クラミジア感染症を背景とした慢性前立腺炎の治療

多くの疾患と同様に、慢性前立腺炎の治療は、生物の個々の特徴を考慮せず、主に異栄養的に指向され、病理学的治療は望ましくなく無視されるため、しばしば効果がない。

泌尿生殖器クラミジアは関連性を失わない問題です。病原体の細胞内局在および持続はこれに大きく寄与し、最も近代的な抗生物質による単独療法を非効率的にする。クラミジアの持続性は、この感染因子に対して不活性な薬物、抗クラミジア薬の治療量未満、および免疫療法の欠如による治療をもたらす。

本来、細胞死にはアポトーシスと壊死の2つの形態があります。アポトーシスは、収縮および断片化によって、期限内に細胞が自然に死に至ることです。アポトーシスの結果として死んだ細胞は周囲の組織に害を及ぼさず、その断片はマクロファージに吸収される。マクロファージ、微生物の内部では、それはマイコバクテリアまたはクラミジアであり、死ぬ。反対に、細胞壊死は、微生物の細胞内にある化学的に攻撃的な細胞質および播種成分の環境への放出をもたらし、感染の拡大をもたらす。したがって、アポトーシスの役割とこのプロセスを調節する薬剤の価値がどれほど偉大であるかは明らかである。

最近市場に純粋インドール-3-カルビノール及び純粋なエピガロカテキン-3-ガレートの少なくとも15ミリグラム、少なくとも90ミリグラムの各カプセルに含む医薬栄養補助食品indigal登場、アポトーシスは、外国多くの研究で示されている正規化プロセスに寄与する。インビトロおよびインビボ実験は、前立腺癌細胞に対するインドール-3-カルビノールの発現抑制効果およびアポトーシスプロセスに対する刺激効果を実証した。エピガロカテキン-3-ガレートは、第二の成分indigala、細胞増殖を減少させるアポトーシスを誘導し、炎症カスケードを抑制することができます。

クラミジアに関しては、マクロライドが最も活性であり、続いてフルオロキノロンが続き、殺菌作用もある。フルオロキノロンの中で、細胞内病原体に対する特別な場所は、スパルフロキサシン、シプロフロキサシンとロメフロキサシンのそれよりも高い3倍でマクロファージの浸潤のその程度を取ります。さらに、微生物のDNAを二重にブロックすることにより、スパルフロキサシンは薬剤耐性の発生を防止する。

抗菌効果および壊死の予防に加えて、分解生成物の迅速な排除、炎症の阻止および局所免疫不全の回復を目的とした1つ以上の病原性効果が必要である。これらの特性は、金の入ったミルのハーブの水アルコール抽出物、薬用ラベンダーの根、ローズマリーの葉を含む完全に利用可能なハーブ調製物kanefron-Hである。

クラミジア感染症に対する慢性前立腺炎の薬物治療

研究の目的は、標準的な治療に耐性泌尿生殖器クラミジア症、患者の治療計画を開発し、試験することでした。監督下では、泌尿生殖器クラミジアを確認した14人の男性がいた。それらの5に尿道炎の臨床症状によって支配され、そして9時 - uretroprostatita。診断は3〜11年で平均7.4±1.2年であった。カンジダ、Y 4 - - 不耐性、マクロライド系抗菌薬の毒性およびアレルギー性タイプの患者が2に、腸dysbiosis II-IIIレベルを開発し、それらの6が得られ、抗生物質治療の繰り返しのコースで処理しました。6人の男性は再感染を排除しない場合は、それらの後、8はそれゆえ、彼らは慢性的および治療に対する耐性などの疾患を考え、保護されていないおよび/またはカジュアルなセックスをしたと。クラミジア一重感染症の患者は2人のみであった。尿道および/または性腺eksprimatah研究の放電における残りの12人の患者では、以下の病原体を明らかにしました。

• ブドウ球菌 - 4例;
• 腸球菌 - 2例;
• 免疫蛍光 - 4場合は、。
• ウレアプラズマ - 4例;
• 連鎖球菌感染症 - 1例;
• 大腸菌1例。

大部分の男性は同時に2つ以上の感染性因子であった。

泌尿生殖器系の結核を排除するために、デジタル直腸検査の前に3ガラスの尿サンプルを受けた患者。1人の患者で検出された第2の部分の白血球尿症の存在下で、腎臓超音波、マイコバクテリウム結核に対する尿培養および塗抹標本の発光顕微鏡検査を行った。

慎重に流行の歴史について、そしてそれは何の患者は以前に結核にかかっていなかったことが判明した、結核患者のヒトおよび動物との接触がありませんでした片勾配ツベルクリン反応児の家族の中で、持っていませんでした。すべての14人の患者は、定期的にフルオログラフィーを受けた。最後の研究は、治療12カ月未満で実施された。

以前の治療の効果がなかったため、抗生物質として尿道炎で10日間、尿道炎で20日間、毎日2回、200mgのスパルフロキサシンを選択することにしました。選択肢はsparfloxacinに落ちました：

• クラミジアに関して殺菌性である;
• 積極的に分裂するだけでなく、永続的な微生物にも影響を及ぼす。
• 細胞の内部に浸透する能力が高い。

アポトーシスを正常化するために、炎症性サイトカインは、クラミジアに感染した細胞の死に必要な期間であるため、800mgを1日2回2ヶ月間投与した。射精した上皮の拒絶反応を改善し、微小循環を回復させ、炎症を停止させるために、患者はカネフロンAを1日4回、1ヶ月間50滴服用した。

最終的な結果は、複合療法の開始から2ヶ月後に評価した。苦情の分析前立腺分泌のダイナミクスを考慮に入れたときにネイティブの光学顕微鏡と尿道と前立腺分泌をこするグラムスミア（白血球数、飽和レシチン粒、プレゼンスおよび微生物叢の種類）、精液、細菌学的検査、分析放電尿道、前立腺超音波研究によって染色PCR法、血液の酵素免疫測定法（ELISA）などが挙げられる。

違反、（陰嚢に放射6 bolnyh-から）会陰における夜間など、一定のうずく痛み、 - 希少から豊富に、頻尿（rezyu有する8人の患者 - ）入院時に、すべての14人の男性は尿道放電を訴え性機能。

原発性直腸直腸検査では、全患者が前立腺緊張障害および痛みと診断され、12人の患者は高密度病巣で触診された。尿道のスポンジが膨らんで、充血していた。前立腺の分泌物では、多数の白血球が見つかった（計数が不可能なレベルまで43.7±9.2まで）、レシチン粒子の数は減少した。

すべての患者は、上述の一連の病因論的治療を処方された。全てが日光下（スパルフロキサシンの潜在的な光毒性効果を考慮）、性的休息（または極端な場合にはコンドームの使用）、豊富な飲酒を避けるよう勧告された。患者のすべての性的パートナーも必要な量の検査と治療を受けた。

臨床的有効性は、5.4±0.2日から明らかであり、排尿障害、疼痛および尿道排出の終結の減少で発現した。患者（85.7％）の抗菌段階の終わりに、前立腺分泌物の完全な瀉下があり、残りの2人（14.3％）は有意な改善を示した。2カ月後には、1人の患者（7.1％）のみが、前立腺の分泌において適度に高い数の白血球を有していた。同時に実施されたTRUSは、前立腺のエコー構造および血液供給に関して顕著な陽性動態を示した。全ての患者は微生物学的精製を受けた。病原性微生物叢は染色された塗抹標本で検出されなかったし、接種方法によってもDNA診断によっても検出されなかった。また、精子形成に対する試験された計画の負の効果はなかった - 射精の定性的および定量的指標は、初期のものと比較して有意差がなかった。

治療の忍容性は良好であった。患者は断食薬を服用したときに消化不良を経験した。食事後の受容は用量を減らさずにこの副作用を回避することを可能にしたか、または追加の療法の任命。

従って、スパルフロキサシンとインジゴールとの組み合わせは、細胞内微生物の持続性およびそれらの播種を防止するのに役立ち、これは総Chl集団の急速な減少につながる。トラコマチス。Kanefron-Nは、炎症、利尿効果、崩壊生成物の除去の加速および上皮の枯渇を緩和する。この組み合わせにより、92.9％の症例において標準療法に耐性のある泌尿生殖器クラミジア患者の臨床的および細菌学的治療法が提供されました。

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オゾン療法

それは、血行動態および微小循環を改善要因として病原性の研究をオゾン療法の効率を分析し、それが示唆されました。クラリスロマイシン（fromilid-A）、メグルミンakridonatsetat（tsikloferon）vobenzim：研究では、同一の基本的な療法で治療クラミジア感染症の中で慢性uretroprostatita有する72人の患者を含みました。

• 第1群は、クラミジアの慢性前立腺炎の背景に対して、慢性urethroprostatitis（尿道炎および前立腺炎の臨床症状が等しく発現された）の34人の患者から成っていた。彼らは、性感染症の治療のために、クラリスロマイシン（フォロミリッド）、メグルミンアクリドンアセテート（シクロフェロン）、ボベンジエンム（vobenzyme）の複合基本的療法を受けた。
• 第2群には、クラミジアの慢性前立腺炎の背景にある慢性urethroprostatitis患者20人が含まれていました。それらは尿路に関する愁訴によって支配されていたが、前立腺炎の臨床症状はそれほど顕著ではなかった。これらの患者では、塩基性療法に局所経尿道オゾン療法が追加された。
• 第3群は、クラミジア性慢性前立腺炎の背景に対して慢性尿道 - 前立腺炎を有する18人の患者から成り、主な愁訴は前立腺の病変を示した。このグループでは、基本的な治療に、経直腸経直腸オゾン療法が追加されました。
• 対照群（経直腸尿道前立腺部とLDFおよび前立腺により確認）泌尿生殖器系の病理及び陰性結果IFA及びPCR DNAクロロフィルなし45y.o.する21から高齢男性11、から成っていました。トラコマチス。

クラミジアの中で、対照群研究における慢性前立腺炎を持つすべての72人の患者は、治療の終了時に5-6週間の期間での処理前および再びmicrohemodynamicsの尿道及び前立腺方法LDF及びTRUS前立腺を行いました。

尿道および前立腺分泌物からの掻き取り材料の分析のための治療コースの終了後6週間、ELISAおよびPCR法を用いて、以下の指数に従って、治療の病因学的有効性を評価した：

• 根絶 - Chの欠如。対照研究におけるトラコマチス;
• 効果の欠如 - 対照研究における病原体の保存。

クラミジアの慢性前立腺炎の治療の臨床効果は、主な愁訴（疼痛、排尿障害、性機能障害）の動態によって評価された。

異常所見のより完全な収集のために、OBLoranおよびA.S.によって提案された慢性前立腺炎（SOS-CP）における症状の総合評価のためのシステムでアンケートを使用した。Segal（2001）は、症状の存在、重症度および持続性、ならびに患者の生活の質に関する多数の質問を含む。質問はIからXIIまでの数字で示され、痛みと感覚異常、排尿障害、尿道（前立腺）からの病理学的排泄と生活の質の4つのグループに分けられます。患者は個々の質問に個別に答えました。質問IとIIは、一般的に受け入れられている英語のアルファベットの文字で示される、回答のいくつかの変形の可能性を提供した。それぞれの正解は1点で評価された。IIIからXIIまでの質問には、分析された指標の完全な不在から極端な程度までの0〜3-5点で推定される答えの唯一の変形が与えられる。

患者が完了したアンケートを分析した。まず、主な質問グループの得点の合計を算出しました。痛みと感覚異常、排尿障害、生活の質。その後、疼痛、排尿障害および前立腺炎を反映する点の合計である症状の指標（IS-CP）を決定した。慢性前立腺炎（CI - CP）の臨床指標 - IC - HPと生活の質の指標の合計を確定する最後のもの。臨床症状の重症度に応じて、CI - CPは重要でない、中等度および重大に分類される。したがって、HPのすべての臨床症状は、次のデジタルシリーズで表されます。

• 痛み=;
• dujuria =;
• 前立腺炎=;
• 生活の質=
• IS-HP =;
• CI-HP =。

このシステムは、クラミジアの慢性前立腺炎患者60人に使用された。質問票は患者には理解でき、質問と回答はその解釈のあいまいさを除外し、その結果は明らかであった。

元気回復の収集中、性的パートナーの健康状態である泌尿生殖路の以前の疾患にも多くの注意が払われた。

アカウントへの患者の検査に彼らの憲法上の特徴、皮膚や目に見える粘膜の状態、第二次性徴（毛の分布、皮下脂肪、皮膚の張り、フォールディングおよび色素沈着陰嚢）の重症度。精巣の触診が行われ、前立腺の直腸指検査が行われた。触診はまた、その変形、胆嚢の病理学的変化を排除するために陰茎を検査した。周囲の末梢静脈および動脈、特に下肢および陰嚢の状態を物理的に評価した。

研究のために選択された患者では、Chl。ELISAおよびPCRの診断のための実験方法の複雑な適用によって確認された。

循環障害および微小循環の診断は、尿道および前立腺の標準的な手順およびLDF微小循環を用いて前立腺TRUSによって行われた。技術は、モノグラフの対応するセクションで詳細に説明されています。

地域的オゾン療法の方法

局所オゾン療法にはMedozons VMシリーズの医療用オゾン発生器を使用した。

局所オゾン療法の以下の方法を使用した：

• 経尿道オゾン療法。尿道ではオゾン処理したオリーブ油をオゾン濃度1200μg/ lで導入し、38〜39℃の温度で5〜7mlの体積で10〜15分間暴露しながら1日1回加熱した。毎日10回の処置のコース;
• 経直腸的オゾン療法。この手順は、オゾン濃度が1200mg / lのオゾン化オリーブ油10mlを直腸内に導入することからなり、手順の持続時間は5分であり、続いて手順の持続時間を25分に増加させる。仰臥位のクレンジング浣腸の後に行うべきである。毎日10の処置のコース。