慢性前頭副鼻腔炎：症状

フロントライトは全身の病気であるため、一般的かつ局所的な臨床症状を有する。一般に、高体温は、脳血流および酒循環障害の結果として、中毒およびびまん性頭痛の徴候として含まれる。多くの場合、一般的な衰弱、めまいおよび他の栄養障害を指摘する。局所的な臨床症状は、局所的な頭痛、鼻汁、鼻呼吸の困難によって表される。

前頭炎の主要なおよび最も初期の臨床的徴候は、冒された前頭洞の側にある超甲状腺の局所的な自発性頭痛であり、慢性的な過程を有し、それらは拡散性を有する。

近年、診断のために局所頭痛を含む前頭炎の主要な臨床徴候の信頼性の低下の報告がより頻繁になっている。その消失は必ずしも回復を意味するとは限らず、洞結石病変の発生にもかかわらず、内容物の流出が不十分である可能性がある。

痛みは複雑な性質を持っており、三叉神経の機械的刺激終末の結果だけではありません。いわゆる真空または朝の痛みは、痛みを伴う脈動に過大脈動動脈緊張及び微生物の代謝産物の影響を得、キャビティ内の累積放電に機械的圧力を増加させる、酸素yurbtsii Dに起因する副鼻腔の内腔の圧力の減少に起因し発生します。前頭骨 - 疼痛は、対応する領域Zakharyin-ゲドの投影と刺激の反射性質です。

慢性前庭炎の悪化に伴い、眼球の動きと頭の傾きが強くなり、眼の後ろに重い感じが強くなり、前頭部に激しい痛みがあります。最大強度は午前中に達成され、これは副鼻腔の内腔を病理学的内容物で満たし、水平位置で排液を劣化させることに関連する。病変側の顎顔面または側頭領域における痛みの照射が可能である。感覚は、自発的であってもよいし、前頭洞の前壁の軽いパーカッションで現れることができ、

悪化していない慢性淋病の患者では、疼痛の強度が低下し、恒常性および明瞭な局在性の差はない。悪化の重要な徴候は、静止している、または頭が傾いているときの超甲状腺領域における「潮」の感覚である。痛みの強さは、頭部の位置に応じて、洞からの内容物の流出の変化に関連する日中に変化する。片側慢性前頭部炎は、頭部の物理的な緊張または長時間の傾きの後、夕方に増加する額領域の鈍い圧迫痛を特徴とする。照射は、健常な超親指、頭頂葉および側頭頂頭領域にあり得る。痛みは永続的であり、拍動の感覚によって時々現れる。

前方炎の次に最も頻繁な局所症状は、鼻から病変の側面への副鼻腔の病理学的内容の割り当てである。午前中にはより多くの分泌物が記録され、これは体の位置の変化および胸の中に蓄積された内容物の自然経路を通った流出に関連する。

慢性副鼻腔炎の第三の主要な臨床徴候は、前頭鼻管からの異常放電の刺激の結果として鼻腔の粘膜の浮腫および浸潤に関連した鼻呼吸困難です。

匂いの減少または不存在があります。炎症過程における眼球および/または視神経の関与に関連する著しく少ない光恐怖症、涙液分泌および視力低下。

自覚症状は主観的、乾酪性や腐った-の血まみれの性質上前頭領域の対応半分と鼻の深さ、鼻呼吸と香りの感覚、影響を受ける側の眼球内の圧力感、一定の鼻水の粘膜化膿性の一方的な違反、膨満や膨満感に還元されますそして、するとき、疾患の客観cacosmia腐敗形態、羞明、引き裂き、特に二次涙嚢炎の存在下で、側罹患洞にuhudsheninie図。典型的な痛み：定期的に目の頂点に放射発作、時間的およびretromaksillyarnuyu領域（翼口蓋ノード関与）としてエスカレート、前頭洞の投影一定鈍い痛みに負担をかけます。

客観的な症状：赤みや腫れ、影響を受けた側の目の軟組織の、涙湖と涙myastsaの腫れ、鼻唇溝の涙の流出、鼻粘膜、皮膚炎、膿痂疹、鼻の前庭で湿疹と永久による上唇の浮腫と充血粘液膿性鼻汁の有効期限は、鼻前庭沸騰が多いです。

正面ヒロックの打撃とsupraorbital開口（supraorbital神経の出口の場所）の痛みが発生したときに発生します。軌道の外側下隅の領域で指を押すと、眼の下斜筋のアタッチメントの投影であるユーイングの痛み点が決まります。

鼻腔内視鏡が顕著判定された場合、膨潤及び同側の前頭洞での鼻腔の粘膜中央第三の発赤、厚い化膿性放電の存在は、数は潤滑中鼻道のエピネフリン溶液の後に増加し、平均鼻甲介を増加させました。選択は中央の鼻の通路と流れが、前方下鼻甲介の前部に表示されます。ドイツotorhinolaryngologistカウフマン、上述したように中間甲介においてしばしば検出現象二重シェルは、説明します。

化膿性放電の数が多い前方にヘッドを傾けることによって、および鼻腔内に下方に向かう：付随慢性副鼻腔炎の存在下で症状フレンケルを識別することができます。上顎洞膿のパンクや洗浄でそれらを削除した後にヘッドのノーマル（orthograde）の位置に再び現れた場合、それは前頭洞の慢性化膿性炎症の存在を示しています。対照的に、慢性化膿性副鼻腔炎は、膿を鼻咽頭に流入請求慢性前線がこれらの分泌は前鼻腔に排出それにより出口排水孔上顎洞及び前頭洞の場所へ。

慢性前頭炎の進化。効果的な治療がない場合の慢性前頭炎は、患者の局所的状態および全身状態を徐々に破壊する。前頭洞造粒、ポリープ、教育型mucoceles、乾酪holesteatomnyeと「組成物」を開発一貫ソケットで最も多く、骨壁の洞瘻孔形成の破壊につながります。後壁（髄腔壁）の破壊により、重度の頭蓋内合併症が予後的に生じる。

予後は概して有利であるが、多くの点で、適時かつ効果的な治療に依存する。予後は、頭蓋内合併症が発生した場合、特に深部末梢性脳膿瘍が発生した場合に急激に悪化する。

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