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マブカンパット
最後に見直したもの： 03.07.2025
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マブカンパットという薬は細胞増殖抑制作用を持つ抗がん剤、つまりがん細胞の死滅を引き起こす薬に属します。
適応症 マブカンパット
現在までに、マブカンパットの使用に関する唯一の公式な適応症は、悪性血液疾患であるB細胞性慢性リンパ性白血病（慢性リンパ性白血病）です。この疾患はBリンパ球ゲノムの変異によって引き起こされ、その結果、抗体産生能力と体への免疫防御能力が失われます。この病態に対する体の反応として、損傷したリンパ球の合成が増加し、脾臓とリンパ節に蓄積します。
リリースフォーム
薬剤マブカンパットは、静脈内注入用の濃縮溶液の形で 30 ml バイアルで入手できます。
薬力学
マブカンパットの治療効果は、ヒトに近いモノクローナル抗体であるアレムツズマブという有効成分によってもたらされます。アレムツズマブは、ラットIgG2抗体をヒト免疫グロブリン（IgG1）細胞に導入することで遺伝子改変を行い、得られたものです。
この薬剤に含まれる抗体は、人体内に入ると、特殊な抗原である糖脂質CD52（グリコシルホスファチジルイノシトール）に結合します。糖脂質CD52は、健康なリンパ球および感染リンパ球の細胞外空間および細胞膜の外表面にあります。CD52は、疎水性アミノ酸の存在により、抗体アレムツズマブと結合することができ、悪性Bリンパ球およびTリンパ球の破壊（溶解）につながります。
同時に、病理の影響を受けていない血液細胞は、幹細胞に糖脂質抗原 CD52 が含まれず、マブカンパットの作用が影響を及ぼさないため、回復します (薬剤使用開始から 8 〜 12 週間後)。
薬物動態
マブカンパットは静脈内投与後、細胞外液および血漿中に分布します。本剤の反復投与は、末梢血中のサイトカイン受容体（C 052）の消失により、体液の浄化速度を低下させます。
初回投与（30 mg）後の有効成分の半減期は 2 ～ 32 時間（平均約 8 時間）、最終投与後は平均 6 日間（個人差は 1 日から 2 週間）です。
臨床試験によると、血清中のマブカンパット（アレムツズマブ）濃度の上昇は、リンパ球形成の顕著な減少を伴うことが示されています。この場合、がんに侵されたリンパ球（薬剤によって中和された）が血中に蓄積し、その後排除されます。
投薬および投与
マブカンパットの投与方法は、処方された用量にかかわらず、2時間かけて静脈内注入を行う方法です。この処置は、厳格な医師の監督の下、病院で実施されます。
薬剤の初期投与量は3mgです。その後、用量を増やし、2日目に10mg、3日目に30mgとします。その後は1日30mgを週3回（隔日）投与します。治療期間は最長12週間です。
Mabcampat を使用する場合は、毎回の点滴の 30 ～ 60 分前にステロイド、鎮痛剤、抗ヒスタミン剤を必ず前投薬する必要があります。
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妊娠中に使用する マブカンパット
妊娠中および授乳中のマブカンパットの使用は禁忌です。小児における本剤の使用に関するデータはありません。
禁忌
この薬剤の使用禁忌は、活性物質に対する過敏症、アナフィラキシー反応の履歴（マウスタンパク質に対するものを含む）、HIV-AIDS、活動期の全身感染症（リウマチ、全身性エリテマトーデス、糸球体腎炎、特発性紫斑病、自己免疫性甲状腺炎など）、および進行性の二次腫瘍形成です。
腎機能障害および疾患の場合にはマブカンパットの使用は推奨されません。
肝臓 - 治療の期待される利益が副作用の潜在的なリスクを上回る場合を除く。
副作用 マブカンパット
マブカンパットの最も一般的な副作用には、頭痛、倦怠感、めまい、発熱、皮膚の発疹、蕁麻疹、痒み、発汗増加、味覚喪失または味覚異常、口渇、口内炎、結膜炎、腰部、胸骨の後ろ、骨および筋肉の痛み、吐き気、嘔吐、下痢および鼓腸、けいれん、気管支炎および気管支けいれんなどがあります。
マブカンパットの使用により、血圧の上昇または低下、心拍リズムの乱れ、睡眠障害、食欲不振、上腹部の痛み、脱水症状、体重減少などの症状が起こります。
この薬の使用中は定期的に血液検査を行う必要があり、貧血、顆粒球減少症、血小板減少症、白血球減少症、リンパ球減少症、その他の血球数の変化が現れる場合があります。
マブカンパットには免疫抑制作用があるため、副作用として上気道や尿路の感染症、真菌感染症、ヘルペスウイルス、サイトメガロウイルスなどの症状が現れる場合があります。
さらに、血液中のリンパ球の量が著しく減少する（リンパ球減少症）と、患者は生命を脅かす「移植片対宿主」症候群を発症する可能性があり、これは発熱、耳たぶ、首、手のひら、胸の上部と背中の特徴的な斑状丘疹、口腔粘膜の潰瘍と白膜、脱水、代謝障害として現れます。
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過剰摂取
マブカンパットを240mgまで繰り返し単回投与すると、発熱、低血圧、貧血が現れることがあります。このような場合、特効薬はありません。投与を中止し、対症療法を行う必要があります。
保管条件
マブカンパットの保管条件：薬剤は遮光し、+2～8℃の温度で保管してください（凍結は不可）。点滴用に調製した溶液は、調製後8時間以内に使用してください（冷蔵庫で保管してください）。
賞味期限
賞味期限は3年です。
注意！
情報の認識を簡素化するため、この薬物の使用説明書は、薬物の医療使用に関する公式の指示に基づいて特殊な形で翻訳され提示されています。マブカンパット
説明は情報提供の目的で提供され、自己治癒の手引きではありません。 この薬物の必要性、治療レジメンの目的、薬物の投与方法および投与量は主治医によってのみ決定される。 自己投薬はあなたの健康にとって危険です。