カンディンスキー - コノバロフ症候群

精神自動症の病気であるカンディンスキー - クラーボンボ症候群は深刻な精神病理であり、カンディンスキー - コノバロフ症候群の第3の共通名を持っています。この疾患は、編集的幻覚性疾患の1つであると考えられている。その本質は、ある外部的または他の世界的影響が患者に及ぼされる特別な状態の発達にある。したがって、患者は不自然な行為をし、自分の人格や自分の欲望から「別々に」あるかのように行動することができます。

病理学は、ルーソとトルコの戦争の間に住んでいた有名な医師カンディンスキーにちなんで命名されました。彼は精神障害の徴候を感じ、それらを記述したが、それはその後症候群に結びついた。ちなみに、医者自身はまだこの外部の影響の感情を抑えることができず、しばらくして自殺しました。

この病理学をより詳細に考察しよう。

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疫学

この疾患は、ほとんどすべての年齢の患者に生じ得る。小児では、シンドロームの徴候は、通常見過ごされない夕方に現れる。

シンドロームの症例の大部分は、青年期以降に見られる。

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原因 カンディンスキー - コノバロフ症候群

カンディンスキー - コノバロフ症候群は、独立して存在することはできません。通常、それは他の精神障害、例えば統合失調症、躁うつ病精神病、強迫性無力症に対して発症する。

シンドロームの慢性経過は、統合失調症の患者および継続的に痛いプロセスの場合にのみ見られる。ごくまれに、流行性脳炎、精神的てんかんおよび進行性麻痺の背景に病気が発症します。

ほとんどの場合、カンディンスキー - コノバロフ症候群の急性経過は、しばしば発作の発作を伴う統合失調症でも診断される。

頭蓋脳損傷、アルコール性せん妄などの他の原因は、一般的に急性型の症候群を引き起こす。

危険因子

場合によっては、症候群が外部要因にある程度依存していることがあります。これにより、以下のリスク要因を特定することができます。

• 慢性中毒、毒性薬物および物質への長期暴露、
• 外傷、頭蓋骨および脳への閉鎖損傷;
• 薬物依存症、向精神薬の脳への影響、
• 脳循環障害、脳卒中;
• 慢性アルコール依存症。

病因

多くの場合、症候群の病因は神経精神病ウィルソン病に関連しており、その始まりは銅代謝の身体の不全を事前に決定する。組織中に蓄積すると、銅は器官および系の構造に損傷を与え、神経細胞および繊維の安定した機能を破壊する。しかし、ほとんどの場合、病気の病因は統合失調症および有機性精神病で特定される。

このトピックに関する研究の大部分は、CNS刺激の痛みを伴うプロセスの反映として、孤立、暴力、影響および外部所有の幻覚および妄想の徴候を考慮したP. P. Pavlovによって行われた。そのような刺激の結果として、変化および外乱は精神および言語プロセスならびに自己意識において生じ、これは次に心理的 - 個人的腐敗の機能障害につながる。

症状 カンディンスキー - コノバロフ症候群

シンドロームの最初の兆候は、原則として、いわゆる情動障害である：

• 感情的な疲労;
• 偽の怒り。
• 熱意の要素で人工的に明るい気分になります。それはまもなく逆のうつ病に変わります。

患者の感情的な背景、それが左右に「振とう」されたとして：患者彼は動揺や幸せ、その特定のアクションを実行するために強制的に、「文字列をけいれん」される人形の役割を果たしているという感じ。

病気の進行に伴い、人はより多く撤退し、しばしば彼の強迫観念を隠そうとする。しばらくすると、これは不可能になり、患者は何が起こっているかを制御できなくなります。

感覚的オートマトンの症候群は、そのような症状で現れることがあります：

• 体内の痛みを伴う不快な感覚の出現、しばしば特定の臓器におけるもの;
• 明らかに体温を上げ、体温を上昇させます。
• 性的興奮を高める。
• 排尿困難。
• 絶え間ない排便。

患者自身が列挙したすべての徴候をいくつかの命令と外的勢力と結びつける。

連想自動機能の症候群については、以下の症状が特徴的である：

• 精神機能の不安定化;
• 強迫観念の記憶;
• 会話擬似幻覚状態（思考、声などとの対話）。
• 患者が自分の思考のいずれかが公開されることを確信したときに精神開放の徴候、
• 患者が他の人が盗んでいることを聞き、自分の思考を声に出しているときに「エコー」の兆候が現れます。

モーターオートマトンの症候群は、意志の喪失、「暴力的な」外部影響への絶対的な耽溺、ステートメントに対する完全なコントロールの喪失を特徴とする。患者は失礼で制御不能になります。

フォーム

臨床像のより詳細な説明のために、カンディンスキー - コノバロフ症候群は、いくつかの種類および病気の形態に分けられる。

従って、この状態の以下の主なタイプが区別される：

• モーターオートマトンの症候群は、外的、触覚的、内的感受性によって特徴付けられる。例えば、患者は常に自分の欲望以外の動きをする感情を発達させる。結果として、患者の行動が連鎖して不自然になることに気づく人もいます。
• 連想オートマティクスの症候群 - この種は、患者の思考がすべての人がアクセスできるようになる病理学的な感覚を特徴とする。患者は自分の考えやアイデアが盗まれていると不満を持ち、彼自身の方法で他の人の解釈を自分自身の方法で表現することを余儀なくされる。
• 感覚オートマトンの症候群は、患者の病的想像力の中で起こる疑似幻覚を特徴とする。
• それとは別に、症候群の段階を区別することが必要です。
• 急性期は急速な経過（3ヶ月以内）および臨床像の頻繁な変化、過度の感情からうつ病のうつ病への変化、
• 慢性期はゆっくりと進行し、症状は緩慢に増加する。

合併症とその結果

カンディンスキー - コノバロフ症候群の主な結果は、効率の漸減、自分自身に対する制御の喪失、そして社会とのコミュニケーションである。病気の初期段階では、思考のプロセス、注意の集中、記憶が悪化します。時間の経過とともに、患者は不眠症に苦しみ始め、社会では不十分に行動し、それを避けて自分自身を閉じます。

しばしば、症候群は、内臓器官の機能に違反し、それはさらにヒトの適応に影響する。

公衆の誤解と同時に、患者は家族や接近した人々を受け取り、誤解します。しばしばこれは紛争や不祥事につながる。その結果、患者は自分自身で閉じ、怒り、憤慨し、脅迫する。

この病気の最後の段階は、最も危険な合併症であるという特徴があります。その合併症は、彼らの行動や思考に対する完全なコントロールを失います。残念なことに、ほとんどの場合、この状態は患者を自殺させる。

診断 カンディンスキー - コノバロフ症候群

カンディンスキー - コノバロフ症候群の診断は、患者自身およびその周囲の苦情に基づいて確立される。さらに重要なのは、特別な心理テストをさらに処方することができる精神科医による検査および検査中に得られた情報である。

通常、医師は次のような驚くべきデータに興味があります。

• 病気の疑わしい兆候が最初に現れたとき。
• 血縁者のいずれかが精神障害に苦しんでいたかどうか;
• 病気の原因は何ですか？
• 日中病理の症状がどのくらいの頻度で起こるか。
• 攻撃を誘発する可能性があります。

そのような患者が、セラピスト、心臓病学者、および消化器専門医によって無作為に治療され、発明された体細胞病理を治癒しようとする状況を観察することは、しばしば可能である。したがって、症候群を適切に診断するためには、医師はすべてのニュアンスを考慮する必要があります。

• 場合によっては、医師は検査診断を処方する。ほとんどの場合、身体疾患を排除し、患者の器官および系の状態を評価するための分析が行われます。患者は生化学的血液検査であり、脂肪および炭水化物の代謝プロセスの質を判定し、ホルモンレベルを検査する。
• インストゥルメンタル診断は疑いがある場合に診断を明確にするのに役立ちます。ECG、甲状腺の超音波、腹腔、腎臓などの研究はあまり重要ではありません。そのような精神障害はしばしば炎症性感染症の背景に対して起こるので、このような診断が必要とされる。

さらに、脳の色の三重走査を使用することも可能である。この方法では、頭部の動脈および静脈の血液供給および血液充填の質を評価することができます。

差動診断

示差的診断は、精神分裂症を伴う強迫的な状態の症候群と、他の不安 - 恐怖および強迫神経症とを用いて行われる。リストされたすべての研究の結果を受け取った後にのみ、正確な診断が確立されます。

処理 カンディンスキー - コノバロフ症候群

カンディンスキー - コノバロフ症候群はかなり複雑な精神障害であるため、治療は適格で有能でなければなりません。病気を完全に治すことは不可能です：適時に臨床症状の重症度を減らし、患者の状態を確実に制御することが重要です。

ほとんどの患者にとって、治療は以下の段階からなる：

• 適切な薬を服用する。
• 心理療法士の助け;
• リハビリ期間。

治療の第一段階として、医薬品を処方することができます：

精神作用薬
	Galperidol	トリプタン
投与と投与	用量は個別に設定され、筋肉内注射の形態で約2〜10mgであり、これは4〜8時間ごとに実施される。	4〜6時間ごとに1〜2mgを筋肉内に割り当てます。治療の経過 - 3ヶ月以内。
禁忌	妊娠、子供の年齢、母乳育児、中枢神経系の重度のうつ病、昏睡。	子供の年齢、妊娠、授乳、アレルギー傾向、重度の肝臓障害。
副作用	錐体外路障害、消化不良、高プロラクチン血症、血圧低下、頻脈。	頭痛、睡眠障害、水晶体の曇り、食欲障害、肝機能障害。
特別な指示	最大一日量は18mgです。	毎日の投薬量は6mgを超えてはならない。なぜなら、薬物の蓄積の兆候がある可能性があるからである。

神経弛緩薬
	Aminazin	ティゼラン
投与と投与	薬物は、筋肉内または静脈内注射の形態で経口投与することができる。投薬量は医師によって個別に選択される。	1日25〜50mgの錠剤の形で割り当て、徐々に投与量を増やして症状の持続的な改善を図る。薬物の通常の1日量は250mgである。
禁忌	肝硬変、造血、心臓代償不全、昏睡。	緑内障、排尿障害、パーキンソン病、小児期、心臓活動の代償不全、アレルギー傾向。
副作用	アレルギー反応、消化不良、皮膚色素沈着、うつ状態、遅延。	血圧低下、眠気、指向障害、体重減少、消化不良。
特別な指示	この薬は睡眠薬や鎮痛剤の効果を高めます。	高齢者には注意して使用してください。

抗うつ薬
	ピラジドール	アミトリプチリン
投与と投与	1日あたり50-75 mgを割り当て、1日あたり200-300 mgまで徐々に薬の量を増やします。治療計画は個人的です。	一日に50-75mgを内部に持ち込み、徐々に投与量を増やして症状の持続的な改善を達成する。14-28日後、薬物の量は徐々に減少する。
禁忌	急性肝障害、造血、MAO阻害剤との同時治療。	重度の心臓病、不整脈、高血圧、胃潰瘍および十二指腸潰瘍、排尿困難、子供時代、妊娠。
副作用	消化不良、四肢の震え、めまい、発汗の増加、アレルギー。	視覚障害、頭痛、疲労、不整脈、消化不良、乳房の拡大、性的欲求の変化、アレルギー症状。
特別な指示	MAO阻害剤を投与しないでください。	同時にアルコールを飲むことはできません。

第2段階は、心理療法士のカウンセリングセッションです。このような治療には、医師が薬物療法から明確なポジティブダイナミクスを観察する場合にのみ開始されます。このアプローチが必要なのは、この場合に限り、患者から彼の病気の完全な認識を得ることが可能であるからである。

リハビリ期間には、他の患者とのグループでの精神療法セッションの実施、栄養と生活習慣の修正、マッサージと運動療法が含まれます。

防止

人の精神的健康は、生き方、知的活動の特徴、社会における適応、一般的な健康状態と密接に関連している。したがって、カンディンスキー - コノバロフ症候群または他の類似の障害の予防のために、以下の推奨事項を行うことができる：

• ストレスの多い状況を避け、緊張したり、心配したりしないでください（特に理由なし）。
• 抽象化することを学ぶために、自分の恐怖と闘う。
• 健康で移動可能な方法で生活し、実現可能な社会活動に従事し、社会的に活発であり、
• アルコールや薬を飲まないでください。
• 完全な休息、長い睡眠を提供する;
• あなたの好きなことをする：それは釣り、本を読んだり、ペットを気遣ったり、縫製することができます。
• 定期的に笑い声や他の肯定的な感情の形で感情的な吐き気を与えてください。また、この目的のために、愛する人とのセックスに適しています。

私たちの誰もが頻繁にまたは長期にわたり感情的なストレスやストレスが遅かれ早かれ精神的な問題につながる可能性があることを理解する必要があります。アルコール乱用や薬物使用についても同様です。したがって、精神病理の発達を待たずに障害を予防することは価値がある。

予測

急性症候群は通常良好に終了する。忍耐と長期の治療を必要とする慢性の病気については言えません。カンディンスキー - コノバロフ症候群は、医師が必要な複雑な治療を行う精神医学診療所で患者を強制入院させる必要があります。