慢性痛

あなたが長期間痛みを感じていて、他の症状や病気の徴候に気付かない場合、おそらくこの痛みは慢性です。医学界では、通常、慢性疼痛症候群と呼ばれています。痛みの感覚を持続させる原因は、臨床試験やさまざまな診断手段の中でさえ、しばしば決定されない。

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なぜ慢性疼痛がシンドロームと呼ばれていますか？

すべての病気には独自の分類とある規則性があるので、慎重な研究の後の慢性疼痛症状は、症状のある徴候および複合体に対応する症候群の概念を指すことができる。「慢性疼痛症候群」という用語には、通常の治癒期間または損傷因子より長く持続する疼痛に起因し、それ自体のパターンに従って発症する可能性があると述べられている確立された意味があります。しかし、痛みがどれくらい持続するかは、決して慢性的な痛みと診断中の鋭敏さとを区別するのに役立つ主要な症状では決してありません。実際、これは完全に異なる生化学的、臨床的、神経生理学的および心理学的過程および関係によって促進される。慢性疼痛症候群は、疼痛インパルスの一定した発生の結果として中性子経路の実際の変化が起こるときに生じる。これは、過敏症および神経経路の抵抗性を誘発し、身体の痛覚抑制系の影響を引き起こす可能性がある。このすべてが、神経系の強制的かつ連続的な作用が疼痛信号の生成になるという事実につながる。

慢性痛の診断

私たちの時代には、慢性的な痛みを診断する一般的なプラクティスはありません。それにもかかわらず、あなたが痛みを評価することを可能にする多数の標準的な検査のおかげで、治療法でそれをかなり効果的に矯正することは可能です。客観的な身体的および神経学的検査と同様に、永続的な痛みを訴える患者の徹底的な検査およびインタビューの結果、経験した痛みの最も詳細な定義および評価を与えることができる。多くの場合、慢性的な痛みは、重度の痛みのために正常に働くことができないが、それにもかかわらず、睡眠障害に罹患しない人々において診断される。または、物理的な運動中に痛みが強くなり、周囲の人々や近くの人々からのケアが軟化するのに役立ちます。近年、慢性疼痛症候群や抑うつ状態の出現と関連づける傾向がますます高まっているため、痛みの診断の際には、患者の精神的感情状態を非常に慎重にチェックする必要があります。

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万能薬はありますか？

医療行為では、2つのタイプの慢性疼痛を区別することが一般的である： 

1. 侵害受容器 
2. 神経因性疼痛

侵害受容器の痛みを伴う症状は、非ステロイド起源の抗炎症薬および鎮痛薬によく反応する。このような痛みは、侵害受容器刺激の結果として現れる。これらの受容体は、内臓、筋肉、靭帯および皮膚に位置する。このことから、そのような痛みは、伸張または炎症などの組織損傷によって誘発され得ることになる。彼らはまた、外傷性の傷害または火傷の結果として発生する可能性があります。

神経因性疼痛は、上記の薬物による治療に応答しない。なぜなら、この場合、疼痛は、痛み受容体の刺激に関連しないからである。その発生の原因は、神経系の敗北です。

今日まで、多くのタイプの治療および慢性疼痛の遮断が開発されている。その中には、保守的な医療技術や外科的介入があります。脊椎のあらゆるレベルで硬膜外および髄質の遮断によって、ほとんどの患者は、侵害の結果としての脊髄根であった慢性疼痛を生じる不愉快な感覚を取り除く。そのような方法がうまくいかない場合、外科的減圧は代替となる。

膵臓癌の病気の永続的な痛みの場合、太陽神経叢の神経根遮断が使用される。さらに、この方法は、下肢および腹腔の病理の存在下でも有効である。

三叉神経の神経痛は、今日まで、それについて知らない医師もいますが、長い間は難病ではありませんでした。世界中で、この疾患の治癒は、例えば、根茎の高周波散乱などの方法によって効果的に実施される。

また、慢性的な痛みから人を長時間救うことも可能です。しかし、ソ連後の宇宙の諸国では、残念なことに、慢性的な痛みを効果的に治療する多くの新技術は、コスト、関連する人員を訓練するための特別で長いプロセスの必要性のために実施できません。長く痛みを感じない場合は、セラピストや神経科医に助言を求めるべきです。