耳からの排出
最後に見直したもの： 23.04.2024
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[耳からの排出の主な原因
Furunculosis。毛包（通常はブドウ球菌）の感染は、耳道の外側3分の1に毛包の出現をもたらし、これは咀嚼中に増加する鋭い痛みによって現れる。そのような場合は、このようにデビューすることができる糖尿病について考えるべきです。触診では、耳介は痛みがあり、耳介が動くと痛みが増し、外耳道を通して毛包が見える。治療：綿棒（タンポンは12時間ごと）に適切な鎮痛薬、局所用イチチオール軟膏、グリセリンを服用して温熱処置（耳に湯を入れます）。セルライトまたは全身症状がある場合、8時間後にアモキシシリン250mg、6時間後にフルクロキサシリン250mgが処方される。
中耳の炎症。耳の痛みの後に多量の膿（鼓膜の穿孔の場合）が続くことがあります。数日後、耳からの排出が止まります。治療：経口的に抗生物質を服用する（例えば8時間後に250mgのアモキシシリン、乳児および小児に3日間この用量の1/2を砂糖を含まないシロップの形態で与える）。
耳からの継続的な排出は乳房炎を示す。乳頭炎のない場合、特に中耳の換気のために外耳道に管が挿入されている場合には、耳からの粘液膿性排出が時々観察される。患者は細菌学的検査の結果に従って抗生物質を処方される。耳の「トイレ」を常に行い、感染した物質を外耳道から除去する必要があります。耳からの排出が継続する場合は、患者を専門医に送る必要があります。
外部の中耳炎。病気はしばしば、ならびに水で長い時間を過ごす人々（による外耳道の皮膚の傷に）湿疹、脂漏性皮膚炎や乾癬に罹患している個体で観察された（外耳道の皮膚が浸軟となっています）。また、耳の痛みは、多くの場合、高密度の豊富な膿性分泌物が存在する原因となります。耳珠にドクター耳介や圧力を移動しようとすると、鋭い痛みの原因となります。除去するために、外耳から材料を感染（炎症があまりシャープでない場合、耳を注意深く、注射器からジェット洗浄する必要がある場合、急性 - 綿棒でトイレ農産物耳）。これらのローカル手順はほんの短い時間が、長期使用が根治することは困難である真菌感染症の合併症につながることができなければなりません。滴として局所的に適用することが好都合な抗生物質は、例えば、そのnakapyvayutのturundaに6時間毎のゲンタマイシン、0.3％溶液を（時には、それらがステロイドと組み合わせて使用される）、外耳道に産む、または精製後に耳に注射しました。
慢性化膿性中耳炎。それは、痛みがなければ、耳からの分泌物と罹患した耳の聴力の損失として現れます。鼓膜の中心穿孔は、炎症過程が中耳の下部前部に局在していることを示している。治療は、耳からの分泌物を乾燥させること（耳の頻繁なトイレ、細菌検査の結果に応じて抗生物質およびステロイドを含む滴）を目的とすべきである。外科的介入は、耳の正しい接続を回復させ、鼓膜の欠陥を排除することを目的としている。
Cholesteatoma。中耳及び乳様突起のこの寝具扁平上皮組織（皮膚）の構造を破壊し（例えば、ラビリンス、顔面神経における髄膜）随伴感染。この場合、耳からの排出は不快な臭いを有する。鼓膜の穿孔はしばしば鼓膜の後部または上部に起こる。患者はすべて、罹患または感染した骨（mastioidektomiya、Atticotomy、attikoantrotomiya）を除去し、それによって彼の耳を保存するために専門家に相談してください。この手術を使用する場合、術後の空洞と外耳道とを接続することが可能であり、空洞が皮膚で覆われるまで耳からの排出が続く。
耳からの分泌物の診断
Anamnesis。耳漏後の急性耳痛は、急性の膿性の中耳炎（穿孔段階）の徴候である。患者が水泳を好む場合、または脂漏性湿疹に罹患している場合は、外部の中耳炎を想定する必要があります。最近の頭部外傷または側頭骨の外科的介入は、酒さを排除する必要性を示している。鼓膜の穿孔または聴覚管の慢性機能不全は、真性真皮腫の間接的な徴候であり得る。不完全な急性中耳炎の場合、乳房炎が発症することがあります。
身体検査。耳鼻鏡検査では、鼓膜の穿孔、外耳炎の徴候、異物の存在または他の耳の原因が検出され得る。透明な液体の満了は、液漏れの徴候であり、吐き気の外傷はより頻繁に流血である。洗浄液中の浮遊表皮フレークの検出は真皮腫を示す。耳下腺領域の腫脹、外耳道の顆粒の豊富な成長および顔面神経の麻痺は、壊死性外耳炎で観察することができる。乳腺様突起の赤化および痛みは乳腺炎を指す。
その他の研究。CSFの疑いがある場合は、グルコースまたはベータ2トランスフェリンを調べる。明らかな聴診兆候がない場合、聴力検査、側頭骨のコンピュータ断層撮影または磁気共鳴画像による視覚化が行われ、除去された肉芽組織の組織学的検査が行われる。
髄膜炎および他の頭蓋内合併症の予期しない診断を避けるために、抗生物質治療は診断の完全な信頼なしに開始すべきではない。
耳の分泌物の治療
治療は最終診断に依存する。感染がある場合、抗生物質が処方する。