Mycoplasma pneumoniaeの血液中の抗体
最後に見直したもの： 18.10.2021
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血清学的診断は、血清中のMycoplasma pneumoniaeに対する抗体の力価の検出に基づく。最も広く使用されている方法はELISAであった。
ELISAを用いる場合、IgA、IgMおよびIgGクラスの抗体を決定することができる。この方法は、他のものよりも感度が高く、特異的である（それぞれ92％および95％）。抗体IgMおよびIgGの力価は、疾患の急性期および2〜4週間後に決定されるべきである。抗体IgMは、疾患の最初の週に出現し、回復後に消失するが、場合によっては血液中に1年間持続することがある。IgG抗体の力価は、IgMよりも幾分遅く上昇し始めますが、それはより長く上昇したままです。対になった血清中のIgAおよび/またはIgG-ATのレベルの1：10または4倍を超えるIgM力価は、進行中の感染を示す。IgM抗体が血液から比較的速やかに消失するという事実を考慮すると、いくつかのケースでは、急性感染症の診断のために単一の血清サンプルでそれらを検出することで十分である。高齢患者におけるIgA-ATの力価は、感染を診断する際に考慮しなければならないIgM抗体よりも有意に上昇する。回収時に、IgM抗体は血清中で検出されず、IgAおよびIgG-AT含量は有意に減少する。再感染は、IgAおよび/またはIgG-ATの力価の急激な上昇を伴う。急性期および回復期に採取された血液試料の逐次研究における抗マイコプラズマ抗体力価の4倍の上昇時間は3〜8週間である。
Mycoplasma pneumoniaeに対する特異的IgM抗体は、この疾患の最初の症状の発症後9日目に患者の80％に認められる。
7-8日目に、20歳未満の患者の88％および高齢患者の40％においてIgM抗体が検出される。60年以上経過したマイコプラズマ感染症の患者では、IgM抗体価の上昇は起こらない可能性がある。
抗体の同時検出IgMおよびIgGは、すべてのマイコプラズマ感染（原発性および再感染）の99％までを検出することができ、IgM抗体のみの研究 - 一次疾患の78％。
抗体の決意肺炎マイコプラズマは、 慢性炎症性肺疾患、二次免疫不全におけるマイコプラズマ感染の診断のために使用されます。
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