難聴：治療、予防および予後
最後に見直したもの： 23.04.2024
すべてのiLiveコンテンツは、可能な限り事実上の正確さを保証するために医学的にレビューまたは事実確認されています。
厳格な調達ガイドラインがあり、評判の良いメディアサイト、学術研究機関、そして可能であれば医学的に査読された研究のみにリンクしています。 かっこ内の数字（[1]、[2]など）は、これらの研究へのクリック可能なリンクです。
当社のコンテンツのいずれかが不正確、期限切れ、またはその他の疑問があると思われる場合は、それを選択してCtrl + Enterキーを押してください。
難聴の治療は、障害を引き起こした原因に応じて、主に医薬的方法によって行われる。
- 硫黄栓では、外耳道を加熱された消毒液で洗浄することによって除去されます。ジェットは、耳の後退および引き戻しと同時に、通路の上部 - 後方内面に導かれる。洗浄手順で所望の効果が得られない場合は、プラグをグリセリンを添加したアルカリ溶液で軟化させる。2〜3日後、すすぎを繰り返す。
- 迷路の血液循環障害により、鎮痙剤の投与が規定され、脱水が行われる。血管保護薬（トレンタール）や組織や細胞（Bビタミン、ATP、コカルボキシラーゼなど）の代謝を改善する薬剤の使用をお勧めします。血圧を下げ、血液凝固能に影響する薬剤を使用することは可能です。
- 感染後の難聴がある場合、治療は身体の感染性病原体を破壊することを目的とすべきである。抗生物質は、主にマクロライド系薬剤とテトラサイクリン系薬剤、少なくとも1週間の治療コースで処方されます。さらに、これらは、組織代謝（ATP、ニコチン酸）を改善する薬剤、ならびに神経インパルスの伝達を改善する薬剤を使用する。抗生物質治療の終了後、電気泳動が示される。2ヶ月後に第2の治療コースが可能です。
- 血管血栓症の疑いが抗凝固薬（例えば、ヘパリン）、血管拡張薬（パパベリン、ノー・シャパなど）である場合。
- 難聴の原因は栄養不安定の中で血管攣縮がある場合、または脳循環の障害で血管を強化し、脳（Cavintonum、Trental）への血液供給を改善する薬を処方。さらに、鎮静剤と、必要に応じて睡眠薬を使用してください。
- 騒音や挫傷と関連する音の知覚障害では、疾患の神経像に応じて準備をする。このような治療は、聴神経の腫脹を除去し、内耳における出血の結果を排除し、炎症過程を抑制することを目的とすべきである。
- ときに、聴覚神経病変耳毒性薬物解毒療法は（毒性作用を持っている無条件の薬物離脱、後）に行われ、組織代謝を改善するためのツールを使用しています。解毒は、約1ヶ月延長されるべきである。
難聴を伴う優先薬物は、組織、特に脳組織の血液循環を改善するツールです。そのような資金の中で最も知られているものは、シンナリジン、ピラセタム、ノノトロピル、セレブロリジンなどです。これらの投薬は10-14日以上使用されます。時々、薬物は、鼓膜の分路を用いて、内耳の腔に直接注入される。
聴力損失が前庭障害およびめまいを伴う場合、体幹の空間的位置を担当する内耳の領域を刺激する薬物を処方することが可能である。これらのツールにはBetaserkとBetagistinが含まれます。
聴神経の腫れを取り除くには、利尿剤を使います。
聴力が矯正され、その減少がなくならない場合は、外部補聴器を使用するか、人工内耳手術を行うことをお勧めします。
蝸牛移植は、脳に神経に沿って音を励起することができる特別な装置の内耳組織への導入である。残念ながら、この手順は誰にも示されていません。病理学によって聴覚神経が損傷を受けていない患者だけが行うことができます。
[難聴の予防
聴力障害の予防には、補聴器を損傷から守るためのいくつかの規則の遵守が含まれます。
- あなたの作品が高いレベルの騒音と関連している場合は、耳に特別な保護を施す必要があります - ヘッドホンや耳栓。
- 発砲時、大量の花火や祝賀中に防音ヘッドフォンを使用する。
- 騒がしい作業をしている場合は、医師に定期的に聴力障害をチェックする必要があります。
- 長期の低体温を許さないでください。季節の帽子を着用してください。
- ストレスを避け、定期的に血圧を測定する。
- あまり深く水に潜ってはいけません。あなたがアルコールを摂取した場合は、入浴を控える方が良いでしょう。
- ビタミン複合体を摂取し、野菜や果物をより多く食べて免疫システムをサポートします。
それとは別に、子供の時代に費やされた予防措置に注意する必要があります。聴聞会は大人と子供の両方で苦しんでいる可能性があるので、小児期からの病気の発症を防ぐことは非常に重要です。
あなたがする必要があるもの：
- 耳、鼻、および咽喉の感染症を治療するために、時間通りに、そして最後まで、
- 子どもに十分な数のビタミンを与えてください。
- これらの疾患の合併症が小児期の難聴の原因であるため、麻疹、流行性耳下腺炎および風疹の予防接種にワクチン接種すること。
- 子供の病気を自分で治療しないでください。
- 子供に、ヘッドフォンで音楽を聴くことが大変危険なことを説明してください。
予測難聴
突然の聴力低下があった場合、治療法が適時に開始されると、予後は良好となる権利があり、そのような場合の約80％が陽性となり、聴力は完全にまたはほぼ完全に回復する。
聴覚が徐々に減少した場合、聴覚機能の完全な回復については、症例の15％しか発話できません。良好な予後の可能性は、難聴の程度、患者の全身状態および誘発性疾患の動態に依存する。
鼓膜が損傷している場合、ほとんどの場合、その完全性を回復するために外科手術が行われる。このような手術後の予測は楽観的であり、聴力の閾値は完全に再生成される。
幼児期の難聴は、社会における子供の適応を著しく複雑にし、成人では生活の質を著しく悪化させます。タイムリーな治療は失われた機能を回復するための大きなステップであるため、難聴の程度によっては不可逆的であると認識されても、医者に相談する必要があります。