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抗生物質による胃潰瘍および胃炎の治療:レジメン、薬物のリスト
最後に見直したもの: 23.04.2024
理由は、それが原因となっているため胃潰瘍は、しかし、胃炎のように、、、放置すれば、それは、病気の危険な結果であるように多様かなり険悪な病態です。おそらく、消化管の1つ以上の部分における潰瘍の最も一般的な原因は細菌感染であると考えられ、および病原体病理学の名前は、その小さな子供たちを知りませんでした。細菌の攻撃から胃粘膜を保護し、抗菌薬だけに役立ちます。つまり 胃潰瘍の抗生物質は医者の気まぐれではなく、厳しい必需品です。
胃潰瘍にはいつ抗生物質が処方されますか?
胃潰瘍は - 粘膜臓器が炎症、小さな病変の存在(びらん性胃炎)と出血(出血性胃炎)を観察することができる人気の胃炎に似て多くの点で病理学、です。粘膜上の胃の潰瘍性病変の場合にのみ、より深い創傷が見出される。そのような損傷は、単一または複数の損傷であり得る。
胃潰瘍の開発のための理由の分泌臓器の機能不全のようになることができますので、胃液の酸性度が大幅に増加し、主な消化器官の炎症を引き起こし、いくつかの主観的な要因(貧しい食生活、ホルモンおよび抗炎症薬の長期使用、ストレス、アルコール飲料の頻繁な消費、喫煙)。
急速に制酸剤と鎮痛剤を服用した後に消える胃の中に激しい痛み(空腹と夜、食事の後)、飢餓、吐き気の好い加減な感、嘔吐(時には:「胃潰瘍」医師は、患者が以下の症状存在である場合になりますの診断血行不良、酸っぱいまたはメタリックな後味の痛み、上腹部の重さ感、便障害などがあります。fibrogastroduodenoscopy(EGD) - このような症状の存在は、医師の疑い胃潰瘍を許可しますが、診断を確認し、病理学の原因を特定するだけで胃の特殊な内視鏡検査後に可能です。
ほとんどの場合、潰瘍は、胃の分泌機能が増強された慢性胃炎の背景に対して発症する。それは急性電流によって特徴付けられない。これは、悪化および寛解の期間を伴う慢性病理である。
胃潰瘍がしばしば生息地と繁殖する細菌ヘリコバクターピロリ菌、細菌の最良の選択肢である胃液の増加酸味の背景に開発し、以来これは大多数の患者で発見されています。
病理が細菌の原因を有するかどうかを目で判断することは、単に不可能である。だからあなたは治療を処方する前にいくつかの研究、特に胃潰瘍のための抗生物質を行う必要があります。確認または医師が胃のだけでなく内面を調べている間、生物ヘリコバクター・ピロリヘルプEGD、中に存在を否定するだけでなく、胃液のpHを測定し、細菌の病原体の分析を行います。ヘリコバクターピロリの存在を検出するには、吐き気の助けとテストが必要です。
胃潰瘍における抗生物質の使用の適応症は、適切な分析によって確認された、対応する診断および身体内の細菌感染の存在である。胃の潰瘍が細菌性を持たない場合、抗生物質を処方する点はない。
このような病気の胃潰瘍は純粋な形ではまれですが、通常炎症性潰瘍性プロセスは、腸の最初の部分(十二指腸)を捕捉し、体の深部に広がる性質を持っています。したがって、診断は胃潰瘍と十二指腸十二指腸潰瘍のように聞こえることがよくあります。胃潰瘍および十二指腸潰瘍に対する抗生物質は、他の臓器に拡がっていない胃潰瘍と同じ適応症として処方されている。
胃炎でも同じ抗生物質や治療レジメンが処方されています。胃潰瘍でも病原体と戦う必要があるためです。ヘリコバクターピロリは、胃炎の原因と消化管の潰瘍形成を引き起こす原因の両方になります。胃や腸粘膜を様々な刺激(例えば、胃液)の影響に対してより敏感にするのは彼女です。
胃潰瘍に対する人気のある抗生物質の名前とその説明
細菌胃潰瘍の治療に伝統的なアプローチだけでなく胃腸疾患、だけでなく、細菌の呼吸器および尿路、皮膚感染症、脳の炎症性疾患などの病態の治療に使用されている人気の抗菌広域スペクトル薬の使用を含みます
消化器学では、以下の群の抗生物質で胃潰瘍を治療することが慣習的である:
- 半合成ペニシリン(主に「アモキシシリン」)
- マクロライド(いくつかの治療計画では「エリスロマイシン」もあるが、「クラリスロマイシン」が好ましい)。
抗菌剤の1つが広範囲の抗生物質であり、メトロニダゾールの抗原虫作用である胃潰瘍および胃炎の治療にも一般的なレジメンがある。
より少ない頻度で、テトラサイクリンが抗生物質の1つである治療レジメンが用いられる。彼らは、別の治療が結果をもたらさなかった場合、およびペニシリンに対する患者の不耐性の場合にも実践される。
上記の抗生物質が胃の潰瘍にどのようなものであるか、それらの禁忌および副作用は何かをより詳細に検討しよう。
アモキシシリン
同じ有効成分を含むペニシリン系の半合成抗菌製剤。幅広い抗菌作用があります。薬物の作用に敏感な微生物の中でも、ヘリコバクター・ピロリ(Helicobacter pylori)の消化器内で広く認められている。
問題の形式。製薬業界は、懸濁液を調製するために使用される錠剤またはカプセル(250および500mg)の形態のペレットならびにペレットを製造する。胃潰瘍を治療するために、抗生物質は錠剤の形態で与えられる。
薬力学。この薬物は、その顕著な殺菌作用、すなわち それは微生物の増殖過程を阻害するのではなく、細菌の細胞構造を破壊し、その死に至る。
薬物動態。抗生物質は、迅速な吸収性を有する場合、このようにして行われ、微生物が胃腸管に配置されている病状の局所および全身治療ので、胃腸管の感染症において重要である経口受信、。血液中および肝臓中の活性物質の最大濃度は、薬物を摂取してから1~2時間後に決定することができる。
食物の摂取は薬物の吸収に影響を及ぼさず、胃の酸性環境は活性物質を破壊することができない。抗生物質の半減期は約1時間半である。主に尿や糞便で排泄されます。
妊娠中に使用する。薬物の活性物質は胎盤に胎盤に浸透することができ、妊娠中の抗生物質の使用は限られている。細菌の病理が女性の生命にとって危険である場合、それは処方される。妊娠中のこの薬剤の使用は、胎児に対するアモキシシリンの有意な効果を有さなかった。
乳汁分泌の間、抗生物質は母乳を含む様々な身体環境に浸透する能力を有するので、推奨されない。薬剤による治療期間中、赤ちゃんは人工授乳に移される。
禁忌。胃潰瘍や消化器系の他の感染症に頻繁な嘔吐や下痢が伴うと、この薬は使用されません。この場合、まず説明されている症状を除去し、治療を開始する必要があります。
医師は、感染性単核球症、リンパ球性白血病、ウィルス病因の呼吸器疾患、枯草熱、気管支喘息に対してこの抗生物質を処方していない。ベータラクタムAMP(ペニシリンとセファロスポリン)やアレルギーの素因に対する過敏症にペニシリン抗生物質を使用することはできません。
いくつかのスキームでは、「アモキシシリン」は「メトロニダゾール」と組み合わせて処方される。この治療スキームは、神経系の疾患、造血障害、ならびにニトロイミダゾール誘導体の受容に対する身体の負の反応には受け入れられない。
副作用。抗生物質の受容は、皮膚発疹、風邪、結膜炎、血管浮腫、関節痛の形態の薬物に対するアレルギーのような望ましくない症状を伴い得る。ペニシリン耐性では、アナフィラキシーショックはほとんど起こりません。
免疫が低下するので、重感染の発生が可能である。大量の薬物を長期間使用すると、運動失調、めまい、失神、発作などの症状を引き起こすことがあります。
一部の患者で「アモキシシリン」と「メトロニダゾール」を同時に受けると、吐き気、嘔吐、便、胃痛、口内炎の発作を引き起こすことがあります。
過剰。大量の抗生物質を摂取すると、通常、胃の障害および水 - 電解質バランスの違反が伴う。腎臓病では、腎毒性の症状があり、尿中に塩の結晶が見られることがあります。
応急処置:胃を洗浄し、活性炭を取る。病院では、血液透析を行うことができます。
他の薬物との相互作用。アモキシシリンおよび殺菌剤の同時投与は、治療効果を高める。静菌性抗生物質と同時に使用されることはありません。
血液中のアモキシシリン濃度の増加は、利尿薬および非ステロイド性抗炎症薬、アロプリノール、プロベネシド、フェニルブタゾンを引き起こす可能性がある。
グルコサミン、制酸薬、アミノグリコシド、下剤は、消化管における薬物の吸収に悪影響を及ぼし得る。しかし、アスコルビン酸はアモキシシリンの効果的な吸収しか促進しない。
メトロニダゾールは、ヘリコバクターピロリに対するアモキシシリンの活性を増強する。
保管条件。この薬剤は室温で保存され、日焼けや水分から保護されています。子供から遠ざけてください。
棚の寿命。この薬剤は、3年間殺菌特性を保持する。
クラリスロマイシン
少数の副作用のために最も安全なAMPであると考えられるマクロライド群からの広範囲の抗菌活性を有する半合成抗生物質。
問題の形式。この薬は250または500mgの錠剤の形で薬局の棚で見つけることができます。
薬力学。ヘリコバクター・ピロリに対する薬剤の作用は、細菌細胞膜の主要な構築材料であるタンパク質の生合成を阻害するので、殺菌性である。
薬物動態。クラリスロマイシンは、2日以内に安定する非線形薬物動態学を有する薬物である。食べることにかかわらずそれを受け入れなさい、それは吸収率にわずかな影響を与えることができます。胃の酸性環境で部分的に破壊されるので、通常の酸性度のバックグラウンドに対して発症する潰瘍の治療に使用する方がよい。
抗生物質は、胃粘膜に十分な濃度を生じさせ、これは「オメプラゾール」との薬物の同時投与によって促進される。
妊娠中に使用する。胎児への薬剤の効果が十分に研究されていないため、妊娠の第1期と母乳育児の間に使用することは望ましくない。第2および第3のトリメスターでは、重要な適応症を指名する。
禁忌。薬物は、既往症、低カリウム血症、重度の肝臓および腎臓障害、マクロライド系抗生物質に対する過敏症、および特定の薬物成分に不耐性による心室性不整脈及びQT間隔の延長を有する患者のために処方されていません。
副作用。通常、この薬剤は患者によって良好に耐容され、陰性症状を引き起こさない。患者の10%未満では、上腹部の痛み、吐き気、消化不良、味の変化、不眠症が起こり得る。
過剰。大量の薬物を使用すると、消化管からの不快な症状を引き起こす。推奨胃洗浄と対症療法。
他の薬物との相互作用。ロバスタチンとシンバスタチンとの併用でクラリスロマイシンを使用することはできません。
クラリトロマイシン治療の背景にあるワルファリンは重度の出血を引き起こす可能性があります。
抗糖尿病薬との併用は、アミノグリコシドによる有害な低血糖を引き起こすことがあります。
クラリスロマイシンは、シサプリド、ピモジド、アステミゾール、テルフェナジン、麦角調製物と平行して認められていません。
保管条件。ストア抗生物質は30の温度が推奨される約日光や水分から保護C、。子供から遠ざけてください。
棚の寿命。この薬は2年間その特性を保持し、その後はもはや服用できません。
メトリック
抗原虫の性質を有する広範囲の抗菌活性の抗生物質。その活性物質はイミダゾール誘導体である。
問題の形式。この薬は250mgの錠剤の形で提供されます。
薬力学。細菌の分子細胞のDNAに破壊的作用を及ぼす。
薬物動態。以前の薬剤と同様に、消化管には急速な吸収があります。体内のさまざまな環境に容易に浸透し、治療濃度に達します。尿や糞中に排泄される。
妊娠中に使用する。動物の研究によると、メトロニダゾールは、胎盤を通過するものの、胎児の奇形を引き起こすことができるものではなく、女性の人生へのリスクの証拠がある場合にのみによる人体への同様の研究の不足のために薬を妊娠中に処方されています。
薬物療法の期間中の母乳育児は中止するべきである。
禁忌。この薬剤は、その成分に対する過敏症のために処方されていない。小児科では、6歳から適用されます。
副作用。この薬剤は、消化器系疾患、可逆性膵炎、まばたき、皮膚発疹およびかゆみ、アレルギーおよびアナフィラキシー反応の不快な症状を伴い得る。時々、患者は、抗生物質の廃止を必要とする頭痛、痙攣、めまい、混乱、視覚障害、幻覚を訴えることがある。血液検査に小さな変化があるかもしれません。
尿は、薬剤の代謝の特異性に起因する赤褐色を得る。
過剰。大量の薬物を服用すると、嘔吐や指向の障害を引き起こすことがあります。治療は症状がある。
他の薬物との相互作用。メトロニダゾールは、ジスルフィラムおよびブスルファンと組み合わせることができないので、危険な結果につながる可能性がある。抗生物質は、アルコールおよびアルコールを含む薬物と適合しない。
メトロニダゾールとリファンピシンやフルオロウラシルなどの薬剤を服用する場合は注意が必要です。抗生物質とリチウム製剤の同時投与は毒性作用を引き起こす可能性があります。
保管条件。暗い乾燥した部屋に室温で抗生物質を保管してください。子供から遠ざけてください。
棚の寿命。この薬は2年間その特性を保持しています。
テトラサイクリン
バクテリアの増殖を抑制する静菌効果を有する広範囲の抗生物質で、その数は徐々に減少する。
薬物動態。この薬の半減期は8時間です。尿や糞便中に排泄され、腸内で再吸収されます。
妊娠中に使用する。妊娠中および授乳中の女性の治療には使用されません。
禁忌。この薬剤は、真菌感染、重度の肝臓および腎臓の病状、紅斑性狼瘡、白血球減少、テトラサイクリンに対する過敏症に処方されていない。小児科では、8年以来使用されています。
副作用。最も一般的な副作用:吐き気、胃の痛み、下痢、めまい、様々な重症度のアレルギー反応、光に対する感受性の増加、グループのビタミン欠乏症状、生物叢の違反に関連した二次真菌感染症の開発。
過剰。これは、副作用の増加、尿中の外来成分の出現の形で現れます。治療は症状がある。
他の薬物との相互作用。ビタミンAの薬物との同時使用は、頭蓋内圧の上昇を引き起こす可能性がある。
殺菌性抗生物質と同時に適用することは推奨されません。
金属含有調製物、制酸剤、コレスチラミン、コレスチポールはテトラサイクリンの吸収を悪化させる。
保管条件。この薬剤は室温で保存され、日焼けや水分から保護されています。子供から遠ざけてください。
棚の寿命。3年間その特性を保持しています。
ヘリコバクター・ピロリ(Helicobacter pylori)の照射のために、上記の抗生物質の全ては単剤療法として非常にまれにしか使用されない。通常、この目的のために、3つ以上の薬物を含む胃潰瘍治療のためのレジメンの1つに従って処方する。
胃潰瘍の治療のための革新的な薬剤
したがって、細菌ヘリコバクターピロリによって引き起こされる胃潰瘍の治療に古典的なアプローチは、胃腸粘膜を保護し、広域抗生物質と他の薬剤の2の組合せを含み、抗菌剤の効果を増強します。従って、患者は同時に2〜4錠を服用しなければならず、一度にいくつかの薬物を購入する必要がある。
現代の薬理産業は一歩前進し、いくつかの薬物の作用を組み合わせた薬物を開発しました。革新的な抗菌剤の中には、ビスマス製剤(一般的な "De-Nol")と組み合わせた製剤(「Pylobakt Neo」と「Helicocin」)の両方があります。
組み合わされた準備のまさにその名前は、彼らの任命について語ります。これらのAMPの使用の適応は、ヘリコバクターピロリの照射(破壊)の必要性である。抗生物質は、胃潰瘍および十二指腸潰瘍、胃炎および細菌感染に関連する十二指腸炎のために処方される。
パイロットネオ
この薬剤の組成は、細菌性胃潰瘍の治療レジメの1つであるアモキシシリン+クラリスロマイシン+オメプラゾールのできるだけ近くにある。この薬は、本質的には、ヘリコバクター・ピロリと戦うために必要な一連の薬です。単独療法として使用されます。
問題の形式。薬のパッケージには、治療の過程(7日間)に必要な量のオメプラゾールの2種類の抗生物質とカプセルの錠剤があります。パッケージには7つのブリスターが含まれています。各ブリスターにはアモキシシリンとクラリスロマイシンの2錠とオメプラゾールの2カプセルが含まれています。
薬力学。抗生物質複合体は、病原体に対する殺菌作用を有しており、プロトンポンプ阻害剤オメプラゾールは、ボリューム及び胃液の酸性度を減少させる抗生物質の投与量を増加させることなく、より効率的な治療irradikatsionnuyuを行う胃腸粘膜にAMP濃度を増加させます。
妊娠中に使用する。妊娠中および授乳中には禁じられています。
禁忌。この薬剤は、その成分のいずれかに対する過敏症、感染性単核球症、血液中の病理学的変化、腫瘍病理に処方されていない。16歳以上の患者の治療のためのものです。
副作用。複合薬は忍耐力がかなり良いです。錯体の各成分の特徴である不快な症候学は、軽い電流を有し、可逆的である。薬物中にオメプラゾールを含有することにより、光感受性の増加、軽度の脱毛、筋肉の衰弱、筋肉および関節の痛みを引き起こすことがある。
適用方法および投与量。この薬剤による治療の経過は7日間設計されている。この薬剤は、1日2回、朝と晩に等用量(アモキシシリンとクラリスロマイシンの1錠とオメプラゾールの1カプセル)で服用します。1つのブリスターは1日間の治療コース用に設計されています。
錠剤とカプセルは噛まれていませんが、水で飲み込まれます。
過剰。あなたが推奨されたスキームと治療量を遵守すれば、過剰摂取は起こらない。そうしないと、胃腸障害、頭痛、めまい、混乱、アレルギー反応の症状があらわれることがあります。
保管条件。組み合わせ製剤の貯蔵のための最良の条件は、25℃の温度で乾燥し、暗所であると考えられる約 C
棚の寿命。健康に害を及ぼすことなく薬物を使用することは、2年間可能である。
上記の薬物の類似体は、「オルニスタット」(組成:プロトンポンプ阻害剤、ラベプラゾールナトリウム、抗生物質:オルニダゾールおよびクラリスロマイシン)である。
ヘリコシン
アモキシシリンとメトロニダゾールをベースにした複合薬。それは、胃潰瘍、胃炎および細菌感染によって引き起こされる十二指腸炎の複雑な治療に使用される。
問題の形式。包装には、2種類の錠剤:楕円形 - メトロニダゾール500mg、丸アモキシシリン750mgのブリスターが含まれています。
薬力学。薬物中の抗生物質は相互に殺菌作用を増強し、薬物に対する抗生物質耐性の発達を防ぎ、胃潰瘍の再発を防止する。
薬物動態。薬物は消化管に速やかに吸収され、投与後1〜2時間後にその最大濃度が観察されます。尿や糞中に排泄される。
妊娠中に使用する。この薬物の使用は、すべてのリスクを評価した後、重要な指標にのみ許容されます。
禁忌。薬物は、薬物の成分のいずれかに対する個々の不耐性のために処方されていない。他の禁忌は、「アモキシシリン」および「メトロニダゾール」の指示の適切なセクションを読むことで見ることができます。
小児科には適用されません。
副作用。医師の任命が観察される場合、望ましくない影響は観察されない。考えられる副作用:食欲の悪化、悪心および嘔吐、下痢、口中の金属味、尿の色の変化、頭痛、アレルギー発現。
投与方法および用量。肝臓や腎臓の病変がなければ、1日2〜3回処方されます。単回投与には、丸型錠剤と楕円錠剤が含まれます。肝臓や腎臓が正常に機能していない場合、抗生物質は1日2回以上服用されません。
過剰。推奨用量を超えた場合に発生します。吐き気や嘔吐、めまい、片頭痛のような痛み、眠気や不眠、衰弱などが現れます。
保管条件。合わせた抗生物質を推奨涼しい部屋(温度は25の上方であってはならない記憶に、日光、湿気からのC)。子供から遠ざけてください。
棚の寿命。パッケージに記載されている製造日から4年以内に使用してください。
デノル
ヘリコバクターピロリと戦うための最善の治療法であると主張し、良い広告を伴う騒々しい薬物。実際、この薬は抗生物質ではなく制酸薬と吸収剤のグループに属しています。
問題の形式。薬は、彫刻とアンモニアのわずかな臭いの錠剤の形で利用可能です。彼らは8個の水疱で封印されています。薬パッケージには7または14のブリスターがあります。
薬力学。薬物の抗菌特性は、その活性物質である亜クエン酸ビスマスに起因する。粘膜を保護することに加えて、これらの薬剤はまた、人気のあるピロリ菌に対して抗菌活性を有するため、医師は長く、炎症性胃腸疾患の治療に正特性vismutosoderzhaschih薬物を指摘しています。
殺菌剤に加えて、この薬剤は、より顕著な抗潰瘍(包膜、収斂剤)および胃保護作用に起因する。胃の粘膜の表面では、胃液中の酸が炎症を起こした組織や潰瘍に作用することを許さない特別なフィルムを形成し、このようにして迅速に瘢痕化する機会が得られます。
敏感な胃粘膜に刺激性である刺激発生体prostagladina E2は塩酸とペプシンの活性のレベルを低下させる、胃及び十二指腸の組織における微小循環を改善し、関連付けられたビスマス胃保護作用は、細菌感染を弱毒。
薬物動態。活性物質は実際には消化管に吸収されない。血液はそれのほんの一部にしかなりません。それにもかかわらず、ヘリコバクター・ピロリの他の菌株は亜クエン酸ビスマスに対する耐性を発現していないので、指示に従って、局所抗菌作用さえ非常に良好な効果を有する。
薬物の長期投与により、亜クエン酸ビスマスは血漿中に蓄積することができ、その抗菌効果が増強される。薬は主に糞便で排泄されます。
妊娠中に使用する。ビスマス化合物に基づく医薬品は、妊娠中および授乳中の女性の治療のためのものではありません。
禁忌。そのような比較的少ない。薬物は、重度の腎不全の場合と同様に、薬物のいずれかの成分に対する過敏症のために処方することができない。
小児科では、この薬剤は4歳の小規模な患者を治療するために使用されます。
副作用。薬物の投与中の陰性症状は、主に胃腸管からの反応に限られる。これは吐き気であり、ときには嘔吐、便障害(便秘または下痢)を伴います。このような症状は一時的であり、稀なアレルギー症状(主に皮膚発疹やかゆみの形の肺)と同様に、危険をもたらすものではない。
大量の長期療法による血液中のビスマスの蓄積は、中枢神経系に血液が供給され、部分的に落ち着くため、脳症の発症を伴う神経系の病変を伴います。
投与方法および用量。12歳以上の患者の治療のための日用量は480mg(4錠)である。それらは1日に4回1回服用するか、または毎日の投与量を等しく2回に分けて投与することができます。
乳児の投与量は1〜2錠の範囲である。有効1日投与量の計算は、式:患者の体重1キログラムあたり8mgの薬物に従って実施する。
清潔な水や弱いお茶で洗い流す前に、薬を飲んでください。薬を服用してから30分以内に食べることができます。
過剰。大量の副硝酸ビスマスの使用は、腎不全の発症および中枢神経系の破壊を伴います。
治療は、活性炭および生理食塩水下剤を服用して胃を洗浄することからなる。血液透析による効果的な血液浄化。
他の薬物との相互作用。この薬剤はテトラサイクリンの吸収を減少させることができる。制酸薬、果物および乳製品は、薬の有効性を低下させます。したがって、錠剤を服用する前または後に30分間隔でそれらを摂取することができる。
保管条件。irradikatsiiヘリコバクターピロリ、«デ-NOLのための多くの他の薬と同じように、」15〜25内の空気の温度と乾燥、暗い部屋に格納されなければならない上離れて子供から頁。
棚の寿命。4年間使用してください。放出日および有効期限は、パッケージおよび医薬品への注釈に記載されています。
薬物の広告は、薬物の使用に関する完全な情報を与えるものではなく、De-Nolがヘリコバクターピロリの照射のみを扱うことができると仮定することが可能である。したがって、多くの否定的なレビューは、薬物は無効であり、広告はお金を "払い出す"ことを目的としています。
実際には、「デ-NOL」ヘリコバクター・ピロリメーカーに対抗するために、ビスマスsubcitrateは、例えば、制酸剤、抗菌成分および主要な抗生物質に対する耐性を低下させる物質として作用する場合、それ自体が、併用療法(特別に設計されたマルチ抗生物質療法)の一部として使用することをお勧めメトロニダゾールに
胃潰瘍に対する抗生物質の投与方法と投与量
ヘリコバクターピロリに関連胃潰瘍、を含む細菌感染によって引き起こされる病状を治療するための胃腸病学では、これは3つ、および4つの抗生物質レジメンを使用することを決めました。これらのスキームでは、通常、胃の酸性度を調節する1〜2の抗生物質および追加の成分が存在する。
胃潰瘍の治療に最も一般的なレジメンを検討してください。
14日間の治療コースを有する2成分レジメン
- 「オメプラゾール」+「アモキシシリン」。オメプラゾールは、20〜40mg、アモキシシリン750mgの用量で服用される。入場の多重度 - 1日2回。
- 「オメプラゾール」+「クラリスロマイシン」。オメプラゾールは朝に40mg、クラリスロマイシンは500mgを1日3回服用する。
- 「オメプラゾール」+「アモキシシリン」。オメプラゾールは、以前のスキームのように、アモキシシリン - 750mgから1500mgを1日2回とする。
胃潰瘍の古典的な3成分スキーム治療は、抗生物質(クラリスロマイシン、アモキシシリン、メトロニダゾール)、抗分泌薬(オメプラゾール、パントプラゾールら)およびヒスタミンHなどの薬物含む2受容体拮抗薬(ラニチジン、piloridら)。 。しかし、近年では、このようなスキームが原因ヘリコバクターピロリ菌の新しい耐性株の出現にその人気のビットを失っています。抗生物質耐性の問題を解決するために、回路2同時に抗生物質に使用しました。
10日間の治療コースを有する3成分スキーム
- 「クラリスロマイシン」+「メトロニダゾール」+「ラニチジン」。250,400,150mgの単回投与で1日2回服用します。
- "テトラサイクリン" + "メトロニダゾール" + "ピロリッド" 薬剤はそれぞれ250,400,400mgの用量で処方されている。入場の多重度 - 1日2回。
- 「アモキシシリン」+「メトロニダゾール」+「オメプラゾール」。オメプラゾールは朝に40mg、アモキシシリンを500mg、メトロニダゾールは400mgを1日3回服用する。
週1回の治療コースを有する3成分スキームの例:
- アモキシシリン+クラリスロマイシン+ネクサム。薬剤は、それぞれ1000mg、500mg、20mgの単回投与で処方される。投薬の多重度 - 1日2回。
7日間の治療コースを伴う4成分スキーム
- メトロニダゾール+テトラサイクリン+オメプラゾール+脱-Nol。薬物の単回投与量はそれぞれ250,500,20および120mgである。最初の2剤は1日4回、オメプラゾールは1日2回、「デノル」は4時間ごと(1日4〜5回)に服用しています。
- メトロニダゾール+テトラサイクリン+ノボビスモール+ラニチジン。薬物の単回投与量は、それぞれ250,200,120および300mgである。ラニチジンは1日2回、残りは1日5回服用します。
10日間コースの4成分スキームの例:
- "メトロニダゾール" + "アモキシシリン" + "オメプラゾール" + "デノル"。薬物の単回投与量はそれぞれ250mg、500mg、20mgおよび120mgである。オメプラゾールは、1日2回、残りの準備は、1日3回服用されます。
一般に、4成分処理レジメンの成分の1つは、ビスマス製剤(サブクエン酸塩またはサブサリチル酸ビスマス)である。有効な治療レジメンの選択は、患者の状態、疾患の重症度、患者の身体の個体および年齢特性に基づいて、専門家によって実施されるべきである。
胃潰瘍における抗生物質の投与計画や計画を考えてみましょう。
- "De-Nol" + "Metronidazole" + "Flemoxin" 副硝酸ビスマスは240mgの用量で1日2回、月に1回、抗生物質は400mgと500mgを1日3回、毎週のコースで服用します。
- "De-Nol" + "Metronidazole" + "Tetracycline" サブクエン酸ビスマスは、400mgおよび500mgの用量でそれぞれ120mgの抗生物質の投与量で摂取される。コンプレックスのレセプションの多重度 - 1日4回。治療の経過は1週間です。
- "De-Nol" + "Metronidazole" + "Clarithromycin"。サブクエン酸ビスマスは240mgの投薬量で、抗生物質は400および250mgの投薬量で摂取される。コンプレックスのレセプションの多重度 - 1日2回。治療の経過は10日間です。
- "De-Nol" + "Flemoxin" + "Clarithromycin"。サブクエン酸ビスマスは240mgの抗生物質、それぞれ1000mgと250mgの用量で摂取される。複合施設のレセプションの多重度は1日2回、治療コースは7日間です。
- "De-Nol" + "Clarithromycin" + "Tetracycline" 薬物の投与量は、それぞれ120,250および250mgである。コンプレックスのレセプションの多重度 - 1日4回。治療の経過は10日間です。
- "De-Nol" + "Flemoxin" + "Omeprazole"。薬物の投与量は、それぞれ120,500mgおよび20mgである。オメプラゾールの入院は1日2回、抗菌薬は1日4回。治療の経過は14日間です。
- "De-Nol" + "Clarithromycin" + "Omeprazole"。副硝酸ビスマス120mgを1日4回、抗生物質およびオメプラゾールをそれぞれ500mgおよび40mgの投薬量で1日2回服用する。治療の経過は7日間です。
抗生物質耐性の問題を解決するのにも役立つ「フラゾリドン」(抗菌薬および抗原虫薬、ニトロフランの誘導体)を用いた有効なスキームも存在する。最も一般的なのがスキームです。
"De-Nol" + "Amoxicillin" + "Furazolidon" 薬物の単回投与、それぞれ240,500、および100mg。副硝酸ビスマスは1日2回、残りは1日4回服用します。治療の経過は14日間です。
このスキームにおいて、「アンピシリン」は、「フレモキシン・ソルタブ(Flemoxin Solutab)」または保護されたペニシリン群からの薬物で置き換えられることがある。
「フラゾリドン」およびビスクエン酸サブクエン酸塩を含む他の推奨されるスキーム:
- "De-Nol" + "Furazolidon" + "Clarithromycin"。薬物の単回投与、それぞれ240,100および250mg。
- "De-Nol" + "Furazolidon" + "Tetracycline" 薬物の単回投与、それぞれ240,200および750mg。
両方のスキームで、すべての薬物は1日2回服用されます。治療の経過は7日間です。
上記の薬剤はすべて、細菌感染症との戦いに役立ち、胃潰瘍の再発の可能性を低減します。しかし、患者の状態を安定させるために、抗生物質療法は以下のものと組み合わせるべきである:
- 制酸薬、
- ヒスタミン受容体遮断薬、
- プロトンポンプ阻害剤、
- 胃 - 細胞保護剤、
- kholinobokatorov、
- 神経節遮断薬、
- 鎮痙薬、
- 原動力
- ビスマスの調製。
胃潰瘍の抗生物質は、ヘリコバクター・ピロリの活動によって引き起こされる疾患の再発を予防する一方で、胃の治療への統合されたアプローチのみが肯定的な結果をもたらすであろう。
注意!
情報の認識を簡素化するため、この薬物の使用説明書は、薬物の医療使用に関する公式の指示に基づいて特殊な形で翻訳され提示されています。抗生物質による胃潰瘍および胃炎の治療:レジメン、薬物のリスト
説明は情報提供の目的で提供され、自己治癒の手引きではありません。 この薬物の必要性、治療レジメンの目的、薬物の投与方法および投与量は主治医によってのみ決定される。 自己投薬はあなたの健康にとって危険です。