口の痛み
最後に見直したもの： 06.07.2025
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[ 口の痛みを引き起こす病気
口腔内の痛みは、様々な原因で発生しますが、特に歯科疾患、口腔内の炎症、外傷などが挙げられます。また、象牙質が冷たい食べ物や熱い食べ物（飲み物）にさらされると、急性の鋭い痛みが生じますが、その痛みは現れたのと同じくらい簡単に消えてしまいます。
口の痛みは、知覚過敏、ひび割れ、虫歯または合併症、歯茎の炎症または感染、口の粘膜の潰瘍、舌の火傷または引っかき傷、唇のひび割れ、擦り傷および水疱によって引き起こされることがあります。原因は、全く取るに足らないものからウイルス感染、癌の化学療法から性感染症、特定の薬を服用中の口の過度の乾燥からストレスまで、あらゆる可能性があります。体の他の部分と同様に、口は体全体の健康状態を反映する鏡です。時には、白血病、エイズ、さまざまな薬の副作用または特定の栄養素の欠乏など、全身に影響を及ぼす病気が最初に現れる場所となることもあります。痛みの緩和方法および口の痛みの治療法は、痛みの原因が何であるかによって大きく異なります。
アフタ、潰瘍（歯肉炎、口内炎）を伴う口腔内痛。潰瘍やアフタは、口腔粘膜の損傷（機械的、熱的、化学的、物理的）、ビタミン欠乏、糖尿病、心血管系、造血系、神経系、消化管臓器の疾患、急性感染症（ジフテリア、猩紅熱、麻疹など）および慢性感染症（結核など）、中毒、寄生菌感染症（カンジダ症、鵞口瘡など）などの要因によって引き起こされることがあります。外傷性口内炎を引き起こす要因としては、歯石の沈着、う蝕による歯の損傷、不適切な義歯、詰め物、異物、熱い食べ物による火傷、アルカリや酸の影響などが挙げられます。損傷を引き起こす要因の短期的な影響により、カタル性病変が進行します。粘膜は痛み、発赤、腫れ、出血を呈します。長期間の曝露により、潰瘍が形成され、その周囲に炎症現象が進行し始めます。
アフタ性口内炎では、口腔（舌、歯茎、頬の内側の表面）に、中心が白く、周囲が赤く、痛みを伴う小さな丸い水疱または潰瘍が現れます。しばらくすると水疱は破れ、縁が赤く染まった浅い潰瘍が残ります。口内痛に加えて、歯茎の出血や腫れ、口腔内の過敏症、多量の唾液分泌、体温上昇などの症状が現れることがあります。同時に、顎下リンパ節の腫れや痛みも現れます。口臭も発生します。口内炎は、唇や舌への偶発的な損傷（例えば、歯による）によって発生する場合もあれば、明確な理由なくウイルス性疾患の症状として発生する場合もあります。通常は自然に治ります。口内炎の痛みは通常、潰瘍が治る2～4日前に消えます。
口内炎（栄養障害、炎症、その他の過程を特徴とする歯肉疾患）の発症によっても口内痛が生じることがあります。この疾患は、有害な環境要因が歯肉組織に影響を与えることで発症します（鉛、マンガン、ビスマスなどの物質による中毒）。また、体の全体的または局所的な反応性の低下によっても発症します。有害要因が歯肉粘膜に影響を与えると、まず歯肉乳頭に炎症が起こり、次に粘膜の隣接領域に炎症が広がります。歯肉の出血や痛みが生じます。これらの要因に長期間さらされると、歯肉粘膜に潰瘍、びらん、その他の破壊的な要素が形成される可能性があります。中毒によって壊死領域が発生すると、体の全体的な状態が悪化し、体温が上昇し、頭痛が現れ、口から腐敗臭がし、不眠症、多量の発汗、脱力感が観察されます。
がん治療は、口内炎、口内炎、歯茎の痛み、喉の痛みを引き起こすことがあります。そのため、物を噛んだり飲み込んだりすることが困難になることがあります。口や喉の痛みを和らげる薬を医師にご相談ください。