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健康

精巣手術

、医療編集者
最後に見直したもの: 07.06.2024
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患者がtest丸を除去する必要がある状況があります。これは、泌尿器科で比較的単純であると考えられている外科的処置です。それにもかかわらず、それは深刻なアプローチと予備的な準備が必要です。すべての操作と同様に、独自の兆候、禁忌があります。ほとんどの場合、高齢者で病理が観察されます。それについてもっと詳細に話しましょう。

手順の表示

男性の精巣除去の理由は非常に深刻です。この手順には、行動に対する独自の兆候があります。したがって、主な兆候は、test丸、前立腺、前立腺の良性および悪性腫瘍です。この手術は、重度の炎症性および感染プロセス、敗血症で示されています。手順は、炭化水、またはtest丸の炭化水素で実行されることがあります。しかし、それはこの疾患の複雑な形態でなければなりません。この病気では、test丸に液体の激しい蓄積だけでなく、透明性、純粋な性的プロセスの発達もあります。適応症は、炎症プロセスの結果として、精巣に対する外傷の結果として発達するさまざまな新生物、腫瘍、シールです。時間内にこの病理に注意を払わず、必要な測定を行わない場合、炎症プロセスが発生し、後で腫瘍疾患に発展する可能性があります。精子細胞は、ハイドロセル、外傷、および腫瘍プロセスの合併症であり、手術の兆候とも考えられています。

手術の主な適応症は主な症状と考えられているため、高体温(体温の上昇)、会陰領域の不快感、精巣壁の破裂。陰嚢の皮膚が強く伸びている場合、test丸、陰嚢、背中、手術に痛みがあります。また、兆候、壊死、萎縮性プロセス、変性の年齢関連の変化は、感染と炎症の進行、壊死現象、侵食、潰瘍です。男性が不妊になりたい場合、意図的な去勢の場合に精巣の除去が行われることがありますが、これは非常にまれに観察されます(ただし、そのような場合があります)。操作は性的再割り当て中にも実行されますが、これはあまり観察されません。 [1]

兆候がある場合は、手術を行う必要があります。主な兆候は、炎症性および感染プロセス、腫瘍、成人男性の壊死、性的に成熟した少年の発達です。これは、組織、浮腫、炎症の病理学的変換によって特徴付けられます。痛み、腫れ、発赤、炎症、不快感、手術が行われる場合。精巣疾患の合併症、病理学、手術はあらゆる年齢で行われます。また、適応症には、バラニティ炎、アラノポスト炎、コンジロマトーシス、新生物の存在、異物、包皮の下での感染症、および精巣自体の存在が含まれます。粘膜、組織に損傷を与えた壊死の顕著な兆候と壊滅的な兆候を伴うねじれの場合、test丸の除去が可能であることを念頭に置いておく必要があります。 [2]

精巣除去 - 去勢

精巣の除去は本質的に去勢です。去勢とは、成熟した成人男性の生殖器官の除去を指します。これは、男性の主な生殖器官であるtest丸が除去されたときに起こることです。手術には正当な理由がなければなりません。この手術は、眼窩切除術とも呼ばれます。本質は、test丸の切除と完全な除去で構成されています。ほとんどの場合、年配の男性で行われます。生殖機能がまだ薄れていない大人の男性と若い男性は、絶対的な適応症がある場合、および他の治療オプションが不可能な場合、最後の手段としてのみこの手術を実行する必要があります。また、この手順は、深刻な健康リスクの存在下で、緊急時に実行できます。これらはほとんどの場合、進行性感染性、炎症性、壊死性、腫瘍、変性プロセスです。

前立腺がんのtest丸の除去

癌、または悪性新生物は、深刻な根治的治療を必要とする深刻な癌の問題です。転移を発症し、疾患の進行のリスクがあるという事実により、根治的な治療が行われます。多くの場合、test丸の除去は前立腺癌、他の同様の状態で行われます。この場合、腫瘍自体が切除されるだけでなく、腫瘍が局在しているまさに臓器(test丸)も切除されます。

また、癌性腫瘍が成長し、尿道を含む自然の生物学的開口部をブロックすることができることも考慮すべきです。滲出液の蓄積は、浄化剤の敗血症性炎症プロセスの発達につながる可能性があります。多くの場合、和解の蓄積、純粋な含有量の蓄積をさらに発達させる傾向があります。

子供からtest丸を取り除く

子供の精巣手術の主な適応症は、癌、癌、精巣嚢胞を含む良性および悪性新生物です。子供のtest丸に腫瘍が存在する場合、いずれにせよ、手術が示されています。新生物のサイズが1センチメートルを超える場合、子供は手術を受けます。病理学的新生物のサイズが小さく、保守的な治療を使用しながら手術を防ぐことができます。しかし、それが悪性新生物である場合、手術を避けることはできません。また、超音波で患者の状態を監視する必要があります。 [3]

準備

精巣除去手術の準備は標準であり、他のタイプの外科的介入の準備プロセスと違いはありません。これには、血液検査、尿、糞便、血小板指数、ECG、蛍光造影など、必要な試験のセットが含まれています。さらに、細菌学的およびウイルス学的研究は、細菌学的およびウイルス学的研究、HIV、梅毒を含む感染症の研究を実施しています。専門家の義務的な協議が必要であり、セラピストまたは小児科医、またはセラピストから結論を得る必要があります。これは、患者を手術できるかどうかについての結論を示します。

全身麻酔を計画する場合、麻酔科医と相談して、麻酔の最適な方法を選択することが絶対に必要です。原則として、アレルギー主義者はアレルギーの歴史を見つけ、麻酔の最適かつ最も効果的で安全な手段を選択し、投与量を計算します。

主な準備は、操作の計画日の約1か月前に行われます。手術が許可されている場合は、約2〜3週間前に合理的な食事に切り替える必要があります(すべての脂肪、揚げ、スモークを除外)。また、マリネ、スパイス、スパイスを使用することはできません。菓子とアルコールは14日間も完全に除外する必要があり、抗凝固剤や他の薬物の摂取をキャンセルします。

手術の日に:

  • 何も食べたり飲んだりすることはできません。
  • 水と軽度の石鹸の泡を使用して、性器を徹底的に洗浄します。
  • 恥骨とgro径部の領域では、髪を取り除く必要があります。

病院に入学する前に、必要なすべての文書が作成され、手順の書面による同意が署名されます。

手術には麻酔が必要です。麻酔は必須ですが、麻酔の方法は医師によって決定されます。方法の選択は、患者の年齢、条件、重症度、体積、および外科的介入の期間に依存します。また、患者の精神感情状態の特性にも依存します。 [4]

手順の禁忌

一般に、精巣の除去の禁忌は、他の外科的処置と同様に標準です。この場合、保存された生殖機能を除き、特定の禁忌はありません。この場合、緊急かつ絶対的な兆候がない場合は、事前に生殖学者に相談することをお勧めします。生殖機能を維持することが可能かもしれません。

そうしないと、骨盤臓器の急性炎症プロセスでは手術は行われず、活動的な風邪や感染症を伴い、ウイルスが活動的な形で行われます。心血管系の機能状態、呼吸機能、高血圧の機能不全と違反を伴う腎臓のさまざまな深刻な病理学における厳密に禁忌操作。ペースメーカー、COPD、CHF、免疫不全、自己免疫病理の存在下で、血管緊張障害、心臓リズムの場合に手術を実行しない方が良いでしょう。

少なくとも疾患が安定するまで、精巣除去の手術に対する禁忌は、内臓の重度の非代償性病理学と見なされます。

手術は、急性感染症および炎症プロセス、止血障害、血液凝固障害、抗凝固剤を服用することでは行われません。この場合、可能であれば、抗凝固剤をキャンセルし、血液学者と協議する必要があります。この手順は、麻酔に対する不耐性、顕著で中程度のアレルギー反応、特に即時のタイプ(アナフィラキシーショック、窒息、Quinckeの浮腫)で禁忌です。身体の感作、急性炎症性および感染性病理、喘息の悪化の場合、手順を実行しないでください。

また、性的伝染症の存在下で、手術の領域、炎症性および感染プロセスの進行において、手術の領域で膿および滲出液の存在下で、膿疱性感染症の存在下で手術を実行する必要はありません。ただし、この禁忌は一時的なものであり、適切な治療を受ける必要があり、回復後、手術を実行できます。

手術は、糖尿病、血液凝固障害、血友病、抗凝固剤、静脈瘤、血栓障害、その他の血管疾患および血液疾患を服用している重度の形態では行われません。

処置後の結果

確かに、手術後、体の状態は変化します。主な結果は不妊です。しかし、生殖機能を維持できる場合があります。この場合、治療は個別に行われ、生殖学者に相談し、さらに観察し、彼の推奨事項を順守する必要があります。多くの場合、手術には多くの精神的問題が伴うことは注目に値します。患者は落ち込んでおり、うつ病、無関心、うつ病を感じます。この状態を克服することは、心理学者に相談するのに役立ちます。

もう1つの不利な結果は、手術後、免疫が劇的に減少し、微生物の病院株の発生を支持することです。

術後期間

外科的介入の後、術後期間を観察する必要があります。手術直後、患者は術後病棟に移されます。そこで彼は数時間から数日間医師の監督下にあります。その後、患者は一般療法の病棟に移されます。苦情や合併症がない場合、患者は数日後に退院します。

推奨事項と予約は自宅で行われます。外来診療所でのさらなる治療が可能です。一般に、リハビリテーション期間は1か月を超えません。最初の2〜3日間、ベッドレストが必要になります。後で特別な包帯(包帯)を着用する必要があります。これにより、合併症、浮腫、充血の発生を回避できます。

精巣除去後の痛み

手術後しばらくの間、test丸を除去すると、泌尿生殖器、会陰部、骨盤に痛みがあるかもしれません。これは、手術中に避けられない組織の損傷によるものです。痛みに耐える必要はありません。治療を処方する医師に連絡する方が良いです:鎮痛剤。通常、医師はすぐに患者に服用の手段を伝え、適切な鎮痛治療を実施します。最初は、注射と滴りの形で、強い鎮痛剤が使用されます。しかし、数日後、アナイン、アスピリン、パラセタモール、痙攣、shpa、シトラモンなどの軽いものに切り替えることができます。これらの薬物が効果的でない場合は、ケタノール、ケトロラック、ケトファーリル(処方)のより強力な薬物を処方します。また、痛みを和らげ、状態を緩和することは、特別な術後包帯、包帯の頻繁な変化、術後創傷の特別な軟膏の治療、薬物療法に役立ちます。

処置後の合併症

処置後の合併症はまれですが、それらは可能です。手術後、温度上昇が可能です。これは、体内の自然な回復プロセスによる可能性があります(これには、温度がわずかに上昇することに関連して、多くの変換、組織、細胞反応が必要です)。回復期間の通常のコースでは、温度は37.0-37.2度を超えません。温度が上昇するもう1つの理由は、機械的組織の損傷に応じた自然な反応です。これは危険ではなく、多くの場合、特別な治療を必要としません。解熱薬または抗炎症薬を服用できます。

ただし、温度が37.5を超えると、すでに不利な兆候と見なされ、合併症と病理学的状態の発達を示しています。これは、炎症性、感染プロセス、傷、縫合、さらには組織の壊死と萎縮の領域における透明です。

病院の感染症が結合すると、温度が高い値から高い値(最大38.5-39以上)に急激に上昇することが観察されます。重度の合併症を引き起こすこの危険な感染は、感染の最も危険な形態です。時々、温度が最大40度上昇し、さらに高くなり、さらに高くなります。微生物の病院株は、ほとんどの抗菌剤および消毒剤に耐性があるため、実質的に治療できないという点で危険です。彼らは、病院の存在状態への適応の結果として、抵抗性と生存性の向上を発達させました。彼らは環境でよく生き残り、摂取すると急速に増殖します。人体に入ると、重度の合併症、非常に迅速に進行し、治療に適していない一般的な感染症を引き起こします。そのような状態は、しばしば菌血症と敗血症の急速な発達につながります(人は血液中毒で死ぬ可能性があります)。タイムリーな治療は、致命的な結果を防ぐことができます。したがって、温度の上昇は、医師に連絡したり、救急車を呼んだりする理由でなければなりません。 [6]

処置後のケア

処置後しばらくの間、患者は特別なケアとリハビリテーションが必要になります。手術後、最初の数日間で不快感、痛みがあります。しかし、これらの感覚は、原則として、数日以内に消えます。また、痛みは従来の鎮痛剤の助けを借りて非常に簡単に管理されることも注目に値します。手術後、正しいリハビリテーション期間を観察することが非常に重要です。その期間は、状態の重症度、選択された手術の技術に応じて、数週間から数日の範囲です。生殖器衛生を実行するには、適切なスキンケアを提供することが重要です。滅菌ドレッシングを使用する必要があります(ドライ、クリーン)。しばらくの間、シャワーを浴びたり、シャワーを浴びている間はコンドームを着用したりしない方が良いでしょう。子供はシャワーを浴びることをお勧めしません。彼らにとって、普通の摩擦で十分です。それらは、包帯を濡らさないような方法で実行する必要があります。

また、男性は痛みや不快感を引き起こす夜行性の自発的勃起を経験する可能性があることを考慮する必要があります。また、血流障害につながる可能性があります。時には、強い勃起で、縫合が分岐する可能性がありますが、これは非常にまれです。顕著な血流障害では、包帯をしばらく除去する必要があります。原則として、この場合、陰茎は腫れ、サイズがわずかに増加します。しかし、これは組織の損傷に対する正常な反応であるため、これは懸念を引き起こすべきではありません。通常、手術の過程で自己吸収糸が使用されるため、縫合の除去は必要ありません。 10日以内に溶解していない限り、削除する必要はありません。

手順の後、特別なケアとリハビリテーションが必要です。初期段階では、患者は術後病棟に移されます。そこで彼は監視され、その人は麻酔から出てきます。その後、その人は通常の病棟に移送できます。術後期間の通常の過程で、患者は家に釈放されます。

最初の数日では、ステッチの世話をする必要があります(ドレッシングのためにクリニックに行き、外科医を訪問します)。最初は、ベッドの休息を観察し、たくさん飲む必要があります。患者の活動は非常に限られていますが、これは数日間しかありません。最初の2〜3日で、ベッドレストが必要になります(性器の腫れを減らします)。リハビリテーション期間全体で、特別な包帯(包帯)である汗をかいたフィット感のある下着を着用する必要があります。数日後、包帯が除去されます。医師、または患者自身が取り除くことができます。また、外科医によって常に監視される必要があります。

精巣除去後の生活

一部の患者は、精巣の除去後に人生が変わると言います。他の人は変化を感じません。間違いなく、精巣の除去には心理的な不快感が必要です。この状態を厳しく経験する患者もいれば、簡単に耐える患者もいます。それはすべて精神状態と気分に依存します。原則として、生殖機能が保存されている若い患者は、高齢者よりも深刻にこの状態に耐えます。これは主に、手術後、生殖機能が失われるという事実によるものです。それにもかかわらず、現代医学と生殖技術は、場合によっては生殖機能さえも保存することを可能にします。一部の患者は、ポストキャンサー症候群を患っています - 患者には、性生活への恐怖、欠陥感と劣等感に関連する心理的問題が伴います。また、ホルモン障害があり、急速な体重増加と筋肉量が伴うことがあります。しかし、これは制御できます。現代のアンドロジーと生殖学の成果により、性的機能を回復することが可能になります。

精巣除去後の性的活動

手術後、セックスは2〜3週間禁忌です。さもなければ、精巣の除去後の性生活は決して限定されず、セックスをすることに禁忌はありません。しかし、問題は、一部の患者が性交し、勃起とオルガスムを経験することを妨げる心理的問題を経験することです。性交の多くの失敗はありますが、生理学的根拠はありません。それは純粋に心理的な問題です。

術後の創傷がうまく癒された場合、合併症と痛みを伴う感覚はありません。この時間の後、あなたは親密な生活を再開することができます。ただし、患者の幸福が満足のいくものであっても、手術の領域での痛みと不快感は発生しませんが、2〜3週間の完全なリハビリテーション期間に耐える必要があります。この間、性的休息を観察する必要があります。そうでなければ、合併症が発生する可能性があります。

証言

操作に関するレビューを分析しました。男性のためのtest丸の除去は深刻な問題であり、それは本質的にかなり心理的なものです。ほとんどの場合、レビューはこの手術を受けた子供の母親によって書かれています。大人の男性は、繊細なことを考慮して、このトピックについて議論しないことを好みます。レビューが示すように、この手術は、感染性、炎症性疾患、壊死、腫瘍に苦しむ患者の状態を大幅に軽減します。生理学のレベルでの救済が起こります。しかし、代わりに、劣等感、劣等感、性的生活の恐怖、さらなる家庭生活、運命、父親になることができないことなど、多くの心理的問題があります。子どもたちは手術をより簡単に許容します。原則として、より多くのストレスが子供の両親によって経験されます。子供自身はすぐに手術を忘れ、合併症なしで簡単に運ぶことができます。このような手術が以前に行われると、男性では将来的には心理的な問題が少なくなります。大人の男性は通常、結果が不利である場合、または合併症があった場合にのみレビューを残します。主な合併症は、炎症、感染、前立腺炎です。

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