メゾスサルピノグラフィー（ヒステロサルピノグラフィー）
最後に見直したもの： 23.04.2024
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[方法論とタイプ
メゾスパージグラムでは、子宮腔の影は、わずかに凹形の側面を有する三角形の外観を有する。三角形の近位角度から、卵管の狭い影が始まる。各管の始まりは円形の狭窄部によって示され、次いで管腔は円錐状に広げられ、これはその間隙部である。次に、0.5~1.0mmの大きさの直線またはわずかに蛇行した部分をたどる。鋭い境界がなければ、外側端部で最大の直径を有し、下方を向いている膨大部に入る。パイプが通行可能である場合、造影剤がそれらを一杯に満たし、別個のクラスターの形態で腹腔内に存在する。
X線metrosalpingographyのユニークな類似点は、子宮腔および管の放射性核種研究であり、放射性核種のメゾスリーフ検査である。1mlのRFPを子宮腔に注入する。子宮頸部を子宮頸部に置き、患者を30分間背中の位置に放置する。次いで、シンチグラムが生成され、その上に子宮腔および管の画像が得られる。通常、薬物はそれらの中に均等に分布し、2時間以内に完全に腹腔に入る。しかし、放射性核種の研究は、その機能を評価するために臓器の形態学を研究するほどではなく、チューブの開存性にも役立っている。
放射線写真では、子宮やその他の骨盤臓器の血管系のイメージを得ることができます。この目的のために、子宮および骨盤領域の動脈および静脈のX線造影のための様々な方法、ならびにリンパ管および骨盤節の研究が開発されている。これらの技術は、主に、子宮および付属器の悪性腫瘍の診断に用いられる。
女性の体内性器の画像は、さまざまな方法で得られます。その中の主な意味は、超音波スキャン（超音波検査）によって得られたものである。禁忌はなく、月経周期のすべての段階および任意の妊娠期間に製造することができます。特に重要なのは、経膣および腹部超音波検査の組み合わせである。
超音波検査では、子宮および付属器の画像を調べ、その位置、形状およびサイズを評価します。超音波検査のための特別な準備は必要ありません。研究の前の朝、水を2〜3杯飲み、排尿を遅らせることをお勧めします。充満した膀胱は、内部生殖器のより良い視覚化を提供する。超音波トランスデューサは、長手方向および横方向の2つの方向に移動され、それぞれ縦方向および横方向の超音波画像が得られる。
健康な女性の小さな骨盤の超音波検査では、付属器、膣、膀胱、直腸がある子宮が現れる。膣は、緻密なエコー源帯の形で管状構造を形成する。子宮頸部は正中線上にあり、その体は通常右または左にわずかに偏向される。子宮の輪郭は均一であり、その壁は均一な画像を与える。圧倒的多数の被験者が子宮腔を区別することができます。子宮内膜は初期の増殖期に薄いエコー源性の帯を引き起こすが、分泌期の終わりまでには0.4-0.7cmにまで肥厚する。
子宮の位置および形状を決定した後、その長さおよび前後方向および横方向の寸法を計算する。子宮の体の長さは、子宮頸部の内側の喉と底部との間の距離であり、前生及び後横の寸法は、子宮の前面及び後面の2つの最も遠い点の間の距離であり、側面の最も遠い点の間の距離である。これらの寸法は、それぞれ3.5〜4.5および4.5〜6.5cmの範囲である。出産した女性では、子宮のサイズは未経産女性のサイズよりも大きい。閉経時には、それらは減少する。
超音波検査ではパイプや広い子宮靭帯が見えず、卵巣は子宮の近くにある楕円形や丸い形のように見えます。それらの大きさはかなり異なる。各卵巣では、嚢、皮質および髄質を区別することが可能である。通常の卵巣は子宮の大きさの0.5倍を超えないことが一般に認められている。月経周期中に、卵巣の形成に関連して、卵巣の1つの進行性の増加が注目される - それは薄い壁を有する低エコーの形成である。その直径は毎日0.2〜0.4cm増加し、排卵2.5〜3cm直前に達する。
したがって、超音波検査、ならびに女性の血液中のルテトロピン濃度のラジオイムノアッセイ測定により、黄色体の排卵および形成の時間を正確に決定することが可能になる。これらの機会は、月経周期の機能的有用性を確立するために婦人科で使用されます。
普通の放射線写真では、子宮と付属器はイメージを与えません。子宮腔に挿入される避妊器具は、ほとんどのこのような器具が放射線不透過性の材料で作られているので、彼らはしかたを見ることができない。もう1つはコンピュータまたは磁気共鳴断層撮影です。異なる「スライス」シリーズ織機の下、体や子宮、膣、膀胱と尿管、直腸、脂肪組織や骨盤の筋肉や骨盤の骨の首で。卵巣は、腸ループが満たされた状態で分化することが困難であるため、常に区別できるとは限らない。