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慢性気管支炎:分類

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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慢性気管支炎の一般的に受け入れられている分類はない。実際の医療活動では、以下を使用することをお勧めします。

慢性気管支炎の最も広範囲な分類NR Paleyeva、VA Ilchenko、LN Tsarkova(1990,1991)。この分類は、炎症過程の性質、気管支閉塞の有無、合併症の判定という原則に基づいています。

  1. 気管支における炎症過程の性質。
    1. シンプル(カタラーム)気管支炎。
    2. 膿性痰の排出を伴う膿性気管支炎。
    3. 粘液膿性気管支炎、粘液膿性痰の排出。
    4. 特別な形態:
      1. 出血性気管支炎で、血液の混入による痰の排出。
      2. 線維素性気管支炎 - 小気管支のキャストの形態でフィブリンに富む非常に粘性の痰の分離を伴う。
  2. 気管支閉塞症候群の有無。
    1. 非閉塞性気管支炎。
    2. 閉塞性気管支炎。
  3. 気管支樹の損傷の程度。
    1. 大気管支の一次病変(近位)。
    2. 小気管支および細気管支の主な病変(遠位 - 「小気道疾患」)。
  4. 現在の
    1. 潜在
    2. まれな悪化を伴います。
    3. 頻繁に悪化する。
    4. 継続的に繰り返されます。
  5. 段階。
    1. 悪化。
    2. 寛解。
  6. 合併症。
    1. 肺の肺気腫。
    2. Hemoplegia。
    3. 呼吸不全
      1. シャープ
      2. 慢性
      3. 慢性の背景で急性。
    4. 二次性肺高血圧症:
      1. 移行期。
      2. 循環障害のない安定したステージ。
      3. 循環障害のある安定したステージ。

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慢性呼吸不全の重症度

  • I度 - 動脈低酸素血症のない閉塞性換気障害;
  • II度 - 中等度動脈低酸素血症(PaO2は79〜55mmHg);
  • III度 - 重度の動脈低酸素血症(PaO2が55mmHg未満)または高カルシウム血症(PaCO2が45mmHg以上)。

A.N.KokosovおよびN.V. Η。Kanaev(1980)は、慢性非閉塞性気管支炎の2つの変異型を同定した:

  1. 中枢気管支の優勢な病変で機能的に安定している。
  2. 大気管支の敗北と共に、ここで、機能的に不安定な気管支痙攣の発症に関連して末梢気管支(慢性閉塞性気管支炎の前臨床段階の一種)の症候群、中程度の閉塞を生じます。

慢性気管支炎の分類

  1. 病因について - 細菌性、ウイルス性、マイコプラズマ性、化学的および物理的因子、ダストの影響から。
  2. 炎症過程の性質により:
    • カタラーラ;
    • 化膿性;
    • カタラーラム - パーマネント;
    • fibrinoznый;
    • 出血性。
  3. 機能の変更について:
    • 非閉塞性;
    • 閉塞性の
  4. ダウンストリーム:
    • 寛解の段階。
    • 悪化段階。
  5. 合併症の場合:
    • 呼吸器(肺)不全;
    • 肺の気腫;
    • 慢性肺心臓(補償、代償不全);
    • 気管支拡張症の発症

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