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慢性G型肝炎

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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一元的な感染として、慢性G型肝炎はまれです。慢性肝炎の患者を調べる際には、「A、B、Dのいずれもヨーロッパで行われていません。米国と日本では、G型肝炎ウイルスの検出率は3〜15%であり、献血者でのHGVの検出よりも有意に高いが、対照群(非ウイルス性肝疾患)での検出頻度と同様である。この統計的事実は、慢性肝炎の形成におけるG型肝炎ウイルスの関与が可能であるが絶対的ではないことを示している

世界の文献では、ほとんどの場合、慢性G型肝炎と広範な慢性C型肝炎とB型肝炎の組み合わせが報告されています。

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パトモ

病理検査は、主にC型慢性肝炎及び肝臓移植HGV陽性患者と生検HGV陽性患者によって得られた肝組織サンプルに供しました。非常に興味深いのは、M.P. Rraletら (1997)、GBV-C(HGV)およびHCV感染患者から17の生検を調べた。肝硬変は4例(24%)であった。(18%)、11(64%)、3(18%)であった。4例(24%)、10例(58%)、3例(18%)であり、肝細胞の腸内壊死は生検標本の35%、バルーン肝細胞 - 多核体重18% - 6%で認められた。ガントリ炎症性浸潤は、4(24%)で、わずかな中等度または重度であった12(70%)及び1(5%)生検ガントリにおけるそれぞれと均一に分布スペース。患者の59%で - 82、リンパ球性胆管炎 - - 12において、holangioliticheskaya増殖リンパ濾胞または凝集体が64%、sgeatozで検出されました。ヘモジデリンの肝細胞への蓄積(通常はマイナー)および/または正弦細胞は、患者の35%で見られます。それにもかかわらず、単離されたHCV感染および共HCV / HGV感染における肝組織における病理学的変化は、ほぼ上記に概説組織肝疾患の形成においてHGVの役割に疑問を投げかけ、同じタイプのありました。F. Negro et al。(1997)は、過去に肝移植を受けたHGV陽性18人の患者に肝生検を行った。これらの組織学的変化の9(2)移植片拒絶に関連した(2)急性胆管炎(1)、C型肝炎(1)及びB(1)、脂肪症ました。組織学的変化は、おそらくHGV感染と関連している他の9人の患者での小葉の開発である(4)またはガントリ(1)炎症、胆管上皮の空胞化(4)、門脈路のリンパ球浸潤マーク。G. CathomasらAF(1997)、61.6及び23で慢性肝炎最小値または平均活性の肝臓組織症状にHCV / HGV感染で見出さHGV-infektsisy、慢性肝炎C型慢性肝炎BおよびCの単離された患者の群を観察することにより、 1それぞれ%、並びに症例の15.4%の漸進性線維症の現象、HCV / HGVとHCVにおける組織学的変化の差は、重要ではなかったです。

国内の著者によると、肝臓における慢性肝炎G患者は、門脈および小葉肝炎の形で中等度または最小の炎症性変化を示した。組織学的活性(IGA)の指標は2〜5ポイントの範囲であった。

慢性G型肝炎の症状

成人と子供の慢性G型肝炎の画像については、ほとんど記述されていません。CHG患者の中で男性が優勢であることが報告されている。大部分(約70%)は、肝炎ウイルスの感染のリスク因子 - 外科的介入、輸血、静注薬物使用、寄贈など - を有していた

一重感染としてのCGGを有する成人患者では、衰弱、急速な疲労、過敏性によって明示される無力症候群が観察される。患者はまた、右肋軟骨の痛み、この領域のうねり感を訴える。消化器症状が注目される(悪心、食欲の悪化、便の障害)。

肝臓の大きさの増加は、稀に脾臓が拡大した慢性G型肝炎のすべての患者では観察されない。黄疸の強膜は患者の30〜40%で検出される。

肝臓兆候は、症例の10〜13%に認められる。

HGGを有する患者の半数以上が生化学的変化を有する。原則として高発汗症が観察された(ALTおよびACTは標準的な2〜5倍を超えていた)。いくつかの症例において、疾患の胆汁うっ滞変異体が発症した。

HCVおよび/またはHBVとの混合感染HGGは、すべての臨床医は、「濃縮」は、臨床症状の非存在下で発現させ、細胞溶解症候群を向上さ肝臓の機能状態にわずかな影響肝炎Gウイルスを指摘したときに、唯一のHCV又はHBVにおける臨床的および生化学的パラメータと比較した場合。

慢性G型肝炎の経過と経過

慢性G型肝炎は、長期間(最大9〜12年)発症することがあります。しかし、インターフェロン療法の影響下または自発的に一部の患者では、HGウイルス血症が止まり、寛解が起こる。また、CHCおよび/またはCHBと組み合わせると、HGウイルスは血清から消失し、その後明らかにならない可能性がある。

子どもも同様のパターンです。慢性G型肝炎は長期間持続する可能性がありますが、HCVとの混合感染症を含むHCVウイルスのサポネーションが起こる可能性があります。

肝硬変における慢性G型肝炎の結果に関する文献は入手できません。

慢性G型肝炎の治療

慢性G型肝炎の治療に関する勧告は、混合ウイルス性肝炎患者の治療で得られたデータに基づいている。インターフェロンHGV濃度の影響下HGVの存在は、プロセス中に分解されていないが、HBV及びHCV力価の減少と同時に減少し、CHB CHC及び肝炎ウイルス力価の動力学に影響を与え、C.しないことが示されています

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