精巣MRI
最後に見直したもの: 07.06.2024

精巣MRI(精巣磁気共鳴画像法)は、磁場と電波を使用して、男性の骨盤領域内のtest丸と周囲の組織の詳細な画像を作成する医療処置です。精巣MRIは、精巣の病理を調べる貴重な補助的な方法となっています。 [1]、 [2]、 [3]それは、test丸および周囲の構造のさまざまな状態と病気の診断と評価を助けることができる、非薬物的で非侵襲的な研究です。
Test丸のMRIは、さまざまな理由で実行される場合があります。
- 精巣疾患および怪我の診断:MRIは、腫瘍、嚢胞、炎症、外傷、その他の精巣異常の存在を検出するのに役立ちます。
- 精巣の痛みと不快感の調査:患者がtest丸またはその近くで痛みや不快感を経験している場合、MRIはこれらの症状の原因を判断するのに役立つかもしれません。
- 陰嚢および周囲の構造の病理学の評価:MRIは、骨盤領域を走る陰嚢と血管を評価するのにも役立つかもしれません。
精巣MRI手順は、MRIスキャナーと呼ばれる専門マシンを使用して実行され、画像の品質を改善するために造影剤の投与を必要とする場合があります。 MRIを受ける前に、医師は、場合によっては食物や体液の摂取を制限するなど、特定の指示に従うことを患者が推奨することをお勧めすることが重要です。 [4]
精巣MRIは、医師がさまざまな精巣および男性の生殖条件と病理を特定して評価するのに役立つ重要な診断モダリティです。 MRIの所見は、鑑別診断を絞り込み、より正確な治療戦略を計画し、不必要な外科的探査の必要性を減らすことができます。 [5]、 [6]
手順の表示
Test丸のMRI(磁気共鳴イメージング)は、次のようなさまざまな病状のために注文することができます。
- Test丸または陰嚢の痛みと不快感:患者が精巣領域で痛み、不快感、または腫れを経験した場合、MRIは炎症、損傷、腫瘍などのこれらの症状の原因を特定するのに役立つ可能性があります。
- 精巣の失禁(精巣失禁):MRIは、特に小児または発達異常のある患者で、陰嚢の精巣の位置を評価するために使用できます。
- 精巣腫瘍と嚢胞の診断:MRIは、腫瘍、嚢胞、およびその他の腫瘤のサイズ、場所、性質を決定できます。
- 不妊症と生殖の健康:MRIを使用して、出生の問題と生殖障害のある患者のtest丸と周囲の構造を評価できます。
- 外科的処置後のフォローアップ:MRIを使用して、精巣または陰嚢の手術の結果を評価できます。
- 外傷および外傷性怪我の評価:MRIは、怪我の性質と範囲を決定するために精巣外傷後に命じられる場合があります。
- 血管および出血研究:MRIは、骨盤領域を走る血管を視覚化し、出血または他の血管の問題があるかどうかを判断するのに役立ちます。
これらは、精巣のMRIのいくつかの一般的な兆候です。 MRIを注文するという究極の決定は、各患者の臨床所見と症状に基づいて医師によって行われます。
準備
Test丸のMRI(磁気共鳴イメージング)の準備は通常最小限であり、主要な測定を必要としません。精巣のMRIの準備のためのいくつかの一般的なガイドラインを次に示します。
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衣類:ジッパー、ボタン、金属製のリベットなどの金属製のアイテムなしで快適な衣服を着てください。金属オブジェクトは、MRI中に画像を歪むことができます。
- 金属物体の除去:宝石、メガネ、歯科用ブレース、取り外し可能な義歯、および手順を妨げる可能性のあるその他の金属物体を取り外す必要がある場合があります。
- 食物と液体:ほとんどの場合、精巣MRIの特定の絶食要件はありません。手順の前にいつものように食べたり飲んだりできます。
- 薬:薬を服用している場合は、医師が他の指示を与えない限り、通常のスケジュールに服用し続けてください。
- 医師との相談:医学的禁忌またはアレルギーがある場合は、処置前に医師とMRI技術者と話し合ってください。
- 特別なケース:まれに、医師は造影剤を静脈に注入するなど、特別な準備が必要になる場合があります。そのような場合、医師と医療スタッフが追加の指示を提供します。
処置を実施するための装置
Test丸の磁気共鳴画像(MRI)は、特殊なMRIマシンを使用して実行されます。精巣MRIは、強い磁場と無線周波数パルスのMRI機械を使用して、test丸および周囲の組織の内部構造の詳細な画像を作成します。この手順のMRIマシンは、通常、次のコンポーネントで構成されています。
- 磁石:これは、MRIマシン内で作成された強力な磁場です。患者は、処置中にこの磁石の中にあります。
- 無線振動コイル:これらのコイルは患者の体の周りに配置され、無線周波数パルスを伝達し、磁場に応答して発生する信号を記録するために使用されます。
- コンピューターとソフトウェア:受信した信号は、内部構造の画像を作成するコンピューターによって処理されます。
精巣のMRI手順は、通常、適切な機器があり、経験豊富な医療スタッフを備えた専門のMRI部門またはセンターで実行されます。処置中、患者は磁気機の内側を移動するテーブルの上にあります。医療スタッフの指示に従い、高品質の画像を取得するための手順中はまだ維持することが重要です。
精巣MRIは、腫瘍、炎症、その他の病理などのさまざまな状態を診断するように医師によって命じられ、通常は造影剤を使用せずに行われます。
技術 精巣MRI
これが精巣MRIを実行するための一般的な手法です。
- 準備:ほとんどの場合、精巣MRIの前に特別な準備は必要ありません。ただし、医師は、特に静脈内造影剤を投与される場合は、処置の数時間前に食べないなど、特定の推奨事項に従う必要があります。
- ポジショニング:患者はMRIテーブルの上に横たわり、MRIマシン内を移動します。画像のぼやけを避けるために、手順中はじっとしておくことが重要です。
- 造影剤の注入(必要に応じて):特定の構造をよりよく視覚化するために、造影剤を静脈に注入する必要がある場合があります。これは、血管または特定の病理を評価する場合に特に役立ちます。
- スキャン:手順は、磁場をオンにし、体内に電波を送信することから始まります。テーブルがCTスキャナー内を移動すると、test丸と周囲の組織の一連の画像が作成されます。医師または放射線科医は、画像を抽出して必要なデータを取得するプロセスを制御します。
- 手順の完了:スキャンが完了した後、患者は、データを処理し、不快感がないことを確認するために、さらに時間をかけて横たわったままにするよう求められる場合があります。
- 結果と解釈:調査結果は、test丸と周囲の構造の状態を評価し、適切な診断を下す医師または放射線科医によって分析されます。
精巣のMRIは、通常、多くの不快感を伴わない安全な手順です。処置後、患者は毎日の活動に戻ることができます。
手順の禁忌
Test丸のMRI(磁気共鳴イメージング)は一般に安全で最小限の侵襲的処置であり、精巣MRIの禁忌は非常にまれです。ただし、MRIが制限されているか、追加の予防措置が必要な状況があります。
- 金属インプラントまたは金属の内部デバイスの存在:ステント、ペースメーカー、整形外科インプラントなどの患者の体内の金属物体の存在は、MRIとの干渉を引き起こす可能性があります。そのようなデバイスを持つ患者は、他の診断技術を必要とする場合があります。
- 妊娠:MRIは、磁場や電波への胎児曝露の可能性があるため、妊娠の最初の妊娠期間で制限される場合があります。ただし、2番目と3番目の部下では、利点が潜在的なリスクを上回る場合、MRIは急性の医学的適応に対して実行される場合があります。
- 閉所恐怖症:閉所恐怖症(閉じ込められたスペースへの恐怖)に苦しむ人々は、MRIスキャナー内で不快感や不安を経験する可能性があります。そのような場合、患者の快適さを確保するために追加の措置が必要になる場合があります。
- 造影剤に対するアレルギー反応:まれに、MRI画像を強化するために使用される造影剤はアレルギー反応を引き起こす可能性があります。造影剤の成分にアレルギーが既知の患者は、医師に通知する必要があります。
- 年齢:乳児や幼児では、MRIスキャンには全身麻酔が必要になる場合があり、医師はそのような場合の適応とリスクを評価する必要があります。
患者は、MRIを受ける前に医師と常に医療およびamnicの情報を詳細に話し合う必要があります。医師は患者を評価し、MRIをスケジュールする前にすべての危険因子と禁忌を検討します。
正常なパフォーマンス
精巣MRIに関する通常の所見には、次の特性が含まれる場合があります。
- サイズと形状:test丸は通常、形状が楕円形で、サイズは対称です。 test丸の通常のサイズは、年齢やその他の要因によって異なりますが、通常、長さは約4〜5センチ、幅3センチ、厚さ2センチです。
- 一貫性:MRIでは、test丸は通常、均一なテクスチャーと密度を持っています。
- 血管性:MRIは、精巣領域の血管の視覚化を許可する場合があります。正常な容器により、通常の血流と酸素と栄養素がtest丸に供給されます。
- 腫瘍なし:MRIを使用して、腫瘍、嚢胞、腫瘤、または精巣領域のその他の異常の存在を検出できます。通常のtest丸には、目に見える腫瘍や腫瘤はありません。
- 炎症の兆候はありません:MRIは、急性または慢性の精巣上体炎などの炎症プロセスの兆候を排除するのにも役立ちます。
正常な精巣は、骨格筋と高いT2シグナルと同様のT1シグナルを備えた、明確に定義された均一な構造に見えます。 [7]、 [8]精巣の内部アーキテクチャは、T2強調画像ではっきりと見えます。白いコートは、T1とT2パルスシーケンスの両方で薄い低強度のリムとして精巣の周りに見え、T2強調画像でよりよく定義されています。低T2シグナルを持つ薄いセプタは通常、精巣の実質を通過して精巣縦隔に通過します。これは、精巣の後部で低信号強度の領域として検出されます。
正常な精巣は、通常の実質の組織学的複雑さのために、それぞれ高いB値と見かけの拡散係数(ADC)を持つDWIマップで高い信号とわずかに低い信号を持っています。 [9]、 [10]正常な精巣実質は、適度かつ均一に拡大されています。 [11]、 [12]
精巣の付属物はわずかに不均一であり、T1信号は精巣の信号と同様です。 T2強調イメージングの隣接する精巣実質よりも低い信号強度を持っています。陰嚢壁は通常、両方のパルスシーケンスで信号強度が低いです。精神細管は、脂肪の存在により主にハイパーインターンスが明らかになり、冠状のT2強調画像診断により視覚化された低強度の血管が流れています。頻繁な小さなハイドロセレは正常です。 [14]
MRI画像の解釈と通常の値の確立は、適格な放射線科医またはMRI技術者が常に実行する必要があることに注意することが重要です。結果と規範は、医療施設、使用する機器、および個々の患者の特性によって異なる場合があります。
処置後の合併症
Test丸の磁気共鳴イメージング(MRI)は一般に比較的安全な手順と見なされており、そこからの合併症はまれです。ただし、いくつかの合併症が発生する可能性があります。
- アレルギー反応:MRI(精巣MRIにはめったに必要ない)で造影剤が使用される場合、一部の患者は薬剤に対してアレルギー反応を起こす可能性があります。アレルギーの症状には、かゆみ、皮膚発疹、呼吸困難、またはアナフィラキシーが含まれる場合があります。これはまれですが深刻な合併症です。
- 不快感と不安:一部の患者は、MRIマシン内のスペースが限られているため(通常は30〜60分)、処置中に不快感や不安を経験する場合があります。不快感を感じて、サポートと快適さを提供できるように、医療スタッフに知らせることが重要です。
- 閉所恐怖症:閉所恐怖症(閉じ込められたスペースの恐怖)に苦しむ人々は、狭いMRIチューブの中に横たわる必要があるため、MRI中にストレスと不安を経験する可能性があります。
- 誤った診断イメージング:場合によっては、患者がMRIスキャン中にじっと留まることができない場合、画像を歪め、診断の質を低下させる可能性があります。
MRIの前に、すべてのアレルギー、病状、恐怖について医療スタッフに伝えてください。これにより、予防策を講じ、手順が安全に実行されるようになります。 MRIの後に異常な症状が発生した場合は、さらなる相談と評価のために医療専門家に連絡してください。
処置後のケア
通常、精巣のMRI手順の後には特別な注意は必要ありません。なぜなら、それは最小限の侵襲的で安全であるためです。ただし、次の一般的な推奨事項が与えられる場合があります。
- 通常の活動に戻る:精巣のMRIの後、運転、仕事、身体活動など、通常の活動にすぐに戻ることができます。手順では、個別の回復時間は必要ありません。
- 栄養と水分補給:MRI手順は、通常、食物や液体の制限に関連していません。スキャン後も自然に食べ物や飲み物を飲み続けることができます。
- 継続的な治療:MRIの結果に基づいて治療または治療を処方されている場合は、必ず医師の指示に従ってください。処方された薬やその他の医療処置である場合があります。
- 健康的なライフスタイルを維持する:正しい食事、身体的に活動的であること、精巣および男性のヘルスケアのガイドラインに従うなど、健康的なライフスタイルを維持します。
- 快適さの向上:MRIの後に一時的な不快感を経験した場合(例:造影剤の治療による軽度のめまいなど)、回復する時間を与えてください。状態が改善または悪化しない場合は、医師に連絡してください。
- 推奨事項に従って:医師が特定の指示や推奨事項を提供している場合は、必ずフォローしてください。これには、追加のテスト、カウンセリング、または治療のスケジューリングが含まれる場合があります。
精巣MRIの研究に関連する権威ある本と研究のリスト
本:本:
- 「雄の骨盤のMRI」(著者:Jean-Nicolas Dacher、2010) - この本は、精巣MRIを含む男性骨盤のMRIのさまざまな側面、およびさまざまな病理を診断する方法をカバーしています。
- 「女性の骨盤のMRIとCT」(著者:R。ブルックジェフリー、2017年) - この本は女性の骨盤に焦点を当てていますが、男性骨盤のMRIに関する情報も含まれており、MRI技術の一般的な理解に役立ちます。
研究と記事:
- 「陰嚢のMRI:ESUR Scrotal and Penile Imaging Working Groupの推奨」(著者:著者の集団、2016年) - 精神運河とtest丸を調べるためのMRI技術の推奨とレビュー。
- 「著者のMRI」(著者:G。Poznikhov、P。Kirsner、2014) - MRIとその適用に関するその応用についての記事(test丸を含む男性生殖器の研究)。
- 「精巣障害および陰嚢障害のMRI」(著者:Chia-Hung Kao、2013) - さまざまな精巣および精液の尿細管障害の診断におけるMRIのレビュー。
文学
- 放射線診断と治療の基礎。放射線診断と治療に関する全国マニュアル。 S.K.編集Ternovoy、Geotar-Media、2013年。
- Lopatkin、N。A。泌尿器科:National Guide。ブリーフエディション / N. A.ロパトキン編集 - モスクワ:Geotar-Media、2013年。