モルトファー

マルトファーは経口投与される鉄剤です。

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適応症 マルトフェラ

この薬は、鉄欠乏性貧血の患者だけでなく、体内に隠れた鉄欠乏症がある患者の治療に使用されます。

さらに、リスクのある人々（高齢者、厳格な食事制限を遵守している人、妊婦、急速な成長期にある子供を持つ十代の若者など）の鉄欠乏症の発症に対する予防策としても示されることがあります。

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リリースフォーム

経口用の点眼薬や溶液の形で入手できるほか、シロップや錠剤としても入手可能です。

点眼薬は10mlまたは30mlのボトルに入っています。1パックにボトル1本入りで、専用のスポイトキャップで閉じられています。

経口液はガラスバイアル（容量 5 ml）に入っています。別のパッケージには薬剤が入ったバイアル 10 本が入っています。

シロップは75mlまたは150mlのガラス瓶に入っています。1パックにシロップ1本と計量キャップが入っています。

チュアブル錠はブリスターパックに包装されており、1錠あたり10錠入っています。1パックにはブリスターパックが3枚入っています。

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薬力学

この薬には、鉄の酸化促進作用の過程を防ぐ水酸化鉄(III)ポリマルトースが含まれています。

薬剤が血流に吸収されると、鉄イオンがフェルチンという元素と合成されます。その後、鉄は体内に蓄積し始めます（主に肝臓で起こります）。この成分は、ヘモグロビンやその他の酵素とともに、ミオグロビンの中に含まれています。

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薬物動態

鉄の吸収率は、摂取量と体内の鉄量に依存します。したがって、鉄欠乏症の場合、消化管からの鉄の吸収率は高くなります。薬剤の吸収は主に小腸と十二指腸から行われます。

血流に吸収されなかった薬剤の一部は便中に排泄されます。鉄の排泄プロセスは非常に遅く、主に尿中に排泄されますが、胆汁中にも排泄されます。また、消化管や皮膚上皮の剥離の際にも排泄されます。女性では月経中に少量の鉄が失われます。

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投薬および投与

経口液剤および点滴剤。指示された用量の薬剤を少量のジュースまたは他のノンアルコール飲料に溶解する必要があります。

シロップは経口摂取もできます。必要量は計量キャップで計量します。ジュースなどのノンアルコール飲料に溶かして服用することも可能です。

チュアブル錠は経口摂取します。噛んで服用することも、そのまま飲み込むこともできます。飲み込む場合は、水などの液体で飲み込む必要があります。

治療期間および投与量（使用される薬剤の形態に関係なく）は各人に対して個別に選択され、これは主治医によって行われる必要があります。

未熟児の鉄欠乏性貧血を治療する場合、通常の投与量は 1 日 1 回 2.5 ～ 5 mg/kg です。

1歳未満の乳児（鉄欠乏性貧血の治療）には、通常、1日1回25～50mgを処方します。隠れた鉄欠乏症の場合、または鉄欠乏症の発症を予防するためには、1日1回15～25mgを服用してください。

1～12歳の小児（鉄欠乏性貧血の解消）の場合、通常は1日1回50～100mgの薬剤を服用し、潜在的な鉄欠乏症を治療する場合、または欠乏症の発症を予防する場合は、1日1回25～50mgの薬剤を服用する必要があります。

12歳以上の青年および成人（および授乳中の女性）の鉄欠乏性貧血の治療には、1回100～300mgの薬剤が処方されます。潜在性鉄欠乏症の解消および予防のためには、1日1回50～100mgを服用します。

鉄欠乏性貧血の妊婦には、1日1回200～300mgの薬が処方されることが多いです。潜在的な鉄欠乏症を解消したり、病気の進行を予防したりするには、1日1回100mgの薬を飲む必要があります。

鉄欠乏性貧血を解消するための治療期間は、通常 5 ～ 7 か月です。

妊婦が鉄欠乏性貧血になった場合、体内の鉄分濃度を回復させるために出産直前まで薬を服用することが推奨されます。

潜在的な鉄欠乏症を解消する場合、治療期間は通常 1 ～ 2 か月続きます。

妊娠中に使用する マルトフェラ

妊娠初期にこの薬を使用することの安全性に関する情報はありません。

妊娠後期（第 2 期および第 3 期）では、主治医が薬剤を処方することがありますが、これは女性に対する利益が胎児への悪影響の可能性を上回る場合に限られます。

授乳中にマルトファーを服用する必要がある場合は、治療期間中の授乳を中止する必要があるかどうか医師に相談してください。

禁忌

薬剤服用の禁忌は、患者が薬剤の個々の成分に対して不耐性である場合です。

さらに、色素性肝硬変またはヘモジデローシスがあり、同時に鉄排泄に問題がある患者（このような疾患には、サラセミア、鉄欠乏性貧血、鉛中毒による貧血など）にも処方すべきではありません。

マルトファーを巨赤芽球性貧血または溶血性貧血の治療に使用することも禁止されています。

糖尿病患者がこの薬を使用する場合、経口液 1 ml には 0.01 パン単位が含まれ、錠剤 1 錠とシロップ 1 ml には 0.04 パン単位が含まれ、経口液 5 ml には 0.11 パン単位が含まれることを覚えておく必要があります。

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副作用 マルトフェラ

この薬は一般的に忍容性が高いが、人によっては吐き気を伴う嘔吐、心窩部痛、腸障害などの副作用を引き起こす可能性がある。

薬物使用期間中、患者の便の色が濃くなることがありますが、この影響には医学的価値はありません。

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保管条件

薬剤の形態に関わらず、直射日光と湿気を避けて保管してください。保管温度は15～25 ^℃です。

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賞味期限

マルトファーは、経口用点滴剤、経口溶液、錠剤のいずれの形態でも、製造日から5年間使用できます。一方、シロップは発売日から3年間使用できます。