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Munchausen症候群:原因、症状、診断、治療

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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ムンクハウゼン症候群(Munchhausen症候群は、この病気の模倣の重篤かつ慢性の形態である)は、外的利益がない場合に、誤った身体的症状を繰り返し生産することからなる。この行動の動機は、患者の役割を引き受けることです。症状は通常、急性で、鮮明で、説得力があり、医師または病院から他の医師への移行を伴う。正確な原因は不明であるが、ストレスや境界性の人格障害は通常問題となる。

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ミュンヒハウゼン症候群の症状

ミュンヒハウゼン症候群の患者は、多くの身体的症状および症状(例えば、心筋梗塞、喀血、下痢、不明な病因の発熱)をシミュレートすることができる。患者の腹部が傷ついている場合や、指や手足を取り除いている場合があります。発熱は、しばしば細菌による注射の自己注入の結果である。しばしば感染性因子はエシェリヒア・コイEscherichia coii)である。ミュンヒハウゼン症候群の患者は時には無限に身体診療所や外科診療所で問題を抱えています。しかし、この障害は精神的な問題であり、単に詐欺的な症状のシミュレーションより複雑であり、重度の情緒問題に関連しています。患者は、ヒステロイド性または境界性の人格障害の徴候を示すことがあるが、通常はスマートで発明的である。彼らは病気を抱く方法を知っており、医療行為の問題を認識しています。彼らの欺瞞とシミュレーションは意識的かつ意図的ではあるが、彼らは利益を理解していないので、彼らは彼らの病気、彼らのモチベーションと大幅に無自覚と隠しの注目を検索するために医師の診察に加えて、プリテンダーズ異なります。

患者は早い時期に感情的または身体的暴力に苦しむ可能性がある。彼らはまた、幼児期に重度の病気に耐えることができ、または重症の親戚を持つことができます。患者は、自分のアイデンティティ、衝動性の不十分なコントロール、現実感の欠如、不安定な関係などの問題を抱いているという印象を与えます。病気誤解を招くことが多い名門医師や主要な医療センターからの観測に関連している彼らの病気の認識で破産専門家の文責による自尊心を向上させるか、保護する方法であること、そして知識豊富なのユニークな、英雄的な役割で自分自身を提示し、人間医学の分野で経験したことがあります。

診断は、体性疾患を排除するために必要な検査を含む、胸部異常および検査に基づく。障害を模倣する、それほど深刻ではない慢性の形態には、身体的症状の生成も含まれ得る。障害の模倣の他の形態は、うつ病、幻覚、妄想、または心的外傷後ストレス障害の症状のような精神的(物理的ではなく)兆候および症状をシミュレートすることを含み得る。これらの場合、患者はまた患者の役割を担う。

他の場合には、患者は精神的および肉体的症状の両方を生じることができる。

代理人によるミュンヘン症候群

Munchhausenの代理症候群は、成人(通常は両親)が意図的に介護中の人の症状(通常は子供)を誘発または模倣する選択肢です。

成人は異常を偽証し、投薬や他の方法で子供に損傷を与えたり、血液や細菌汚染を尿検査に加えて病気をシミュレートすることができます。親は子供のための医療を求めており、深刻な問題と保護のようです。子供の病歴では、通常、さまざまな非特異的な症状に関連して入院が頻発しますが、正確な診断が行われていません。子供の犠牲者は深刻な病気になり、時々死ぬことがあります。

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ミュンヒハウゼン症候群の治療

ミュンヒハウゼン症候群の治療はほとんど成功しません。患者は、治療要件が満たされたときに最初に寛解されるが、その不満は激化する傾向があり、最終的に医師に何をしなければならないかを伝える。治療の必要条件を満たすことに遭遇したり、拒否したりすることは、通常、怒りの反応につながり、患者は通常、別の医師または別の病院に行く。患者は通常、精神医学的治療を拒否したり、狡猾にしようとするが、少なくとも危機解決のために相談とその後の援助を取ることができる。しかしながら、患者の管理は、通常、障害の早期認識、危険な処置の防止、および薬物の過剰または誤用に限定される。

ミュンヒハウゼン症候群またはより限定された虚偽性障害の患者は非積極的でなければならず、助けを叫びとして、この状態を定義することによって、罪悪感や苦しみを引き起こすことなく、その診断に反対nenakazuyusche。あるいは、病気の原因となることを想定せずに病気から回復する方法を患者に提供する非対立的アプローチを推奨する専門家もいる。どちらの場合も、医師と患者がこの問題を共同で解決できるという考えを追求することは有用です。

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