べる検査(スペルモグラム)のより一般的なバージョンです。精子検査は、精液の物理的性質とパラメータの測定、および量の評価を目的として行われます。精子検査では、粘度と色の評価も含まれます。射精液の研究において最も重要なパラメータは、受精の主要な担い手である精子の活性と量の測定です。精子検査では異物の存在も明らかになる場合があり、その結果に基づいて医師は更なる診断および治療計画を立てます。つまり、男性の生殖細胞、細胞特性、パラメータと活性、化学的および質的構成に関する情報、これらすべてがスペルモグラムに反映されるのです。

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なぜ精子検査を受けるのですか?

まず、このような検査は、家族に子供を加えようと努力しているもののうまくいかない人にとって非常に重要です。女性は通常、包括的な検査を受けますが、男性の健康状態を調べる際にも診断法は同様に重要です。受精において最も活発な役割を果たす精子の特性と運動速度は、精子像で調べられます。

また、精液検査は、慢性および急性を問わず、様々な泌尿器疾患の診断に重要です。精液検査は、疾患の原因を特定するために必要な唯一の検査方法ではない場合があることを念頭に置く必要があります。精液検査は診断方法の一部に過ぎません。

どうやって精子を集めるのでしょうか?

検査を受ける前に、精子の採取方法と、その効果にはどのような方法があるかを検討する必要があります。通常、検査には清潔なガラス容器が必要です。通常はガラス容器内で発疹が起こりますが、この検査は医療機関が近くにある場合は、クリニックでも自宅でも行うことができます。

最も一般的な方法は、グラスに射精するマスターベーションです。性交中に精子を採取することも可能です。この場合、射精前にパートナーからペニスを抜いてください。射精は清潔なグラスに行ってください。この方法は、精管切除術後の精子の有無を確認するために広く用いられています。

コンドームを使って「原料」を集めることもできます。男性が通常の避妊を望む場合は、潤滑剤をしっかりと洗い流す必要があります。この物質こそが精子を殺してしまうからです。精子を殺してしまう物質を含まない特別なコンドームもあります。射精後は、コンドームを慎重に取り外し、結び目を結んで容器に入れてください。

男性が自宅で精液を採取する場合は、1時間以内にクリニックに提出してください。サンプルは寒冷、暑さ、日光を避けて保管することをお勧めします。精子は絶対に凍結しないでください。また、精子はほぼ毎日変化するため、3ヶ月間に2~3回検査に提出する必要があります。

精子分析はどのように行われますか?

世界保健機関(WHO)は、誰もが認める通り、少なくとも3日間、自慰行為や性的興奮を伴う性行為を控えた上で精子検査(スペルモグラフィー)を受けることを推奨しています。スペルモグラフィー検査の前日に性行為があった場合、質の高い検査を行うには精子量が不足する可能性があります。検査前の禁欲期間が長すぎると、男性生殖細胞の活性が低下します。

検査に使用する材料は新鮮でなければならないため、精子検査は病院または外来で実施されます。射精液は完全に液状でなければなりません。自宅で採取する場合は、1時間以内に検査室に迅速に持ち込む必要があります。男性が自宅で精子検査を受ける場合は、まず滅菌容器を用意し、検査後すぐに容器の中身をクリニックに提出する必要があります。

精子採取の要件には、男性の配偶子がラテックスに接触すると実験室での研究結果が歪む可能性があるため、コンドームなどの保護具を使用せずに材料を採取することが含まれます。

精子の細菌培養

男性不妊の原因を明らかにするためによく用いられる診断方法の一つに、細菌精子培養があります。この検査は、泌尿生殖器系の炎症性疾患のある男性に処方されます。多くの場合、主治医はこの検査と並行して、前立腺分泌物の検査を勧めます。

この研究は非常に簡単です。精子を、微生物の「増殖」に最適な栄養培地に置く必要があります。数日間、一定の温度を維持する必要があります。微生物が増殖し始めると、顕微鏡で観察できるようになります。その量、増殖速度、抗生物質に対する感受性は容易に判定できます。これにより、最適な治療法を選択することが可能になります。

分析の前に準備が必要です。細菌培養のための射精液は、滅菌容器に午前中のみ採取されます。まず、男性は排尿し、石鹸で手を洗い、性器を衛生的に消毒します。その後、陰茎の先端と包皮を滅菌ナプキンで乾かします。射精液はマスターベーションによってのみ採取されます。容器の壁は陰茎や手で触れないようにご注意ください。

細菌培養のために精子を提供する前に、男性はいくつかのルールに従う必要があります。例えば、検査日の5~7日前から性交を控え、3~4日間は飲酒を控えてください。抗生物質を服用している場合は、服用を中止してから2週間以上経ってから精子を提供してください。

精子検査は、カップルの不妊の原因を迅速に特定し、治療措置を講じるのに役立つ効果的な検査です。また、前立腺炎、感染症、様々なホルモン系疾患、静脈瘤など、多くの男性疾患の診断にも役立ちます。

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顕微鏡下の精子

顕微鏡で精子はどのように見えるのでしょうか?そして、そのような研究を行うことで何が見えるのでしょうか?そこで起こっていることすべてを見るには、約400倍というかなり大きな倍率で観察する必要があります。射精後30分で、液化した精子を一滴ガラス容器に垂らします。

精子はそれぞれ異なる場合があることに注意が必要です。それぞれが特定の機能を果たします。そのため、受精精子は射精液中にわずか1%しか存在しません。これらは若く、活力に満ち、「運動能力の高い」精子です。

殺し屋精子がいます。その数は85%を超えます。卵子へと向かう途中、彼らはあらゆる手段を使って競争相手を追い抜こうとします。さらに、もし他の男性の精子がいれば、それを破壊することができます。彼らの頭部は他の精子よりもはるかに大きく、その中に毒物が含まれています。顕微鏡でこの過程を観察すると、「殺し屋」精子がどのように他の精子に近づくかがわかります。接触時に毒物を放出し、競争相手を殺します。1つの精子は最大10個の精子を殺すことができます。

「破城槌」と呼ばれる精子がいます。その攻撃によって卵子の壁は著しく減少し、他の精子が卵子の膜を貫通して受精するのを助けます。

精子「ブロッカー」。子宮腔や卵管を通過しません。これらの精子は子宮頸部に留まり、他の精子の侵入を防ぎます。家族精子は、男性の人生で最も不利な時期、特にストレスがかかっているときに作られる可能性があり、妊娠を妨げます。このように、より強い性別の精子は多様になり得るのです。

精液に血が混じる

血精子症は、精子に血が混じる病気の一つです。この症状は軽視されることが多く、深刻な印象を与え、不安を引き起こすケースも少なくありません。

精液に血が混じっていることが気づかれず、臨床的な意味をなさない症状が現れることもあります。しかし、多くの場合、精液に血が混じっていることは深刻な病気の存在を示唆しています。

基本的に、血精液症は40歳未満の男性に発生します。精液に血が混じる症状は、一度だけ現れる場合もあれば、定期的に再発する場合もあります。性交後に起こる場合もありますが、原因は女性生殖器にある可能性が高いため、血精液症と勘違いする男性もいます。

精液に血が混じっている場合、尿路疾患の可能性があります。そのため、出血の原因を特定するには、腎臓、膀胱、尿管の検査が必要です。いずれの場合も、主治医の診察が必要です。精液の色は正常である必要があります。

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精子の凝固

精液に塊が見られる場合、どのような兆候が考えられるでしょうか? 精液中に米粒状やゼリー状の塊が見られる場合、特に問題はありません。しかし、色や形、さらには臭いが変化する場合は、何らかの病気の兆候である可能性が高いです。

前立腺炎、尿道炎、前立腺結石などの症状がある場合、血栓は赤みがかった色や茶色を呈することがあります。また、病気によっては、血栓の色や匂いが変化することもあります。これらの特徴が正常範囲から著しく逸脱している場合は、深刻な病気である可能性が高いです。

黄色の血の塊は、膀胱前立腺炎の前兆です。精子の濃度は性交の頻度に影響を受けることを理解することが重要です。血の塊が頻繁に現れるほど、精子は液状化します。性交の頻度が低いと、精子は停滞して濃くなります。また、高温も精子の濃度を高めることがあります。

通常の性行為において、血栓は全く正常ではありません。前立腺分泌物の細菌培養、精液像、尿検査を行うことで、すべてが正常であるかどうかを明確にすることができます。性交中および性交後に痛みがある場合は、超音波検査を受ける必要があります。これにより、何が問題なのか、そしてなぜ精子が濃くなったのかを特定することができます。

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精子中の白血球

精子中に白血球が現れるには理由があります。おそらく、精巣またはその付属器官における炎症過程が原因と考えられます。また、前立腺や尿道でも発生することがあります。

精液、尿道塗抹標本、前立腺分泌物中の白血球数を比較すれば、炎症過程の局在を容易に特定できます。前立腺炎の治療は適切に選択する必要があります。当然のことながら、白血球数のみに基づいて処方されます。しかし、他にも注目すべきパラメータがあります。レシチン粒子の数、アミロイド小体、微生物叢の存在、そして精嚢の拡張です。これらのパラメータを知ることで、適切な治療法を選択することができます。

白血球数を常にモニタリングする必要があります。そのため、定期的に検査を受け、医師の診察を受ける必要があります。精子中の白血球の存在を自分で確認することは不可能です。つまり、精子は継続的に検査を受ける必要があるということです。

精子中のタンパク質

精子中のタンパク質はどのような影響を与え、どこから来るのでしょうか?前立腺と精嚢にはタンパク質化合物が含まれています。これらは射精時に酵素によって瞬時にアミノ酸に分解されます。

タンパク質から分泌される主要なアミノ酸のうち、精漿にはセリン、ロイシン、グリシン、チロシン、グルタミン酸、ヒスチジンが含まれています。アミノ酸含有量は平均約0.0125 g/mlです。

精漿には、アミノ酸やタンパク質に加え、多量の遊離アミンが含まれています。これらは、スペルミジン、コリン、スペルミン、そしてクレアチンです。クレアチンは成長因子クレアチンとして知られ、脳機能の向上に役立ちます。クレアチンは精液中に高濃度で含まれています。クレアチンはクレアチンホスホキナーゼと完全に相互作用します。クレアチンホスホキナーゼは、精漿中に長期間活性を維持できる特定の酵素です。そのため、精子は多くの有用成分の供給源となります。

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