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慢性TTV肝炎

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 07.07.2025
 
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慢性 TTV 型肝炎は単独感染として発生しますが、文献では他のウイルス性肝炎、すなわち CHB、CHC、CHG との合併に関するデータが多く見られます。

M. Pistello ら (2002) は興味深い観察を行い、原因不明の慢性肝炎の患者では、TT ウイルス血症が、他のさまざまな病状を持ち血液中に TT ウイルスが存在する患者よりも有意に高いことを示しました。

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慢性TTV肝炎の病理形態学

慢性TT型肝炎患者の肝生検組織学的検査では、軽微または低活動性の慢性門脈性肝炎または慢性小葉性肝炎の兆候が明らかになった。また、慢性TT型肝炎患者の多くで脂肪肝炎の存在も示唆された。

TTV 単独感染では、重度の肝障害は実質的に見られませんでした。

慢性TTV肝炎の症状

TT 型慢性肝炎の成人患者の場合、年齢は 16 歳から 70 歳までと幅広く、病気の期間は 3 年から 10 年です。

慢性TTV肝炎の臨床症状は、無力症候群(疲労、脱力、易刺激性)を特徴とします。患者は、特に右季肋部における中等度の周期的な腹痛、吐き気、食欲不振を訴えます。慢性TT肝炎では、肝臓の肥大が必ずしも認められるわけではありません。L. Yu. Ilchenkoら(2002)によると、慢性TT肝炎における肝腫大は症例の27.3%で認められます。

慢性TT型肝炎患者の血液生化学検査では、肝細胞酵素活性(ALT、AST、GGT)が中等度に上昇することが記録されます。また、一部の患者では抱合体分画によるビリルビン値の上昇が認められます。超音波検査では軽度の肝線維化が認められます。

SG、Khomerikiら(2006年)は、慢性TTV単独感染患者の肝生検の電子顕微鏡的研究で、細胞質にTTウイルス粒子と形態学的に類似したウイルス粒子が「詰め込まれた」肝細胞群を観察した。

小児における慢性TTV肝炎

研究によると、原因不明の慢性肝炎を患う小児の9%の血清からTTV DNAが検出されました。さらに、慢性肝炎患者の65.8%の血液からもTTV DNAが検出されました。

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慢性TTV肝炎の経過

文献には、慢性TT型肝炎の経過に関する個別のデータが記載されています。個々の患者において、観察開始から2~3年後にはALTおよびAST活性指標が正常化し、DNAが消失することが報告されていますが、同時に、TTウイルスが慢性肝炎患者において22年間にわたり持続していることが証明されています。

慢性TTV肝炎の治療

慢性TTV肝炎患者の治療に関する情報は文献に記載されていません。

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