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健康

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コレラの治療

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 20.11.2021
 
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コレラの治療は、主に体重の不足を補うこと、便と水と電解質の継続的な喪失の矯正、嘔吐と呼気を目的としています。再水和療法は、脱水症を伴う他の腸内感染の治療と同じ原則に基づいている。

KvartasolとTRISOL、1.5%reamberin水溶液の等張液 - 経口補水グルコース - 生理食塩水(rehydron、「子どもの医師」、glyukosolan)、および非経口用として使用するために。経口使用のための溶液を使用前に調製し、静脈内調製物を37〜38℃に加熱する。経口再水和液の液量(I-II度の排泄の場合)は、常法により算出する。糞と嘔吐物を収集し、4時間ごとに体重測定することによって達成される、水と電解質のすべての損失の正確な記録を整理することは非常に重要です。

経口再水和療法(血液量減少性ショックの徴候を伴う重度の形態脱水、制御不能な嘔吐を伴う長期乏尿及び無尿、胃腸管における損なわれたグルコース吸収)の場合無効または不可能に(溶液またはkvartasol TRISOL)点滴液を示します。

  • 再水和の最初の1時間の早い年齢の小児に、第3度の切除の場合には、1〜1.5リットルを超えない流体の初期不足の少なくとも40〜50%を補うことが必要である。更なる再水和を、7〜8時間、10〜20ml / kgの速度で、よりゆっくりと実施する。
  • 生後3〜4年の水分補給をより集中的に行うことができ、最初の1時間の注入速度は80ml / kgに達することができる。再水和の第1段階の終わりに、子供は再秤量され、再水和が正しく行われれば、体重は初期値に達するが、10%を超えてはならない。

再水和療法(静脈内を含む)のための液体の総1日量は、表または処方に従って(他の急性腸内感染と同様に)計算される。幼児では、血漿の相対的密度は、液体の大きな細胞外体積のために必要とされる量の流体を計算するためには使用できない。

予測

タイムリーな診断と早期に開始された適切な再水和療法により、コレラの予後はほとんどの場合有利です。症状は改善し、回復は非常に速いです。適時かつ適切な治療にもかかわらず、重度のコレラおよび代償不全脱水症、特に小児および新生児では、疾患の初期に既に死亡が起こりうる。死因は、二次的な細菌感染(多くの場合肺炎)の重層化である可能性があります。

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