正常な肝臓の超音波検査による徴候
最後に見直したもの： 06.07.2025
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正常な肝実質は均質な構造として現れ、門脈とその枝によって分断されます。門脈とその枝は、エコー源性壁を持つ管状の線状構造として描出されます。細い肝静脈は無エコーです。正常な肝臓では、肝静脈は下大静脈との合流点まで全長にわたって追跡できます。肝静脈はバルサルバ法（口と鼻を閉じて呼気を行う）中に拡張します。下大静脈は肝臓内で描出され、呼吸周期に応じて変化することがあります。大動脈は肝臓の後方および内側に脈動構造として観察されます。
鎌状靭帯裂は、断面で正中線のすぐ右側にあるエコー輝度が上昇した構造として定義されます。
肝右葉と肝左葉に加え、尾状葉を認識することが重要です。尾状葉は後方では下大静脈によって境界され、前方および上方では高エコー線によって左葉と区切られています。尾状葉は下方では左門脈近位部によって境界されています。尾状葉は腫瘍と誤診される可能性があるため、識別できることが重要です。
胆嚢と右腎臓も確認できるはずです。胆嚢は縦断像では無エコー性の洋ナシ型の構造として観察されます。
脊椎と膵臓を特定する必要があります。
正常な肝臓のエコー輝度は、膵臓（よりエコー輝度が高い）と脾臓（よりエコー輝度が低い）の中間です。