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コカイン:依存症、症状および治療

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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高用量のコカインは、陶酔的興奮および統合失調症様症状を引き起こす可能性がある。心理的および肉体的依存は、重度の中毒につながる可能性があります。

コカインを使用するほとんどの人は定期的に娯楽のために服用し、自発的にコカインの使用をやめる。しかし、北米では、最近の減少のデータにもかかわらず、コカインの使用および習慣性行動の発達が増えています。クラックなどの生物学的に活性な形態の利用可能性は、コカイン依存の問題を悪化させる。

原則として、コカインは米国で吸入されるが、コカインの喫煙も何度も記載されている。塩酸塩は、通常、NaHCO 3、水および熱を加えることによって、より揮発性の形態に変換される。変換された物質は燃焼され、燃焼生成物が吸入される。効果の発現がより早く、麻薬中毒の強度が増加する。クラックの使用は、郊外や都市中流階級には適用されません。主な消費者は低所得のアメリカ人です。

コカインに対する耐性がある。表現された消費の場合の廃止は疑い、食欲の増加、うつ病の特徴がある。退薬期間の後に薬剤の服用を継続する傾向が顕著である。

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コカイン依存症の症状

急性中毒。効果は、投与様式によって異なる。注射または喫煙すると、コカインは過剰刺激、覚醒、陶酔感、能力感および強さを引き起こす。興奮と麻薬中毒は、注射可能なアンフェタミンによって引き起こされるものに類似している。吸入コカインパウダーの感覚はそれほど強くなく、破壊的である。

過剰摂取は、振戦、痙攣、せん妄につながる可能性があります。死は、心筋梗塞、不整脈、心不全の結果として起こり得る。重篤な臨床毒性を有する患者において、血清コリンエステラーゼ(コカイン除去に必要な酵素)の活性は、遺伝的レベルで非典型的に減少し得る。コカインとアルコールの併用は、刺激性を有し、毒性を悪化させることがある凝縮生成物、コカインの形成をもたらす。

慢性的な使用。コカインは非常に短時間作用型の薬物であるため、10〜15分ごとに患者に注射または喫煙することができます。このような反復は、頻脈、高血圧、散瞳、筋肉の痙攣、不眠症および顕著な緊張のような毒性作用を引き起こす。幻覚、迫害の妄想、人を危険にする可能性のある積極的な行動を起こすことがあります。生徒は最大限に拡張し、薬物の交感神経特性は呼吸と鼓動、血圧の頻度を増加させる。

強い重度の消費では重度の毒性作用が認められる。まれに繰り返されるコカインの吸入は、局所虚血に起因する鼻中隔の穿孔を引き起こす。高用量で揮発性のひび割れたコカインを繰り返し喫煙すると、重篤な有害な心臓血管および行動の結果につながる可能性がある。

コカイン依存症の治療

コカインによる急性中毒の治療は、この薬物が極めて短時間作用するため、通常は必要ではない。過剰投与に介入が必要な場合は、バルビツール酸静脈またはジアゼパムを使用することがありますが、慎重なモニタリングと支持療法が適切です。抗けいれん剤は、コカインの過剰摂取による発作を予防しない。それは稀である高体温または有意に増加した血圧を治療することが必要である。

長期間の使用を中止するには大きな助けが必要であり、結果として発症するうつ病には注意深い監視と治療が必要です。サポートと自助グループ、コカインホットラインを含む非特異的治療のための多くのオプションがあります。おそらく非常に高価な入院治療。

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