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命令的な衝動

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 07.06.2024
 
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命令的衝動は、命令的発現または命令的症状としても知られ、人の心に侵入し、不快感や不安を引き起こす可能性がある、強力で侵入的で回避不可能な思考、衝動、または行動です。これらの考えや衝動は、たとえそれが非論理的であったり、人の願望や価値観と矛盾したりする場合でも、人に特定の行動を強制します。

命令的衝動は、次のような多くの精神障害の特徴の 1 つです。

  1. 強迫性障害 (OCD): OCD では、患者は不安を引き起こす侵入的思考 (oxxes) を経験し、患者はこの不安を和らげるために儀式的な行動や強迫行為を行う必要性を感じます。たとえば、ドアを数回続けて閉めるか、何度も手を洗うなどです。
  2. チック 障害: チックとは、患者が抑制できない強制的な動きや音です。チックは運動性(動き)または音声(音)の場合があります。
  3. 不安障害: 多くの不安障害では、不安の経験と、不安を和らげるために特定の行動を実行する必要性により、強迫的な衝動が発生することがあります。
  4. 身体知覚障害(醜形恐怖症): この障害を持つ人々は、自分の外見上の実際または想像上の欠陥について強迫的な考えを持ち、手術によってそれらを矯正したいという願望を抱くことがあります。

衝動的な衝動は人の生活の質に重大な影響を与える可能性があり、その性質や重症度によっては心理療法や薬物療法が必要になる場合があります。

原因 促す

衝動的な衝動には、状況や発生場所に応じてさまざまな原因があります。衝動の考えられる原因には次のようなものがあります。

  1. 促す 放尿する:

    • 過敏性膀胱症候群 (IBBS): この症状は、頻繁かつ切迫した排尿、膀胱溢水の感覚、下腹部痛が特徴です。
    • 尿道炎: 尿道の炎症により、尿意切迫感や排尿時の灼熱感が生じることがあります。
  2. 強制的な便意:

    • 過敏性腸症候群 (IBS): これは、腹痛、便秘、下痢だけでなく、頻繁かつ切迫した便意を引き起こす機能性腸疾患です。
    • 結腸の病気: 炎症性腸 病気、ポリープやがんが衝動を引き起こす可能性があります。
  3. 他の文脈における命令的な衝動:

    • チック 障害: チックとは、患者が抑制できない強制的な動きや音です。
    • 急速排尿症候群: 食後すぐに避けられない切迫した便意がこの症候群に関連している可能性があります。
    • 精神疾患または神経疾患における命令的な衝動: トゥレット症候群や強迫性障害などの一部の精神疾患または神経疾患は、さまざまな形で強制的な衝動を引き起こす可能性があります。
  4. 中の衝動 医療処置: 尿意切迫感は、膀胱鏡検査、結腸内視鏡検査、泌尿器科検査などの医療処置中に発生することがあります。
  5. 薬理学的原因: 薬によっては、副作用として衝動を引き起こす場合があります。
  6. 心理的要因とストレス要因: 感情的ストレスや心理的問題も衝動を引き起こす可能性があります。

切迫性衝動の正確な原因は、医師に相談し、必要な検査や検査を行った後にのみ判断できることを覚えておくことが重要です。

症状 促す

この症状は、泌尿器系や神経系に関連するさまざまな病気や状態によって発生する可能性があります。衝動の症状には次のようなものがあります。

  1. という強い衝動 排尿:患者は、突然起こり、遅らせることができない過度の緊急の排尿衝動を説明します。
  2. 頻繁に訪れる場所 トイレ:たとえ排尿量が少量であっても、患者は過度に頻繁にトイレに行かなければならない場合があります。
  3. 痛みや不快感を感じるとき排尿中:排尿時の痛みや不快感を伴う尿意切迫症状が伴う場合があります。
  4. 真夜中の衝動:患者は夜中に目が覚めて、急にトイレに行きたくなることがあります。

切迫した衝動の症状は、次のようなさまざまな状況によって発生する可能性があります。

  • 過活動膀胱症候群 (OABS): この症状は、過活動膀胱と不随意排尿を特徴とします。
  • 膀胱炎: 膀胱粘膜の炎症により、排尿時に尿意切迫感や痛みが生じることがあります。
  • 泌尿器 尿路感染症:尿路の細菌感染は尿意切迫感の症状を引き起こす可能性があります。
  • 神経疾患: いくつかの 神経系 パーキンソン病や脳卒中などの病気は、排尿制御に影響を与え、尿意を引き起こす可能性があります。

強制的な排尿衝動

これは、突然起こり、緊急にトイレに行きたくなる、止められない強い尿意や衝動です。これらの衝動はさまざまな病状に関連している可能性があり、不快感や不安を引き起こす可能性があります。

切迫した尿意の最も一般的な原因は、次のような泌尿生殖器疾患です。

  1. 過敏性膀胱症候群 (IBBS): この症状は、頻繁かつ切迫した排尿、膀胱オーバーフローの感覚を特徴とし、下腹部痛を伴うことがよくあります。
  2. 膀胱炎: 膀胱の炎症により、頻繁かつ切迫した排尿衝動のほか、排尿時の下腹部痛や灼熱感が生じることがあります。
  3. 尿路結石症: 尿石があると、特に石が尿路を通過した場合に、頻繁かつ緊急の排尿衝動が生じることがあります。
  4. 尿道炎:尿道の炎症により、排尿時の切迫感や灼熱感を伴うことがあります。
  5. 低容量膀胱(小膀胱): 人によっては、膀胱の容量が少ないため、より頻繁で切迫した排尿衝動が生じることがあります。
  6. 泌尿生殖器 感染症: 泌尿生殖器感染症は、膀胱の炎症や膀胱尿意を引き起こす可能性があります。
  7. その他の病状: 尿意は、神経系の病気やその他の医学的問題に関連している可能性もあります。

強制的な便意

これは、突然起こり、緊急にトイレに行きたいという強い、逃れられない衝動または便意 (便分泌) です。このような衝動はさまざまな病状によって引き起こされる可能性があり、下痢、腹痛、その他の症状を伴う場合もあります。

切迫した便意の最も一般的な原因は、以下の症状や病気です。

  1. 過敏性腸症候群 (IBS): これは、腹痛、便秘、下痢だけでなく、頻繁かつ切迫した便意を引き起こす機能性腸疾患です。
  2. 結腸直腸疾患:炎症性腸疾患(クローン病や潰瘍性大腸炎を含む)、ポリープ、がんなどのさまざまな結腸直腸疾患が便意を引き起こすことがあります。
  3. 急速排尿症候群: この症状は、食後すぐに、切迫した止まらない便意が起こるのが特徴です。
  4. カフェインや特定の物質の過剰摂取 食べ物: カフェインや特定の食べ物は腸を刺激し、人によっては便意を引き起こす可能性があります。
  5. 関数定数ipation: 便秘のある人の中には、便を溜め込みたいという強い衝動を引き起こす断続的な腸オーバーフローを経験する人もいます。
  6. その他の病状: 強迫的な便意は、神経障害または機能障害に関連している可能性もあります。

連絡先

処理 促す

切迫した衝動に対する治療は、この状態の根本的な原因によって異なります。排尿、便意、またはその他の状況で切迫した衝動を経験した場合は、正確な診断を得て最適な治療計画を立てるために、医師または専門医の診察を受けることが重要です。診断に応じて利用できる治療法のいくつかを以下に示します。

  1. 根本的な治療 状態: 衝動が過敏性膀胱症候群、炎症性腸疾患、またはその他の病状に関連している場合は、基礎疾患を治療することで衝動を軽減できる可能性があります。
  2. : 医師は症状を軽減し、衝動を抑えるために薬を処方する場合があります。例には、鎮痙薬、下痢止め、泌尿器科または胃腸科の薬などが含まれます。
  3. 理学療法とリハビリテーション: 理学療法、バイオフィードバック、その他のリハビリテーション技術は、衝動を管理し、膀胱や腸の筋肉の制御を改善するのに役立ちます。
  4. 心理療法と認知行動療法 (CBT): これらの方法は、心理的側面や不安に関連する衝動の治療に役立つ可能性があります。
  5. 食生活とライフスタイル 変更: 場合によっては、 食事療法 症状を軽減するには、変化、刺激性の食べ物の除去、水分摂取量の管理、ストレスの管理などが役立ちます。
  6. 医療処置と手術: 場合によっては、衝動のコントロールを改善するために、ボツリヌス療法 (ボツリヌス毒素注射) や手術などの医療処置が必要になる場合があります。
  7. 薬物療法: 場合によっては、衝動を抑えるために神経系に影響を与える薬が処方されることがあります。

文学

ロパトキン、NA 泌尿器科: 全国ガイド。簡易版 / N. A. ロパトキン編集 - モスクワ : GEOTAR-Media、2013 年。

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