狂犬病

ラクトアシドーシスは、生産の増加または乳酸代謝の低下、ならびにそれらの組合せの結果として生じる。

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原因 乳酸アシドーシス

乳酸塩  は、グルコースおよびアミノ酸の代謝の正常な副産物である。最も重篤な形態は、O2欠乏症の存在下でATPを形成するために虚血組織における乳酸の過剰産生の間に生じるタイプAのラクトアシドーシスである。過剰産生は、低体温、心臓または敗血症性ショックにおける組織の低灌流で通常観察され、血液供給不良の肝臓における乳酸代謝の低下によって悪化する。それはまた、肺疾患またはヘモグロビン症に関連する一次低酸素症で観察され得る。

ラクトアシドーシスタイプBは、正常組織灌流（したがって、ATP形成）で観察され、より脅威の少ないものである。乳酸産生は、過剰な筋肉の緊張（例えば、運動、痙攣、冷筋肉振戦）で増加し、アルコール、癌、例えばビグアナイド（例えば、フェンホルミン及び以下メトホルミン）などの薬を受信、逆転写酵素阻害剤、または有することができます様々な毒素への暴露。代謝は、肝不全またはチアミン欠乏で減少させることができる。

D-乳酸アシドーシス乳酸アシドーシスはeyunoilealnymの腸切除吻合を有する患者の腸における炭水化物の細菌代謝の産物であるか、または乳酸のD異性体は、吸収を受けた珍しい形状です。乳酸脱水素酵素は乳酸のL体のみを代謝するので、異性体は血流中に持続する。

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診断 乳酸アシドーシス

診断は、D-乳酸アシドーシスを除いて、他の代謝性アシドーシスと同様である。D-乳酸アシドーシスでは、アニオンギャップが予想されるHCO3の減少よりも低く、尿の浸透圧ギャップ（計算されたオスモル濃度と測定されたオスモル濃度の差）が観察され得る。

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処理 乳酸アシドーシス

乳酸アシドーシスは、静脈内の液体、炭水化物の制限、および時には抗生物質（例えば、メトロニダゾール）の投与で治療される。