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「尿塩素因」とは、体内のカルシウム塩(尿酸塩およびシュウ酸塩)、プリン体、尿酸の濃度が上昇する特定の病理学的プロセスの名称です。これは、腎臓、筋骨格系、胆嚢の変形性疾患の発症につながります。
ギリシャ語で「素因」を意味する「diathesis」は、先天性の代謝異常を医師がこのように呼ぶ言葉です。人体の塩分形成能は、腎盂結石の発生リスクを高めます。尿酸素因の主な原因の一つは、腎臓における過去の炎症過程が慢性化していることです。また、不適切な食事や水分摂取も原因の一つです。例えば、ミネラルウォーターの過剰摂取は腎機能障害を引き起こす可能性があります。この病態が早期に診断・治療されなければ、腎臓病を引き起こす可能性があります。
尿素塩(尿酸)素因を持つ尿は、酸性度が持続的に上昇しており、結石形成過程に影響を与える要因の一つです。代謝の不均衡は排泄器官の状態に悪影響を及ぼし、排泄器官は重い負荷への対応が困難になります。尿素塩素因の悪化は、膀胱炎、膀胱炎、尿道炎、前立腺炎といった類似した症状を引き起こす可能性があります(そのため、疾患の初期原因を特定することは困難です)。
尿塩素因は独立した疾患ではなく、塩分形成の増加を特徴とする身体の病理学的状態です。患者の体内には大量の尿酸が蓄積し、結晶化する性質があります。尿中の塩分沈殿物は、赤みがかった砂粒のような外観を呈します。
このような素因は遺伝的に伝達されるという意見もありますが、腎臓砂の形成はすぐに起こるわけではなく、尿路が不適切な栄養や生活習慣によって引き起こされる負荷に耐えられなくなったときに起こります。国際疾病分類(ICD)では、このような病態はICD 10-E79「プリン・ピリミジン代謝異常症」に分類されています。このような病態の危険な結果として尿路結石症が挙げられ、これはクラスXIV(N20-N23)に分類されます。尿検査の異常は診断が困難で、クラスXVIII(R80-R82)に分類されます。
病態の経過が無症候性であること、また、膀胱炎、尿道炎、前立腺炎といった類似の症状を呈する疾患の発症によって病状が悪化することから、診断が困難な場合があります。合併症や結石形成といった後遺症を回避するためには、体内の病理学的過程を早期に把握し、その発生原因を突き止めることが重要です。尿素塩体質の早期診断に効果的な方法の一つは超音波検査であり、この検査によって腎臓内の塩分濃度をエコー陽性封入体の形で測定することができます。
原因 尿崩症
尿塩体質は、一部の人が信じているように、アレルギーを引き起こす可能性のある製品の使用とは関連がありません。この場合、「体質」という用語は、病気の病因ではなく、症状の発現を指します。尿塩体質の原因について言えば、多くのものがあります。その一つは、腎臓における過去の炎症プロセスが慢性化していることです。体液不足、頻繁なストレス、糖尿病、腎盂腎炎、肝炎、アルコール依存症、化学療法など、原因は多岐にわたります。
したがって、尿酸体質の原因は腎臓やその他の臓器の機能不全に根ざしています。この病理は、以下の要因によって引き起こされる可能性があります。
- 遺伝的素因。
- 不適切な栄養(肉、辛いもの、燻製、塩辛いもの、脂っこいもの、相性の悪いものを過剰に摂取すると、代謝プロセスのバランスが崩れ、排泄器官の機能に悪影響を及ぼします)。
- 慢性疾患および炎症プロセス、腎臓損傷。
- 排泄器官の状態(先天性の腎臓病変、例えば遺伝性腎不全は、幼少期から尿酸素因の発症に寄与します)。
- 体内の水分量が不十分です(代謝プロセスが最大限に機能するには、1日の標準摂取量は少なくとも 1.5 リットルである必要があります)。
- ビタミンや微量元素が不足すると(特に冬)、体の免疫抵抗力が低下します。
- 過度の身体活動。
- 身体の中毒。
- 抗菌薬を長期にわたって服用すること。
- 長期間食事を拒否する。
尿酸尿症(尿酸体質)は、妊娠を背景に発症することがあります。これは、妊娠期間中に女性の身体が受けるストレスが増大するためです。妊婦の場合、この症状は妊娠過程に対する身体の反応として現れることがあります。
病因
体質異常としての素因は、特定の条件下で病理学的変化を呈する代謝特性を特徴づけます。尿塩素因は、様々な疾患のリスク増加を特徴とする一種の境界性疾患です。この体質は体質的なものと後天的なものがあり、尿中の有機カルシウム塩濃度の上昇を招き、特定の条件下では、尿路機能障害に関連する病態の発現を招きます。
「病態」という概念は、特定の疾患の発生と経過のメカニズムを決定する一連のプロセスです。尿酸素因の発症過程は代謝障害と関連しており、その結果、尿酸結晶が腎臓に沈着し、尿中に排泄されます。人体内の代謝反応の不全の結果、ピリミジン塩基とプリン塩基から尿酸塩(尿酸塩)が形成されます。尿中の沈殿物は砂のような粘稠度で、赤みがかった色調を呈します。さらに、この段階では、腎臓におけるエコー陽性封入体の発生、シュウ酸塩とリン酸塩の増加、および他の腎疾患の併発が伴います。
尿酸体質の臨床的および臨床検査上の症状は、外的要因、特に水分摂取量、食事、気候条件の影響と関連しています。体内の水分不足は、腎臓からの水分排泄量の低下を引き起こし、尿の密度の上昇にもつながり、尿酸とシュウ酸の結晶化プロセスに好ましい条件を作り出すのを妨げます。
尿酸体質を発症するもう一つのメカニズムは、食物とともに体内に取り込まれる有機酸の量の増加に関連しています。例えば、缶詰の魚、肉料理、豆類、内臓、ココアを多く含む食事はプリン代謝を促進し、尿酸濃度の上昇を引き起こします。また、シュウ酸を多く含む野菜を多く含むメニューは、シュウ酸の生成を増加させます。
症状 尿崩症
尿塩体質は様々な形で現れますが、病態の初期段階では、腎臓への塩分の蓄積はほとんどの場合、不快感を引き起こしません。そして、塩の結晶(尿酸塩、シュウ酸塩、リン酸塩、炭酸塩、その他の化合物)が尿路の出口へと移動し始めると、粘膜が刺激され、炎症を引き起こします。
したがって、尿酸体質の主な症状は、まず排尿時の痛みと頻尿です。同時に、排尿量も少なくなります。さらに、腎臓部、背中、腰に切れるような痛みが加わります。尿の色や組成が変化し、血液の混入が見られ、腎盂と尿路の炎症により体温が上昇することもあります(特に妊婦の場合)。
尿酸体質の他の症状としては、吐き気や嘔吐、血圧の上昇、体液の排出が困難になることによる浮腫などがあります。患者は、イライラや頻繁な気分変動、攻撃性、不安、睡眠障害、喉の渇き、激しい動悸などを訴えます。また、便秘、食欲不振、頭痛(片頭痛)、全身の衰弱も経験することがあります。重要な症状として、中毒症状のように口からアセトン臭がすることがあります。
排尿時に痛みを感じる段階であっても、すぐに医師の診察を受け、必要な検査(尿検査、血液検査、腎臓と膀胱の超音波検査)を受ける必要があります。尿酸値が高い傾向にある腎盂腎炎や膀胱炎は、腎臓の病理学的変化を示唆することが多いです。
最初の兆候
尿塩素因の初期段階では無症状であるため、病態の存在を疑うことも、不快感を感じることもありません。急性症状の出現に先立って、消化管機能不全、吐き気、便秘、食欲不振、易刺激性などの症状が現れます。急性期は、腎臓における尿酸(尿酸塩)の過剰蓄積によって起こります。
最初の兆候は炎症過程に関連しており、頻繁なトイレへの衝動や、腰と腎臓周辺の鋭い痛みとして現れます。排尿時に痛みが著しく強まり、尿管を通じた塩分の排泄と関連しています。このような症状は、男性の膀胱炎や前立腺炎の症状と非常によく似ています。患者は急激な体温上昇を経験することもあります。警戒すべき兆候は血尿です。尿に血液が混じる症状で、体内の塩分の蓄積と結晶化を示しています。妊婦の場合、この病気の症状は、母親と胎児の両方の老廃物を排泄しなければならない腎臓への負担が大きくなることに関連しています。
病理を特定するために、患者には検査と超音波検査が処方されます。なぜなら、検査対象となる疾患の症状に基づいて尿酸値が高い素因を診断することは必ずしも可能ではないからです。尿検査の結果では、タンパク質と塩分の過剰が示されます。
合併症とその結果
尿塩素因は、尿の組成の質的および量的変化を引き起こす複雑な病理学的プロセスです。この場合、尿酸および尿酸塩の豊富な沈殿が観察され、尿は赤みを帯びます。
尿酸体質の影響は非常に好ましくなく、多くの場合、代謝障害を背景に発症する痛風(関節や組織の疾患)の発症につながります。この疾患の前提条件は、タンパク質やプリン体を含む食品(肉、スープ、豆類、ココアなど)を過剰に摂取する不適切な食生活です。
尿の酸性度が上昇すると、尿中に大量の尿酸と尿塩が沈殿します。尿酸と尿塩の結晶は、代謝障害により体内の様々な臓器や組織に沈着します。こうした障害は、腎結石(腎臓結石症)の形成を引き起こします。尿酸体質により、関節や腎臓が影響を受け、尿酸塩が沈着します。進行すると、関節炎、関節症、骨軟骨症、脊椎症、尿路結石症、尿酸腎症、間質性腎炎を発症します。
合併症
尿塩体質は不適切な代謝の結果であり、栄養不足、水分摂取不足、炎症過程により発生し、ほとんどの場合、腎臓病の遺伝的素因を持つ人に発生します。
合併症は全身の機能不全に関係し、必要な対策が迅速に講じられなかった場合に発生する可能性があります。最も多く見られるのは、痛風、尿路結石、または腎不全です。腎臓が負荷に耐えられない場合、尿素塩(尿酸)素因に加えて、尿中に有機物が検出される塩素因も発生する可能性があります。その他の合併症も発生する可能性があります。
- 精神障害;
- アレルギー性皮膚炎;
- 胃腸管の障害;
- 急性腎症。
痛風は尿酸値低下症の一種で、腎機能障害による尿酸値の減少によって発症します。この場合、四肢の関節が侵され(関節炎が発症します)、皮膚の発赤、関節の腫れ、疼痛症候群などの症状が伴います。
新生児は尿酸梗塞を発症することがあります。これは、尿中に尿酸が出現する病態です。この症状は危険ではなく、通常は数週間で治まります。尿酸梗塞の原因としては、一時的な腎不全、腸の病気、体内の水分不足などが挙げられます。
診断 尿崩症
尿塩素因には、臨床的(患者の病歴と訴え)、検査室的(検査結果)、器械的(病理学的プロセスの特徴を明らかにするためのさまざまな技術と方法の使用)という複数の診断アプローチに基づく正しい診断が必要です。
尿素塩素因の診断は泌尿器科医または腎臓専門医によって行われ、患者の詳細な検査に加えて、以下の方法が含まれます。
- 一般的な血液検査(炎症プロセスの存在を検出できます)
- 生化学的血液検査(尿酸濃度を測定するために必要)
- 血液pH検査;
- 広範囲かつ毎日の尿分析。
- 内臓(膀胱、腎臓、尿管)の超音波検査。
代謝性アシドーシス、すなわち体内の酸塩基バランスの乱れを正確に診断するには、肝臓と肺の追加検査が必要です。医師は検査データを分析した後、患者に適切な治療を処方します。早期診断は回復への最も重要なステップです。早期診断は、危険な合併症である尿路結石の発生を防ぎ、尿酸素因に対する保存的治療のみで乗り切ることを可能にするからです。
テスト
尿塩素因には症状がほとんどないため、病状の診断が遅れ、病気の進行段階に移行し、合併症が発生することがよくあります。
患者が排泄器官(膀胱、尿道、腎臓)の損傷に特徴的な症状を訴えて泌尿器科医に相談すると、医師は診断調査を開始し、以下の検査を処方します。
- 一般的な尿分析(白血球、細菌、赤血球、タンパク質、塩分封入体の検出)
- 一般的な血液検査(腎臓内の砂の存在による炎症プロセスを間接的に確認するため)
- 血液生化学(腎不全の進行過程におけるクレアチニンおよび尿素の増加、血漿タンパク質の減少を検出できます)
- 尿の細菌学的分析(感染源を特定するため)
- 細菌学的血液検査(合併症および病気の重篤な経過の場合)
- 白血球と赤血球の数を明らかにし、腎機能を評価するための追加の尿検査(ネチポレンコ、ゼムニツキーなどによる)。
臨床検査の結果に基づき、医師は患者の状態、病状の特徴、合併症の有無、急性腎疾患と慢性腎疾患の病態を評価します。その後、症状の緩和と身体機能の回復を目的とした効果的な治療計画が処方されます。
機器診断
尿塩素因は、病理を特定し、病気の進行段階、合併症および併発疾患の存在を判断することを可能にする複雑な方法を使用して診断されます。
機器診断は特殊な機器を用いて行われ、診断を明確にするだけでなく、特定の健康問題の疑いを解消することを目的としています。診断の「ゴールドスタンダード」は、腎臓やその他の排泄器官の超音波検査です。超音波検査により、以下のことが特定できます。
- 腎臓に砂が存在する;
- 炎症プロセスの存在;
- 石の位置特定と長さ寸法の決定。
- 腎臓組織の変化の程度。
排泄性尿路造影検査は、腎臓の機能特性を客観的に評価できる有益な診断方法です。造影剤を注入し、一連の画像を撮影することで行われます。
排泄器官の投影像に見られる造影陰影(結石の存在を示唆する)を検出するために、サーベイX線検査が処方されます。結石の存在による尿路閉塞の程度を判断するには、磁気共鳴尿路造影検査(MR尿路造影)が必要です。必要に応じて、逆行性(上行性)尿管腎盂造影検査や順行性腎盂造影検査など、その他の放射線学的検査も実施されます。
コンピュータ断層撮影(CT)は超音波よりも感度が高いため、腎臓と尿路の詳細な解剖学的・機能的特徴を解析できるだけでなく、結石の局在や構造密度を特定し、尿路異常や腹部臓器の併発疾患の可能性を特定することも可能です。
特定の検査方法の選定と結果の評価は、専門医の権限内にあります。診断には、臨床データと検査機器の指標の両方を含む、得られたすべてのデータを考慮する必要があります。
何を調べる必要がありますか?
どのように調べる?
差動診断
尿塩素因は、特に合併症を発症したり、併発疾患が加わった段階で、他の疾患と類似した症状を示す境界性疾患です。
鑑別診断は、患者の病歴や訴え、臨床検査値(特に臨床尿検査)に基づいて行われます。尿酸値の上昇は、癌患者(白血病)にも見られます。リン酸カルシウムの増加と結晶化は、胃酸過多、尿路感染症、リウマチ性疾患、急性または慢性胆嚢炎、膵炎、腎結核、腎奇形、脊髄疾患の患者に認められます。腎臓および尿路の炎症性疾患は、尿の停滞を引き起こし、尿路結石の発症につながる可能性があります。前立腺ポリープや腺腫は、尿の排出を阻害する「障害」となることがよくあります。
尿酸素因の診断を確定する際には、患者の総合的な健康診断の結果と比較して、病歴データと病気の臨床経過の特徴が考慮されます。
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処理 尿崩症
尿酸素因とは、人体における尿酸産生の特性です。尿酸が過剰に産生されると、尿酸結晶が不溶性の化合物となり、排泄器官の組織や臓器で尿酸結石を形成します。このような病理学的変化は、不利な要因(栄養不良、ストレス、併存疾患など)にさらされることで発生します。
尿酸素因の治療は、主に食塩とタンパク質の摂取を制限し、毎日の水分摂取量を大幅に増やす食事療法に基づいています。プリン体を含む食品(肉、鶏肉、魚、豆類、柑橘類、ココアなど)は禁止されています。
患者の状態と病理学的経過に応じて、医師は保存的治療法、すなわち尿酸値を下げ、尿をアルカリ化する薬剤(クエン酸カリウム、カリノール、ソルラン、ウロツィット)を処方します。濃縮尿の排出を助ける利尿薬や非ステロイド性抗炎症薬も効果的な効果があります。
キサンチンオキシダーゼの阻害を助け、尿酸の過剰生成を防ぐ薬(例:アロプリノール)も処方されます。ビタミン・ミネラル複合体は代謝プロセスを促進するために処方されます。さらに、ホメオパシー療法やハーブ製剤(リコポジウム、カネフロンH、カウスティックム)も処方されます。
病理学的過程が痛風の発症を引き起こした場合、コルヒチンという薬剤を用いて発作を抑えます。患者の症状を緩和するために、以下の理学療法が用いられます。
- 紫外線;
- 超音波療法;
- 磁気療法;
- レーザーおよび/または磁気レーザー療法
- 一重項酸素法。
複数の治療法を組み合わせることで、最大の効果が得られます。腎結石が形成され、薬物療法が効果を発揮しない場合は、外科的介入が必要になります。
薬
尿酸体質は独立した疾患ではないため、完全に除去することを目的とした特別な治療法はありません。治療は症状の緩和に重点を置き、尿酸濃度を下げる薬や結石が検出された場合に処方されます。
過剰な尿酸生成の治療に一般的に使用される薬剤には以下のものがあります。
- アスパルカム(体内のシュウ酸塩と尿酸塩を除去)
- ブレマレン(尿酸を分解して尿と一緒に排出します)
- アロプリノール(尿酸の加水分解を担う酵素を活性化します)
- カネフロン(尿の流れを増加させる)
- フィトリジン、ウロレサン(塩を除去)
- 腸管吸収剤(エンテロスゲル)
- ビタミンとミネラルの複合製剤(代謝プロセスを最適化します)。
結石を溶かすために、専門医は患者にシストンまたはフィトリゾンを処方することがあります。しかし、大きな結石が見つかった場合、利尿薬は尿路閉塞を引き起こす可能性があるため、毎日の利尿(フラッシュ)量を増やすことは厳禁です。
手術が必要になるのは、尿酸体質が尿路結石症へと進行し、大きな結石になった場合のみです。砂や結石を除去した後でも、再び結石が形成される傾向があることに注意が必要です。そのため、患者は生涯にわたり特別な食事療法を遵守し、少なくとも年に1回は主治医の診察を受けて定期的な検査を受ける必要があります。
民間療法
尿酸素因の治療には、症状を解消し、患者の状態を緩和するための包括的なアプローチが必要です。治療の主な目標は、尿酸濃度を低下させることです。
伝統的な治療法は、体をアルカリ性にする食品、つまり植物性食品、フレッシュジュース、野菜や果物、構造化された水などを摂取することです。食事療法は病気を効果的に治すための基本であるため、患者はこれを明確に理解し、健康的な食生活を送る必要があります。
伝統医学では、尿酸体質の治療に、植物成分を1つだけ抽出した煎じ薬や煎じ薬が用いられています。例えば、砕いたイタドリ(水1リットルにつき大さじ5杯分)を、熱湯を注ぎ魔法瓶に入れて保存し、1日を通して服用します。少なくとも1週間は服用を続けてください。根茎とパセリの葉に熱湯を注ぎ(水1杯につき砕いた生の材料をデザートスプーン1杯分)、数時間置いてから、1日3回に分けて服用してください。
ローズヒップ(根、種子、果実)は、リン酸尿症とシュウ酸尿症に効果があります。ハーブティーに加えたり、単独で煎じたりすることができます。その場合、根茎を大さじ2杯刻み、熱湯をグラス1杯注ぎ、15分間煮沸した後、2時間置きます。この薬用煎じ液は、ストローで一日中飲むことをお勧めします。治療期間は2週間です。
ハーブティーを作るには、イラクサ、ノコギリソウ(草)、クサノオウ、トウモロコシのひげ、メギの葉などの植物が適しています。これらの植物を水に注ぎ、1日浸出させた後、煮出してお茶として飲みます。
ハーブ療法
尿塩体質は、医師が選択した薬草療法で効果的に治療できます。薬草療法の主な条件は、腎臓結石がないことです(この場合、利尿作用のある薬草は厳禁です)。
ハーブ療法は、以下のハーブ成分の煎じ薬や煎じ薬を服用することで構成されます。
- イタドリ;
- 白樺の芽;
- トウモロコシのひげ;
- クマの耳;
- セントジョーンズワート;
- 栗色;
- ダイオウ;
- ヘレボルスなど
アカネ、クロウメモドキの根、クロウメモドキの果実、セントジョーンズワート、サボンソウの根、スギナには、アントラグリコシドとサポニンが含まれています。これらのハーブは、ハーブミックスとして組み合わせ、煎じ薬や点滴薬として1~2週間服用することができます。
以下は薬用植物を使用したレシピです。
- ディル(種子(大さじ1杯)を熱湯(コップ1杯)に注ぎ、1時間蒸らした後、1日に3回、1回に大さじ1杯ずつ摂取します)。
- リンゴンベリー(葉20グラムをコップ1杯の熱湯に注ぎ、30分放置し、1日3回大さじ1杯を摂取します)。
- 白樺(葉を15分間煮て、煎じ液を30分間置いて濾し、食事中に50グラムを摂取します)。
- イタドリ(大さじ1杯を熱湯1杯に注ぎ、湯煎で20分置いてから冷まし、濾して、食事の前に3分の1杯を摂取します)。
腎臓疾患の治療と予防には、利尿作用のあるハーブが用いられます。最もよく使われるのは、ジュニパー、パセリ、イラクサ、ローズヒップ、シラカバの葉、イタドリです。利尿作用のあるハーブは、泌尿生殖器系の炎症性疾患の治療に用いられる腎臓茶にも含まれています。具体的には、サクセション、ローズヒップ、ディル、スギナ、ゴボウ、ラベージ、パセリ、イラクサです。炎症過程には、カモミールの花、ジュニパーベリー、タンポポの根、スギナ、パセリの種子、イラクサの葉、カレンデュラ、ショウブの根などが用いられます。
以下の混合物が効果的です:野生ニンジンの種子、スギナ、クサノオウを同量混ぜ、大さじ2杯の熱湯を注ぎ、24時間置きます。大さじ2杯を1日3回、食前に服用してください。治療期間は4~5週間です。
胃酸過多、胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、前立腺腺腫の場合には、医薬品利尿薬の漢方製剤を服用しないでください。
ホメオパシー
尿石症はホメオパシー製剤によって解消されますが、医師の処方が必要です。利尿作用のあるハーブは、既に結石が形成されている場合は使用できないため、自己治療は危険です。
尿管素因に対するホメオパシーには、以下の薬剤の使用が含まれます。
- 腎臓混合ダニカ(免疫刺激作用、利尿作用、強壮作用、抗炎症作用があり、病原菌の増殖を抑制し、尿路結石の形成を予防します)。配合成分:ジュニパーベリー、イタドリ、アキノキリンソウ、スギナ、ローズヒップ、シラカバの葉、ショウブの根。
- セイヨウイラクサ(イラクサをベースにした製剤で、尿酸の量を減らし、砂を取り除き、痛風の発作も緩和します)。
- サルサパリラ – 泌尿器系の問題、特に排尿時の痛みに伴う症状を解消します。
- 安息香酸は、腎不全を含む排泄器官のさまざまな疾患に使用されます。
- Ledum palustre (沼地の野生ローズマリー) は、尿酸値を下げる効果的な治療薬として実証されており、関節疾患 (痛風) の治療に使用されます。
- コルチカム(コルチカムをベースとした製剤) - 炎症を和らげ、砂を取り除きます。
また、腎結石を含む尿路疾患の複合治療に使用される薬剤「カネフロンN」も注目に値します。この薬剤には、ラブ、セントーリー、ローズマリーが含まれています。その効果は多岐にわたり、タンパク質の減少、炎症の緩和、利尿作用、尿路のけいれんの除去、尿の酸性度の変化といった作用があります。
外科的治療
尿塩体質は、結石(尿酸塩、リン酸塩)の形成によって複雑になることがあります。結石は、場合によっては特別な薬剤の作用によって分解されることがあります。
重症例では、結石が大きく尿路閉塞のリスクがあるために薬物による破砕が不可能な場合、外科的治療が行われます。尿路閉塞があり、腎臓またはその一部を摘出する必要がある場合は、開腹手術で行うことができます。代替方法としては、内視鏡手術があり、より少ない外傷で結石を摘出できます。
今日では、臓器への完全なアクセスを必要としない非侵襲的治療法が外科手術に用いられています。このような手術は、超音波またはレーザーを用いて行われます。外科的介入法の選択は、個々の症例と患者の健康状態によって異なります。遠隔砕石術および内視鏡的砕石術は、超音波を用いて結石を破砕する最新の無血手術法です。これらの外科的治療法の利点は、長い回復期間がないこと、そして併存疾患のある患者でも手術が行えることです。
尿路素因のための食事療法
尿塩体質は適切な栄養摂取によって「治療」する必要があります。これが治療の主な目標です。まず、塩分の摂取を控え、食事に様々なビタミンを取り入れ、水分を多めに摂る(2~2.5リットル)必要があります。
尿塩体質の食事は、尿酸と尿酸塩の濃度を下げ、効果的な利尿作用を持つカリウム塩を食事に取り入れることを基本とすべきです。カルシウムが豊富な食品としては、牛乳、ケフィア、カッテージチーズ、新鮮な果物やベリー、ミネラルウォーター(ボルジョミなど)などがあります。
脂肪分の多い食品、例えば肉や肉汁、ソーセージ、魚料理、燻製肉などは絶対に避けてください。濃いお茶やコーヒー、ココア、チョコレートも控えましょう。健康的な食品としては、サツマイモ、ニンジン、カボチャ、ジュース、フルーツドリンク、ドライフルーツのコンポートなどが挙げられます。
泌尿器系に問題のある患者には、次の製品を含む食事療法6が処方されます。
- パン(白小麦、無塩)
- 牛乳(粉乳、全乳、濃縮乳)
- 発酵乳製品:カッテージチーズ、ケフィア、ヨーグルト、サワークリーム、クリーム
- スープ(野菜とシリアル、フルーツ、ミルク)
- ボルシチとビーツのスープ;
- パスタ;
- 低脂肪の魚(茹でたり焼いたりしたもの)
- 赤身の豚肉、牛肉、子牛肉、羊肉(ゆで肉、焼き肉)
- 穀物(任意)
- ソース(ミルク、野菜、サワークリーム)
- クッキー。
尿酸体質の食事メニュー例:
- 朝食 1: カッテージチーズパンケーキ (またはバター付きパン)、野菜サラダ、ミルク入り紅茶。
- 朝食 2: そば粥またはその他のお粥 (できれば牛乳入り)、ドライフルーツのコンポート。
- 昼食:サワークリーム添えボルシチ、ゆでたジャガイモ、焼き魚、絞りたてのフルーツジュース。
- 夕食その1: ソースをかけたライスパテ、野菜サラダ、ベリーゼリー。
- 夕食 2: ドライビスケット、ローズヒップの煎じ薬 (蜂蜜入りも可)。
したがって、尿塩体質や腎臓の問題には、主に乳製品と野菜を中心とした食事が推奨されます。
防止
尿塩体質とその合併症は、まず第一に、赤身の肉、新鮮な果物や野菜、シリアル、牛乳などを摂取する厳格な食事療法に従うことで、より簡単に予防できます。このような問題が特定された場合、医師は患者を徹底的に検査した後、食事療法を処方します。
予防には、燻製食品や揚げ物、塩分や脂肪分の多い食品、濃厚な肉汁、コーヒー、濃いお茶、ココアを避けることが挙げられます。煮る、焼く、煮込むなどの調理法が適しています。暑い時期には炭酸水は避けましょう。水、フルーツドリンク、ドライフルーツのコンポート、フルーツジュースやベリージュースなどを飲むのが良いでしょう。
尿酸体質の予防策としては、次のようなものがあります。
- 慢性疾患の適切な診断と治療
- 悪い習慣(飲酒)をやめる
- 身体活動の投与量;
- ストレス管理;
- 仕事と休息体制の正常化。
- 塩分とタンパク質の多い食品の摂取を制限する;
- 健康的でアクティブなライフスタイル。
残念ながら、尿酸体質の発症には遺伝的要因があり、個人ではそれを変えることはできません。しかし、健康的なライフスタイルの一般的なルールは誰もが覚えておくべきです。
予測
尿塩素因は、通常の生活環境と適切かつ合理的な栄養摂取のもとでは、症状が現れない場合があります。それでも診断が確定し、不快な症状を解消し、病態を治療するための適切な処置が講じられれば、予後は非常に良好です。進行していない場合は、保存的治療が処方されます。
重症の場合、結石の出現や尿路結石症への病態進行を伴い、外科的介入が適応となります。その後、腎盂腎炎の全身的治療が行われます。術後に尿路の軽微な障害や小結石が検出された場合には、療養所やリゾート施設での治療が行われます。最も困難な状況は、複数の結石が認められ、排泄器官に合併症を及ぼしている場合です。急性発作時に適切な治療が行われなかった場合、致命的な結果に至る可能性があります。
尿塩体質の患者は、生活習慣や食生活、そして健康状態に細心の注意を払う必要があります。腎臓病の初期症状が現れた場合は、直ちに医師の診察を受け、決して自己治療をしないでください。