慢性食道炎の症状
最後に見直したもの： 04.07.2025
すべてのiLiveコンテンツは、可能な限り事実上の正確さを保証するために医学的にレビューまたは事実確認されています。
厳格な調達ガイドラインがあり、評判の良いメディアサイト、学術研究機関、そして可能であれば医学的に査読された研究のみにリンクしています。 かっこ内の数字（[1]、[2]など）は、これらの研究へのクリック可能なリンクです。
当社のコンテンツのいずれかが不正確、期限切れ、またはその他の疑問があると思われる場合は、それを選択してCtrl + Enterキーを押してください。
嚥下障害
嚥下障害は、食物が食道を通過する際に患者が感じる不快な感覚です。患者は嚥下障害を、圧迫感、膨満感、溢れるような感覚、胸骨の後ろの「杭」のような感覚、または「しこり」のような感覚として認識します。慢性食道炎は、主に発作性の嚥下障害を特徴とします。これは、併発する食道過運動性ジスキネジアによって引き起こされ、主に液状食物の通過が困難となる症状として現れます。固形食物の通過は、はるかに軽度に障害されます（逆説性嚥下障害）。持続性（持続性）嚥下障害は、食道の他の疾患（癌、食道狭窄など）でも認められ、主に固形食物の通過が妨げられる症状で、食物を細かく刻んだり、多量の液体で流し込んだりすることで緩和されます。
[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]
痛み
慢性食道炎の痛みは、一般的に胸骨の後ろ側に局在します。持続性または発作性で、下顎、頸部、肩甲間部に放散することがあります。VM Nechaev (1991) は、いわゆる「逆行性疼痛発現」について説明しています。例えば、肩甲間部から始まり、肋間腔に沿って左右に広がり、胸骨の後ろを前方に進み、頸部と下顎に広がります。食道炎の痛みの最も特徴的な点は、食物摂取との関連、そして嚥下困難との併発です。慢性食道炎の痛みは、食道粘膜の炎症によって引き起こされます。
消化性逆流性食道炎の場合、胃や十二指腸の内容物が食道に流れ込むと胸痛が生じます。これは通常、げっぷをしたり、体を前にかがめたり、食べ過ぎたり、横向きの姿勢になったりしたときに起こります。
食道炎における発作性（痙攣性）の痛みは、食道の過運動性ジスキネジアを伴います。慢性食道炎の痛みは、制酸剤を服用することで軽減します。
胸焼け
胸やけは、剣状突起または胸骨の裏側における灼熱感、熱感、温感として認識されます。これは、十二指腸胃食道逆流症において、胃または十二指腸の内容物が食道の炎症を起こした粘膜を刺激することによって引き起こされます。
胸やけは通常、食後に起こります。特に、脂っこい食べ物や辛い食べ物、トマト、チョコレート、アルコール、喫煙後に顕著になります。横向きの姿勢、前かがみの姿勢、放屁、重量挙げ、きついベルト着用などの際に、胸やけが悪化することがあります。
逆流（食道嘔吐）
逆流とは、食道内容物が口腔へ逆流する現象で、吐き気や前腹壁の筋肉の関与は伴いません。実際、食道嘔吐は食道内容物が口腔へ受動的に漏出する現象です。これは通常、うっ血性食道炎で観察され、残念ながら食物塊の誤嚥が起こる可能性があります。
げっぷ
慢性食道炎ではげっぷがよく見られます。酸っぱいもの、苦いもの、あるいは食べたものに対してもげっぷが出ることがあります。げっぷは通常、胃食道逆流症がある場合に見られます。
吐瀉物
慢性食道炎では嘔吐がかなり一般的です。アルコールによる食道損傷で最も典型的に見られるのは嘔吐で、通常は朝に起こります（「アルコール依存症者の朝の嘔吐」）。ほとんどの場合、嘔吐物は粘液ですが、嘔吐物に食物が混じっている場合もあります。
嘔吐が持続すると、炎症を起こした食道粘膜の破裂や出血が起こりやすくなります。マロリー・ワイス症候群は、嘔吐を背景に食道噴門部と胃の粘膜が縦方向に破裂し、食道胃出血が突然顕著に現れる病気です（アルコール依存症患者に多く見られます）。