末梢神経系の症状の症状

末梢神経系は - 地形的条件付きリアとフロント脊髄神経根、脊髄ノード、脳神経や脊髄神経、神経叢および神経などの神経系のextracerebral一部を、リリースしました。末梢神経系の機能の臓器や組織にすべてextero-、proprio- interoceptor sから神経インパルスを実施し、装置分節脊髄や脳内、および中枢神経系の規制神経インパルスの誘拐することです。末梢神経系のいくつかの構造は、遠心性繊維のみを含み、他のものは求心性である。しかしながら、大部分の末梢神経は混合されており、モーター感受性および栄養線維を含む。

末梢神経系の症状複合体病変は、いくつかの特有の特徴からなる。運動繊維（軸索）を消すことは、神経支配された筋肉の末梢麻痺を引き起こす。これらの繊維が刺激されると、これらの筋肉の痙攣性の収縮が起こり（筋痙攣、強直痙攣、筋痛）、筋肉の機械的興奮性が増加する（ハンマーが筋肉に当たるときに決定される）。

局所診断を確立するためには、特定の神経によって支配される筋肉および神経の運動枝の運動レベルを覚える必要がある。同時に、多くの筋肉は2つの神経に支配されているので、大きな神経幹の完全な崩壊でも、個々の筋肉の運動機能は部分的にしか苦しんでいない可能性があります。さらに、神経の間には豊富な吻合網があり、VN Shevkunenko（1936）によれば、末梢神経系の様々な部門におけるそれらの個々の構造は非常に可変である。運動障害を評価する際には、真の機能喪失を補償して隠す補償メカニズムの存在を念頭に置くことも必要です。しかし、これらの代償運動は決して生理学的容積に完全には満たされない。原則として、上肢での補償がより達成可能である。

場合によっては、活動的な動きの量の誤った推定の原因は、誤った動きである場合があります。筋アンタゴニストの収縮およびその後の弛緩の後、手足は通常、元の位置に受動的に戻る。これは、麻痺した筋肉の収縮をシミュレートします。筋収縮の基礎である、減少する対角線筋アンタゴニストの重要性は重要であり得る。後者は異なる起源のものである。例えば、神経幹が瘢痕または骨片によって圧迫されると、激しい痛みが観察され、四肢は疼痛の強度が低下する「保護」位置をとる。この位置に四肢を長時間固定すると、老眼拘縮の発生につながる可能性がある。拘縮が発生し、長時間（骨、筋肉、腱の外傷のための）四肢の固定化、および反射時のことができます - （大規模な傷炎症過程で）神経の機械的刺激による。それは、反射神経性拘縮（physiopathic contracture）である。場合によっては心因性拘縮もある。また、慢性筋炎および多発性筋炎（自己アレルギー性免疫学的敗血症のメカニズムによる）を伴う筋障害における原発性筋拘縮の存在を念頭に置くべきである。

末梢神経の衰えに依存する四肢の運動障害の研究において、関節の拘縮および剛性は大きな障害である。麻痺の場合、運動神経線維の損失のために、筋肉は低張になり、すぐにその萎縮（麻痺の発症から2〜3週間後）が付随する。冒された神経によって行われた深部および表面反射を減少または減少させる。

神経損傷の有益な兆候は、特定の領域における感受性障害である。通常、この領域は、皮膚神経の分岐の解剖学的領域よりも小さい。これは、皮膚の個々の領域が隣接する神経からの付加的な神経支配（「重複領域」）を受けるという事実による。したがって、感度外乱の3つのゾーンが識別されます。中央、自律、ゾーンは、調査中の神経の神経支配領域に対応する。このゾーンの神経伝導が完全に妨害されると、すべてのタイプの感度の喪失が注目される。混合領域には、罹患した神経および部分的に隣接する神経の両方が供給される。このゾーンでは、感度は通常、低下または変質するだけである。痛み感受性が最もよく保存され、触覚と複雑なタイプの感受性（刺激の局在など）が低下し、温度の差別化の能力が損なわれます。付加的なゾーンは、主に、隣接神経と、そして、とりわけ、罹患した神経と一緒に供給される。この領域の敏感な障害は通常検出されない。

感度障害の限界は広く異なり、隣接する神経の「重複」の変化に依存する。

繊細な線維を刺激すると、痛みや感覚異常が起こります。しばしば、感受性神経に部分的な損傷を与えると、知覚は不十分な強度を有し、非常に不快な感覚（過敏症）を伴う。痛覚のための特性は興奮のしきい値を高めることです：弱い刺激の細かな分化が落ち、暖かいか涼しいのない感がない、軽い触覚刺激によって知覚されていない、刺激の知覚の長い潜伏期間があります。痛みを伴う感覚は、強烈な不快感と照射傾向を伴う爆発的で厳しい性格を獲得する。後遺症があります。痛みを止めてから痛みが長続きします。

背景ヒペルパチーと血管運動・栄養障害（紅潮、皮膚の霜降り、毛細血管の血管網の拡充、腫れ、発疹など）の激しい刺す痛み - 神経に対する刺激現象は、痛みや灼熱型現象（Pirogovミッチェル症候群）が含まれます。ときkauzalgicheskom症候群、麻酔で痛みのおそらく組み合わせ。これは、神経の完全な休憩とその中央セグメントの傷跡、血腫の刺激、炎症性浸潤を示し、または神経腫の開発 - ファントムの痛みが表示されます。それは、（正中神経に沿ってTinelの現象pokolachivaniiとして）タッピングこの症状の診断的価値を持っています。

病変において、皮膚の色の変化（蒼白、チアノーゼ、充血、霜降り）pastosity、皮膚温度の低下または上昇などの自律神経幹-栄養及び血管運動障害（これはサーマルイメージング研究の方法によって確認される）、及び発汗障害ら現れます。

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]