血栓を伴う重い生理
最後に見直したもの： 04.07.2025
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疫学
血の塊を伴う重い月経は、年齢、居住地、人種を問わず、女性の生涯を通じていつでも起こり得ます。暑い気候では、心血管系への負担が増大するため、出血のリスクが大幅に高まります。また、気圧の変化も月経周期の乱れに影響を与えます。
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原因 血栓を伴う重い生理
月経過多が起こる原因としては、次のようなものが挙げられます。
- ストレス、重度の精神的ショック;
- 肥満、ビタミン欠乏症、飢餓などの摂食障害。
- 肝臓、心臓血管系などの慢性疾患。
- ホルモンの不均衡;
- 過去の婦人科手術;
- 骨盤内臓器の感染症;
- 放射線被ばく;
- 生殖器官の発達における先天異常。
危険因子
女性の身体は、生殖機能の発達、形成、確立、そして衰退といった様々な時期に、様々な悪影響を被ります。最も影響を受けやすい時期は、思春期と更年期です。子宮出血の主な危険因子は以下のとおりです。
思春期：
- 過度の身体活動;
- 栄養失調、ビタミン欠乏症;
- 精神的ストレスと緊張;
- 感染起源の急性および慢性疾患。
生殖年齢の場合:
- 中絶歴;
- 複雑な出産;
- 骨盤内臓器の炎症性疾患;
- 神経内分泌疾患;
- ホルモンの不均衡;
- 職業上の危険;
- 精神的および感情的なストレス。
更年期には：
- 急性および慢性感染症
- 骨盤内臓器の形成;
- ストレス;
- 骨盤臓器脱の存在;
- 心臓血管系および内分泌腺の疾患。
病因
通常、月経は、プロゲステロンとエストロゲンのレベルの低下により子宮内膜の機能層が拒絶されたときに発生する、規則的で周期的な痛みのない子宮出血であり、月経期間中の総出血量は 80 ml を超えません。
医学では次の概念が使われています。
- 過多月経は、1回の月経で総出血量が80mlを超える、定期的な重度の出血として現れる月経機能障害です。
- 急性月経過多は、月経周期とは関係のない予期せぬ重度の子宮出血です。
- 子宮出血とは、月経期間の間に多量で長期間にわたる不規則な出血のことです。
月経過多は、子宮筋腫、子宮頸部の腫瘍、病的な閉経、妊娠合併症など、女性の健康上の問題を示している可能性があります。
子宮出血の発症の主な病因的側面は、視床下部-下垂体系および卵巣系の最も重要なリンクの機能の変化を背景とした必須ホルモンの不均衡です。
女性の生殖器系は階層構造になっており、その主なつながりは、大脳皮質、視床下部、下垂体、卵巣、子宮、その他の標的臓器（乳腺、甲状腺）です。そのため、大脳皮質における月経周期の主な調節因子は、視床下部ゴナドトロピン放出ホルモン（GnRH）を制御するドーパミンとノルアドレナリン、および黄体形成ホルモン（LH）を制御するセロトニンです。視床下部は脳の主要な構造形成物の一つで、下垂体ホルモンを放出する放出ホルモンと、その放出を抑制するスタチンを産生します。GnRHは月経周期に関与する主要な視床下部ホルモンです。60分ごとに血流に放出され、その放出頻度は排卵前期に最大となり、周期の第2期に最小となります。ゴナドトロピン、下垂体ホルモン、例えばプロラクチン（PRL）（授乳ホルモン）、フォリトロピン（FSH）（成長ホルモンおよび卵胞成熟ホルモン）、そして黄体形成ホルモン（LH）（黄体形成ホルモン）は、月経周期の調節に直接関与しています。卵巣は、エストロゲン、ゲスタゲン、アンドロゲンを合成します。これらのホルモンは、女性の身体において、栄養作用（生殖器の発達と活動）と生殖作用（ホルモンバランス）を有します。したがって、これらのホルモンバランスの少なくとも一つ、つまり周期の調節因子が機能不全に陥ったり、機能不全に陥ったりすると、ホルモンバランスが崩れ、子宮内膜の増殖に変化が生じます。エストロゲンによる子宮の過剰な刺激は、子宮内膜の肥厚と低酸素症の増加につながり、子宮の収縮力の増加により、連続的に、同時にではなく、ある領域から別の領域へと拒絶反応が起こり、その結果、長期にわたる血栓を伴う大量の子宮出血が起こります。
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症状 血栓を伴う重い生理
膣出血の原因によっては、痛みやめまい、意識喪失など、様々な症状に悩まされることがあります。出血の原因、症状の詳細な説明、初期症状、そして症状の訴えについては、以下で詳しく説明します。
遅れて血の塊が出る重い月経
月経が遅れると、女性は性器からの血栓を伴う重度の出血を経験し、下腹部に肛門に広がる激しい痛みを感じることがあります。このような症状の原因は、妊娠中絶や経口避妊薬の服用などである可能性があります。血中の絨毛性ゴナドトロピン濃度を測定することで、原因を特定するのに役立ちます。完全な自然流産の場合でも、その数値はしばらくの間高いままです。これは、準備された子宮内膜が生存不可能な胚を拒絶することによって発生し、大量の失血を伴います。この場合、女性は脱力感、めまい、吐き気、そして時には嘔吐を経験します。これらの症状がある場合は、すぐに救急車を呼んで専門医療機関に入院する必要があります。
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妊娠中の血の塊を伴う重い生理
妊婦の生殖管からの出血は、通常、自然流産の兆候です。最初の症状は下腹部のしつこい痛みで、直腸に放散します。妊娠後期には、痛みがけいれん性になることがあります。この場合、出血は多量に発生し、血栓の強さは様々です。妊娠週数に応じて、妊娠初期には子宮内容物の吸引吸引が行われます。妊娠16週以降は、適切な麻酔と血行動態管理下で受精産物の排出が行われます。禁忌がない限り、子宮内容物の排出を促進するために子宮収縮薬を処方することが認められます。
妊娠後期に膣出血が起こると、前置胎盤の可能性があります。この場合、出血の強さは様々ですが、痛みは全くありません。妊娠20週以降にこの症状が現れた場合は、すぐに救急車を呼ぶ必要があります。
出産後の血の塊を伴う重い生理
通常、出産直後、女性は生理的な出血、つまり悪露を経験します。その出血の強さは様々で、産後子宮が完全に収縮して正常な大きさになるまで続きます。その後、出産中の女性が新生児に授乳している場合は、月経が来ません。この現象は授乳性無月経と呼ばれ、通常は乳児の食事に補助食品が導入されるまで続きます。そして、6～12ヶ月後には、女性の月経周期は回復します。子宮頸管の短縮、子宮頸管の拡張、子宮の肥大、子宮内膜の容積増加など、女性の体に起こる生理的変化により、月経量はより強く多くなります。
出産後2～4週間は、子宮腔内に胎盤遺残物が存在するため、血栓を伴う重度の出血が起こることがあります。この場合、血の混じった分泌物は鮮やかな赤色で、不快な臭いを放散し、下腹部から腰に放散する痛みを伴います。胎盤遺残物の感染や子宮内膜炎（子宮の炎症）を発症する可能性があるため、専門医の診察を受ける必要があります。
帝王切開後の血栓を伴う重い生理
帝王切開後、血のかたまりを伴う大量の出血が見られることがよくあります。これは、子宮に瘢痕があること、子宮の収縮力が低下していること、そして子宮頸管と子宮頸部の状態が変化していないことが原因です。これらの状態は、通常の出産のように悪露がスムーズに排出されることを妨げます。その結果、出血が長引いて血のかたまりが多くなります。時間が経つにつれて月経周期は改善し、経血の量も正常化していきます。
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子宮掻爬術後の血栓を伴う重い月経
子宮腔掻爬術後に血栓を伴う重い月経が起こる場合、器械中絶が原因である可能性があります。この場合、子宮腔掻爬術はキュレットを用いて行われ、受精卵を含む子宮内膜を層ごとに除去します。この処置中に外科医が子宮腔の一部を掻爬し損ねた場合、2～4日目に赤い血栓を伴う出血が発生し、下腹部に激しい痛みが生じることがあります。この場合、中絶手術を行った医療機関に連絡してください。
子宮掻爬術後7～10日後に出血がみられる場合も、医師の診察を受ける必要があります。これは、受精卵の残留部位に発生する胎盤ポリープが原因である可能性があります。この場合、女性は様々な強度の血性分泌物、下腹部痛、微熱、吐き気を呈することがあります。この症状を解消するために、入院婦人科において、適切な抗生物質療法を実施した上で、子宮腔の再掻爬術を行い、その後経口避妊薬を処方します。
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子宮鏡検査後の血栓を伴う重い月経
子宮鏡検査は、光学装置を用いた婦人科検査です。これにより、医師は子宮内部を観察できるだけでなく、掻爬術のように子宮腔全体を傷つけることなく組織を採取することができます。子宮鏡検査は、診断目的と治療目的の両方で行われます。この場合、診断用子宮鏡検査では月経周期に変化はありません。外科的子宮鏡検査では、月経周期が長くなり、通常よりも生理量が多くなることがよくあります。しかし、血性の分泌物の臭いが変わったり、血栓が現れたり、色が変わったりすることがあり、感染症の合併を示唆している可能性があります。激しい痛みを背景に、大量の血性分泌物が黒ずむ場合、これは子宮内膜症という病気の症状である可能性があります。子宮内膜症は、子宮内膜組織が子宮腔内だけでなく、子宮腔外にも存在する、ホルモン依存性の複雑な疾患です。この場合、女性は月経の最初の数日間に激しい痛みに悩まされます。医師は追加の診断検査を行った後に正確な診断を下します。
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子宮筋腫による血栓を伴う重い月経
子宮筋腫は、結合組織または筋組織からなる良性の形成物です。形成物の構造において筋線維が優勢な場合は筋腫、結合組織が優勢な場合は線維筋腫と呼ばれます。子宮筋腫の初期症状の一つは、月経過多です。分泌物の性質は、子宮内の筋腫の結節の位置によって異なります。つまり、形成当初から粘膜下層に位置している場合、女性は血栓を伴う月経過多に悩まされ、子宮の緊張状態も悪化します。
子宮腔内の粘膜下筋腫リンパ節が子宮頸管に向かって成長し、最終的に子宮腔から脱出することがあります。この過程には、大量の子宮出血、下腹部のけいれん痛、全身倦怠感、血圧低下、意識喪失が伴います。このような状態の場合、治療は医療機関でのみ可能です。この場合の治療の主な目的は、子宮出血を止め、疼痛を軽減し、出現した筋腫リンパ節を外科的に切除し、その後子宮腔を掻爬することです。
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45～50歳以降の血栓を伴う月経過多
閉経前期の女性は、しばしば子宮からの出血が重度になります。これは視床下部の老化が原因で、プロゲステロン値の低下を背景に、ホルモンバランスが過剰にエストロゲン過剰へと傾きます。その結果、子宮内膜が過剰に増殖し、その変化が阻害され、血栓を伴う月経が長期間続くようになります。この場合、月経周期が乱れ、月経間隔が長くなります。このタイプの患者の治療は主に外科手術であり、子宮腔および子宮頸管の掻爬術が行われます。その後、月経機能を抑制するためにホルモン療法が処方されます。
更年期における血の塊を伴う重い月経
閉経後の出血は、骨盤内臓器の悪性腫瘍の症状である可能性があります。そのため、このような症状がある場合は、すぐに婦人科を受診し、必要な検査を受ける必要があります。このような出血は理由なく発生し、出血の強さや持続時間は様々です。
更年期における出血のもう一つの原因として、老人性膣炎が挙げられます。これは、血中のエストロゲン濃度の低下によって膣粘膜が薄くなり、脆弱性が高まることで起こります。このような出血は、運動、ウェイトトレーニング、性交の後に起こります。いずれにせよ、性器から血性の分泌物が出た場合は、婦人科を受診してください。
血栓を伴う、重い、長い月経
月経過多、つまり長期間にわたる重い月経は、子宮の病変、子宮内膜症、子宮内膜増殖症、内分泌疾患、血液凝固障害の存在下で発生することがあります。また、子宮内避妊薬（IPC）や経口避妊薬（OPC）の不適切な使用も原因となる場合があります。この疾患はあらゆる年齢で発症する可能性があり、周期的なパターンはありません。この状態は危険です。長期間にわたる重い出血を背景に、通常は貧血が発症しますが、性器に出血の原因があるため、貧血を治すのは困難です。長期間にわたる月経が繰り返し発生する場合は、婦人科医に相談し、必要な診断と治療を受けてください。
血の塊を伴う、重い、痛い生理
月経痛は多くの女性に影響を与える病気で、痛みを伴う重い周期的な月経として現れます。この病気の原因は多岐にわたります。子宮筋腫、子宮内膜症、子宮内避妊薬、生殖器の発育異常、骨盤内臓器の炎症性疾患、内分泌系や神経系の疾患のある女性は、月経痛に悩まされることがあります。痛みは通常、初潮から数年後に発生し、月経周期の初日またはその前日に始まります。痛みはけいれん性で痙攣性であり、直腸、腰、卵巣領域に放散します。激しい痛みと出血を伴い、吐き気、嘔吐、めまいを経験することもあります。このような症状の複合は一時的な障害につながり、薬物治療が必要になります。
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合併症とその結果
血栓を伴う重度の月経に伴う主な合併症は貧血です。出血量が多いため、造血細胞の蓄えが枯渇し、赤血球産生が阻害されます。その結果、持続的な貧血が生じ、脱力感、めまい、吐き気、食欲不振といった症状が現れます。さらに、この状態は止血療法の効果を低下させます。出血量が多いと、出血性ショックを発症することが多く、迅速な血液製剤の投与が必要になります。
再発防止治療を行わない場合、子宮摘出後の場合を除き、血栓を伴う重い月経が再発する可能性があります。
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診断 血栓を伴う重い生理
血の塊を伴う過多月経は、すぐに内科的治療、場合によっては外科的治療が必要となる病気です。しかし、治療を開始するには、診断を行い、正確な臨床診断を確立する必要があります。
この病気の診断は、血栓を伴う重い月経を訴える初診時に産婦人科医によって下されます。まず、医師は詳細な身体的既往歴（病歴）を収集します。具体的には、肝疾患、心血管系および内分泌系の疾患、女性生殖器の損傷や手術歴などです。次に、月経および婦人科の既往歴（初潮開始年齢、月経周期の質、性生活の開始時期、性行為、婦人科疾患、避妊方法など）を収集します。エストロゲン、抗うつ薬、抗凝固薬、コルチコステロイド、ジゴキシン、プロプラノロールなどの薬剤の服用は、生殖器からの重度の出血を引き起こす可能性があり、非常に重要です。
詳細な調査の後、医師は基礎体温のモニタリング、ホルモン膣細胞診、エストロゲン飽和度検査などの機能診断検査を実施し、ホルモンの背景を判定することができます。
臨床検査
妊娠病理、絨毛性疾患、または子宮外妊娠を除外するために、妊娠検査またはヒト絨毛性ゴナドトロピンの測定が行われます。
貧血をさらに改善するために、血球計算、血液生化学検査、凝固検査を実施して体内の貧血の程度を判定します。
過重月経に悩むすべての女性には、ホルモン状態を確認するために、動態検査によるホルモン動態検査が推奨されます。この検査では、血清中のFSH、プロラクチン、LH、テストステロン、プロゲステロン、エストラジオールの濃度を測定します。甲状腺ホルモンと副腎ホルモンの検査も重要です。
腫瘍マーカー CA 19-9、CA 125 を測定することが推奨されます。
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機器診断
骨盤内臓器の超音波検査と子宮鏡検査は、女性生殖器の病変を診断するための信頼性が高く、簡便な方法です。場合によっては、子宮超音波検査（超音波装置を用いて子宮腔に生理食塩水を注入する検査）が行われ、子宮粘膜下筋腫や子宮内膜ポリープなどを特定することができます。
閉経期の女性で、生殖器からの出血を訴える場合は、必ず子宮頸管および子宮腔の診断的掻爬術が行われます。それ以外の場合は、超音波検査で子宮内膜病変の兆候が認められた場合に行われます。
適応があれば、MRI、コンピューター断層撮影、腹腔鏡検査、子宮卵管造影検査などの診断方法を実施することも可能です。
差動診断
女性の人生における各期間は特定の病気の発生を特徴とするため、血栓を伴う重い月経の鑑別診断は、女性の年齢指標に従って実行されます。
したがって、思春期には、血液凝固障害および出血を伴う造血系の疾患、肝臓および消化管の機能障害、生殖器の発達異常、内分泌系の疾患（副腎、甲状腺）、生殖器の異物、および膣腫瘍との鑑別診断が行われます。
生殖年齢における鑑別診断は、子宮外妊娠、子宮筋腫、腺癌、子宮内膜増殖症、子宮内避妊薬による子宮内膜外傷に基づいて行われます。
更年期には、子宮内膜腺癌、子宮腺筋症、ホルモン産生卵巣腫瘍との鑑別診断が行われます。
処理 血栓を伴う重い生理
血栓を伴う過多月経の治療法は、患者の年齢、原因、出血量、出血期間などに応じて医師が処方します。いずれにせよ、第一段階は止血、つまり出血を止めることです。これは手術または薬物療法で行うことができます。
重い生理を止めるにはどうすればいいですか?
まず最初にすべきことは、落ち着くことです。心配すると血管が拡張し、出血量が増える可能性があります。妊婦が出血した場合は、ベッドの足元を上げて横向きの姿勢を取り、リラックスして救急車を呼んでください。エタムジラート「ジシノン」の錠剤を1～2錠、水で服用してください。
血の塊を伴う重い月経の他の理由については、事前の医療措置は次のとおりです。
- 救急車を呼んで下さい。
- ベッドの足元を上げて水平姿勢をとります。
- 下腹部に温熱パッド、ボトル、または冷水を入れたその他の容器を当てると、血管が収縮して出血が軽減されます。
- 失われた血液の量を補うために水分を十分に摂ってください。
- 出血を止める薬を服用している場合、例えば、ジシノン 1 ～ 2 錠（0.25 mg を 1 日最大 4 錠）、ウォーターペッパーチンキ 25 滴を 1 日 3 回、ナズナエキス 25 滴を 1 日 3 回、グルコン酸カルシウム 1 ～ 2 錠を 1 日 3 回などです。
さらなる治療は、婦人科医の指示に従って処方されます。
- 止血療法は出血を止めることを目的としており、線溶阻害剤であるアミノカプロン酸とトラネキサムが使用されます。
アミノカプロン酸は効果的な止血剤であり、その作用は線溶を阻害し、止血効果をもたらします。本剤は静脈内投与後15分で効果を発揮します。本剤は、5%溶液100 mlを1日8g以下で点滴静注するか、または30 mlを1日4回経口投与します。禁忌は、凝固障害、血栓形成傾向、既往歴のある脳血管障害、虚血性心疾患です。本剤は、血栓塞栓症のリスクを高めるエストロゲン含有避妊薬との併用は慎重に行う必要があります。
トラネキサムは、局所および全身止血作用を有する抗線溶薬です。薬の効果は経口投与後3時間で現れ、最大17時間持続します。1錠を1日4回、4日間服用してください。トラネキサムは、15 mg / kgを6時間ごとに1 ml /分以下の速度で点滴静注します。使用禁忌は、くも膜下出血、腎不全です。深部静脈血栓性静脈炎、血栓塞栓症候群の場合は慎重に処方されます。副作用は、推奨用量の増加、または薬剤の有効成分に対する個人の過敏症によって発生し、吐き気、嘔吐、めまい、血栓症の発生、頻脈、皮膚の発疹、かゆみ、蕁麻疹として現れることがあります。
- ホルモン療法は年齢や検査結果に基づいて適応されます。
思春期には、止血療法が効果を発揮しない場合にホルモン剤が処方されます。併用経口避妊薬（マイクロジノン、リンディネット20、ヤリナなど）が推奨されます。1日2～3錠を服用し、21日間かけて徐々に1錠まで減量します。
ゲスタゲン（デュファストン、ノルコルト、ウトロジェスタン）を処方することが可能です。1 日 2 錠を服用し、その後用量を減らします。
生殖年齢の女性では、子宮内膜超音波Mエコーが8mmを超えない場合、未出産の女性にのみ施行されます。選択する薬剤は、17OPK 12.5%を1日1回2mlを7日間筋肉内投与、デュファストンを1錠を1日3～5回、ノルコルトを1錠を1日3～5回投与し、その後徐々に減量して1日1錠とします。
17OPC（オキシプロゲステロンカプロネート）は、黄体ホルモン由来の合成プロゲステロンで、高用量投与によりゴナドトロピンの分泌を抑制し、出血量を減らし、黄体ホルモン効果を持続させます。この薬剤は、出血が止まるまで毎日12.5%溶液2.0 mlを筋肉内投与し、再出血を防ぐため21日目には0.5～1.0 mlを筋肉内投与します。筋肉内投与後、薬剤の効果は5時間後に現れ、最長14日間持続します。17OPCの投与禁忌は、肝機能障害、血栓症傾向、骨盤内臓器および乳腺の悪性腫瘍です。
更年期には、45歳以上の女性はホルモン止血術を受けることは推奨されません。月経周期の14日目と21日目に17OPK 250mg、月経周期の14日目と21日目にデポプロベラ200mgなどのゲスターゲンを処方することは許可されています。
卵巣機能不全に伴う出血の場合、プロゲステロンを5～15 mg/日で7日間筋肉内投与し、その後、良好な経過が見られれば投与量を減らします。
ゴセレリンやディフェレリンなどのゴナドトロピン放出ホルモン作動薬は、血栓を伴う重い月経を止めるためにはあまり使用されませんが、子宮出血のさらなる治療計画においてその効果が実証されています。実際には、薬剤を継続的に投与することで、黄体形成ホルモン（LH）の合成が減少し、血中のエストラジオール濃度が低下します。これは子宮内膜の成長と増殖を抑制し、閉経期に至るまで出血のリスクを最小限に抑えるのに役立ちます。ゴセレリンは、28日ごとに前腹壁に皮下投与され、体内の薬剤の有効濃度が維持されます。この薬は、妊婦、授乳中の女性、および小児には禁忌です。この薬は忍容性に優れています。まれに、頭痛、気分変動、膣粘膜の乾燥、月経停止、骨組織の脱灰が起こることがあります。
- ビタミン療法。長期間にわたる重度の子宮出血は、通常、体内のビタミンや微量元素の枯渇につながります。まず鉄欠乏症が起こり、その結果、鉄欠乏性貧血が発症します。これを解消し、鉄分を補給するために、以下の薬剤が処方されます。
- ビタミンB12 200mcg/日。
- 葉酸0.001gを1日2～3回摂取してください。
- トーテマを1日1～5アンプル経口摂取してください。
- グロビロン1錠を1日1回服用してください。
- ソルビファーデュルールズ 1 錠を 1 日 1 回服用してください。
- マルトファー1錠を1日1回服用してください。
- 点滴により静脈内にVenoferを投与します。
鉄剤の服用期間は貧血の程度によって異なり、血球数のコントロール下で行われます。
ビタミン剤のうち、ビタミンB6とB1を交互に筋肉内投与することが適切です。また、ビタミンEを1日200mg、ルチンを1日3回200mg投与することも推奨されます。
- 薬草や伝統医学は、血の塊を伴う重い月経の治療に広く応用されてきました。
- 乾燥したイラクサの葉に水500mlを注ぎ、10分間煮沸し、30分間蒸らします。大さじ1杯を1日5回服用してください。
- ナズナ50g、イタドリ50g、ヤドリギ50gを混ぜ合わせ、水200mlを注ぎ、5分間沸騰させてから冷まします。月経3日目から1日2回、1杯ずつお飲みください。
- オーク樹皮30g、ワイルドストロベリーの葉20g、ラズベリーの葉20g、ノコギリソウ30gを200mlの水で煎じ、月経初日から朝晩200mlずつ飲みます。
- クロウメモドキの樹皮30gとラズベリーの樹皮30gを混ぜ合わせ、熱湯を注ぎ、抽出して朝晩1杯ずつお飲みください。
民間療法では、血の塊を伴う重い月経を治療するために、ハーブの混合物だけでなく、薬草の調合用の他の成分も使用されます。
- オレンジの皮の煎じ液には優れた止血作用があります。オレンジ5個分の皮を水1リットルに入れ、弱火で1時間煮ます。少量の砂糖を加え、大さじ1杯を1日3回飲みます。
- 新鮮なナナカマドの実とミントの葉を1:1の割合で混ぜ、お茶として淹れます。生理が終わるまで、1日3回飲みましょう。
- 乾燥パセリのハーブと根30gを細かく刻み、熱湯400mlで15分間煮出し、濾します。1日3回、食前15分にコップ半分ずつお召し上がりください。
- 理学療法。
血栓を伴う重度の子宮出血の治療計画では、次の種類の理学療法治療が広く使用されています。
- 硫酸銅を用いた電気泳動は血管収縮効果をもたらす
- 頸部顔面電気メッキは子宮筋層の収縮機能を高める
- ビタミンB1を用いた鼻腔内電気泳動は子宮筋の緊張を高める
- 脊椎傍領域の振動マッサージは子宮血管と筋肉の緊張に複合的な効果をもたらし、出血を減らすのに役立ちます。
- ホメオパシー。
血の塊を伴う重い月経の原因が機能障害である場合、以下の薬剤が治療に使用されます。
- 卵巣コンポジタム。複合ホメオパシー薬で、ホルモンレベルを調整します。代謝、鎮静、抗炎症作用があります。週2回、2.2mlを筋肉内注射し、3週目からは5日に1回注射します。治療コースは10回です。禁忌：薬剤の成分に対する過敏症、12歳未満の子供。妊娠中および授乳中の女性には慎重に処方されます。副作用として、唾液分泌の増加が認められました。その場合は、薬剤の用量を減らすか、中止することをお勧めします。
- ムリメンは複合ホメオパシー製剤で、その作用はゴナドトロピンホルモンとステロイドホルモンのバランスを調整し、自律神経系を正常化し、女性の精神状態を安定させることを目的としています。ホルモン調節、鎮痙、鎮静、排泄の薬理学的特性があります。月経周期障害、乳腺症、ホルモン避妊薬の副作用の治療、月経前症候群および更年期症候群に適応します。月経間期には1日2回10〜12滴、月経中は出血の程度に応じて1日3〜5回10〜15滴を処方します。食事の15〜20分前に口の中に短時間含ませて服用してください。12歳未満の子供、および薬の成分に過敏症がある場合は禁忌です。妊娠中および授乳中の女性には慎重に処方されます。この薬は通常は耐容性が高いですが、まれにアレルギー反応が起こることもあります。
骨盤内臓器の炎症過程を背景に血栓を伴う重い月経の場合は、以下の薬が追加で処方されます。
- ギネコヒールは、血管収縮作用、抗浮腫作用、鎮痛作用を有する塩基性抗炎症剤です。炎症過程の終結、微小循環の回復、炎症部位における新たな組織の形成を促します。合併症のリスクを軽減します。月経周期を調整する作用もあります。月経日を除き、毎日1回10滴を1日3回服用します。治療期間は3サイクルです。ハチ毒、スズメバチ毒、マルハナバチ毒にアレルギーのある方は禁忌です。副作用は報告されていません。
- トラウメールSは、あらゆる体組織の損傷に対する第一選択薬です。抗炎症作用、抗滲出作用、再生作用、鎮痛作用を有します。本剤は、本剤の成分に過敏症のある方、結核、白血病、エイズを患っている方には禁忌です。1回1錠を1日3回服用してください。副作用として、皮膚の発赤や発疹が生じる可能性があります。
- 外科的治療。
原因にかかわらず、血栓を伴う重い月経に対する外科的介入は、出血を止める止血目的で行われます。
子宮腔壁の治療的・診断的掻爬は全身麻酔下で行われ、採取した掻爬片は病理組織学的検査に送られます。これにより、80%の症例で出血の原因を特定できます。術後、患者には止血療法と抗菌療法が処方されます。
子宮内膜アブレーションは子宮出血を治療する外科的治療法であり、子宮鏡の制御下でレーザーまたは電極を使用して行われ、子宮内膜の全層を除去します。
子宮摘出術は根治的外科的介入であり、子宮を摘出する手術です。子宮出血が他の方法では治療できない場合に行われる治療の最終段階です。
防止
血栓を伴う過多月経の再発予防は、通常3～6周期続きます。この目的のために、仕事と休息のスケジュールを立て、栄養バランスを整え、鎮静剤、ビタミン剤、ホルモン剤を処方します。
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予測
適切なタイミングで治療すれば、予後は通常良好です。ホルモン療法はホルモンレベルを正常化し、女性の健康状態全般を安定させるのに役立ちます。