心臓血管MRI

心臓と血管の MRI (磁気共鳴画像法) は、従来の X 線や CT スキャンとは異なり、電離放射線を使用せずに心臓と血管の詳細な画像を提供する、高精度で非侵襲的な診断方法です。

強力な磁場と電波を使用して、心臓および血管の MRI は、心臓の解剖学的構造、壁の厚さと動き、弁や大きな血管の状態など、心臓血管系の構造と機能を示す詳細な画像を作成します。大動脈、静脈、動脈血管など。この方法では、心臓欠陥、動脈瘤、血管閉塞、心筋症、血栓症、その他の心臓疾患や血管疾患などの異常を検出できます。

心臓および血管の MRI の利点:

1. 画像の高精度とコントラスト: MRI により組織の詳細な情報が得られるため、さまざまな病状の正確な診断が可能になります。
2. 電離放射線なし: CT スキャンや X 線とは異なり、MRI は電離放射線を使用しないため、特に再検査の場合に手順がより安全になります。
3. 異なる平面で画像を取得する機能: MRI を使用すると、心臓や血管の構造を 3 次元で視覚化できるため、複雑な異常の診断が簡素化されます。
4. 機能診断: MRI は、解剖学的構造だけでなく、心臓や血管のさまざまな部分を通る血流や弁機能など、心臓や血管の機能も評価できます。

心臓および血管の MRI では、特定の構造や病状の視覚化を強化するために、通常はガドリニウム ベースの造影剤の使用が必要になる場合があります。

この方法は、包括的な心臓血管の評価と治療計画のために心臓病学および血管学で広く使用されています。

手順の表示

心臓 MRI は、心血管系のさまざまな病気や状態を診断するために使用されます。心臓 MRI の主な適応症は次のとおりです。

1. 心臓の解剖学的構造と機能の評価：心腔の構造、心筋壁の厚さ、動きを詳細に検査し、心臓弁の機能を評価します。
2. 先天性（先天性）心臓欠陥: 心臓 MRI は、先天性心疾患患者の解剖学的特徴を評価し、外科的介入を計画するために使用できます。
3. 心筋症: 肥大型心筋症、拡張型心筋症、拘束型心筋症などのさまざまな心筋症の診断、および心筋損傷の程度の評価に使用されます。
4. 心臓弁膜症: 弁狭窄や機能不全など、心臓弁の構造と機能を評価します。
5. 虚血性心疾患と心筋生存率の評価: 心臓 MRI は、血液供給が損なわれた心筋領域を特定し、治療後の心臓組織の回復の可能性を評価するために使用できます。
6. 心臓および心膜腫瘍または：原発腫瘍および転移腫瘍を含む心臓腫瘍および心膜腫瘍の性質を検出および評価する。
7. 心膜疾患：心膜炎、心膜液貯留、収縮性心膜炎を含む。
8. 大動脈 動脈瘤とD切開: 大動脈瘤や解離、その他の大きな血管の診断と評価に使用します。
9. 血栓症と静脈異常：心臓腔内の血栓症、静脈流出異常などが含まれます。
10. 治療効果のモニタリングと評価: 心臓 MRI は、薬物治療または外科的治療に応じた心臓の構造と機能の変化を監視するために使用できます。

この適応症のリストは網羅的なものではなく、心臓 MRI の可能性については、患者の状態の個々の特徴に基づいて主治医と話し合う必要があります。

技術 心臓と血管のMRI

心臓 MRI は、心臓の解剖学的構造、機能、構造を高精度で評価する、高度で高精度の画像技術です。この技術は、先天性心疾患、虚血性心疾患、心筋症、心膜疾患などの心疾患の診断と治療に特に重要です。心臓 MRI 技術の重要な側面をいくつか紹介します。

1. 心臓MRI技術: 心臓 MRI は、全体的および局所的な心臓機能を高い精度と再現性で 3D 解析します。心臓の動きを再構築し、MR 画像シーケンスから心臓の変形を分析するには、映画 MRI、タグ付き MRI、位相差 MRI、DENSE、SENC など、さまざまなアプローチがあります (Wang & Amini、2012)。
2. 心臓のダイナミクス: MRI は、心周期のさまざまな段階における心臓の断層撮影画像を提供することにより、心臓の生体力学的ダイナミクスの非侵襲的評価を可能にし、全体的な心臓機能と局所的な心内膜運動を評価するために使用されます。さらに、MRI は心臓壁内の運動パターンに関する詳細な情報を提供します (Axel、2002)。
3. 定量化: 心臓 MRI は、安静時および薬理学的負荷または運動負荷時の全体的および局所的な心室機能、血流、灌流を正確かつ再現性高く評価するためのいくつかのキャプチャ技術を提供します。ハードウェアとソフトウェアの進歩にも関わらず、定量的画像解析には依然として手作業による輪郭形成が必要な場合が多く、心臓 MRI の臨床応用が制限されています (van der Geest & Reiber、1999)。

心臓 MRI 技術のこれらの基本的な側面は、心臓病を診断およびモニタリングするためのツールとしてのその重要性と複雑さを強調しています。

手順の禁忌

心臓 MRI に対する禁忌を研究することで、この処置が患者にとって危険であるか適用できない多くの条件を特定することができます。心臓 MRI は精度の高い診断方法であり、患者の状態や特定の危険因子の存在に応じて専門的なアプローチが必要であることに留意することが重要です。一般的な医療画像の知識と推奨事項に基づいて、心臓 MRI にはいくつかの重要な禁忌があります。

1. の 体内の金属インプラントまたは金属片の存在、ペースメーカー、除細動器、特定の種類の人工心臓弁、金属ブラケットまたは留め具など。 MRI の磁場はこれらの機器に影響を与え、ずれたり誤動作したりする可能性があります。
2. 閉所恐怖症または長時間じっとしていられない 時間の。高品質の画像を取得するには、患者は検査中ずっと横たわっていなければなりませんが、閉所恐怖症の患者では鎮静剤を使用しないとこれが困難な場合があります。
3. 患者の重篤な状態 MRI への搬送や装置内にいることが生命を脅かす場合。
4. 電子聴覚インプラントの存在。 MRI はこれらの装置の機能に損傷を与える可能性があります。
5. 妊娠、特に初期段階では。 MRI は安全な処置であると考えられていますが、妊娠初期には、絶対に必要な場合を除き、いかなる曝露も避けることが望ましいです。

これらの禁忌は、MRI 装置の種類、その能力、研究の詳細によって異なる場合があります。個々のケースにおける潜在的なリスクと禁忌をすべて評価するために、事前に医師および MRI 専門家に相談することが常に重要です。

正常なパフォーマンス

通常の心臓 MRI 値には、心臓と血管の構造と機能を反映する多数のパラメーターが含まれています。正確な正常値は、患者の年齢、性別、個人の特性、および特定の検査室で使用される技術や機器によって異なる可能性があることを認識することが重要です。以下は、心臓 MRI の一部として一般的に評価される一般的なパラメーターです。

1. 心腔の寸法:
   • 左心室: 拡張期および収縮期で正常なサイズ。
   • 右心室: 拡張期では正常なサイズ。
2. 心房：拡張がない。
   • 心臓壁の厚さ:
   • 左心室: 拡張期の正常な心筋の厚さは通常 6 ～ 11 mm です。
   • 右心室: 壁の厚さは通常、左心室よりも薄いです。
3. 心室機能:
   • 左心室 (LV) 駆出率: 正常値は 55 ～ 70% です。
   • 右心室 (RV) 駆出率: 正常値は LV と同様です。
4. 左心室心筋腫瘤: 患者の年齢と性別の正常な範囲内。
5. 心筋の状態：遅延コントラストシーケンスによる評価によって検出できる線維症または硬化症の証拠はありません。
6. 心臓弁の状態：顕著な逆流（逆流）または狭窄（狭窄）なし。
7. 大動脈およびその他の大きな血管の解剖学的構造と状態：動脈瘤、解離、狭窄がないこと。
8. 心臓の血管と弁を通る血流： 普通 血 閉塞や病的シャントの証拠はありません。
9. 心膜：増粘および浸出がない。

これらのパラメータは、医師が患者の心臓血管系を評価し、さまざまな病状を検出するために使用できます。心臓 MRI 結果の解釈は、資格のある専門家によって行われることが重要です。測定によっては、特定の研究室またはセンターに固有の標準データとの比較が必要になる場合があります。

処置後の合併症

心臓の磁気共鳴画像法 (MRI) は、心臓の構造と機能を評価するために使用される安全で非侵襲的な診断技術です。心臓 MRI 後の合併症は、特に造影剤の投与や電離放射線の使用を伴う他の医療処置と比較した場合、非常にまれです。ただし、いくつかのリスクや合併症が発生する可能性があります。

1. 造影剤に対するアレルギー反応: MRI で使用されるガドリニウムベースの造影剤は安全であると考えられていますが、まれにアレルギー反応を引き起こす可能性があります。症状としては、皮膚の発疹、かゆみ、息切れ、顔や喉の腫れなどがあります。既知のアレルギーについては事前に医療スタッフに伝えることが重要です。
2. 腎性全身性線維症 (NSF)：これは、重度の腎機能障害のある患者におけるガドリニウム造影剤の使用に関連する重篤な合併症です。 NSF は皮膚の肥厚、動きの制限、さらには腎不全を引き起こす可能性があります。 NSF のリスクは、慎重に患者を選択し、重度の腎障害のある人に対するガドリニウム造影剤の使用を避けることによって軽減されます。
3. 閉所恐怖症と不快感: MRI 装置の狭い空間に長時間横たわる必要があるため、人によっては不快感や閉所恐怖症を経験する場合があります。このような場合には、鎮静剤の使用が必要になる場合があります。
4. 鎮静 副作用: 不安や閉所恐怖症を軽減するために鎮静剤を使用した場合、めまい、吐き気、眠気などの副作用が発生する可能性があります。

一般に、心臓 MRI は安全な手術であると考えられており、この手術による合併症は非常にまれです。リスクを最小限に抑えるためには、医療従事者の指示に注意深く従い、処置前に完全な医療情報を提供することが重要です。心臓 MRI 検査後に何らかの症状や合併症が発生した場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。

処置後のケア

心臓磁気共鳴画像法（MRI）検査は電離放射線への曝露を伴わない痛みのない安全な検査であるため、ほとんどの場合、検査後のケアには特別な措置は必要ありません。ただし、考慮すべき一般的な推奨事項と注意事項があります。

1. 通常に戻る 活動：心臓 MRI 検査後、医師の指示がない限り、患者は通常、すぐに通常の活動に戻ることができます。この手順には回復期間は必要ありません。
2. 医師の指示に従ってください: MRI に造影剤を使用した場合は、体の反応を監視し、異常な症状 (アレルギー反応など) が発生した場合は直ちに医師の診察を受けることが重要です。
3. 流体 摂取量: 造影剤を使用する場合、体から造影剤をより効率的に除去できるように、処置後の日中の水分摂取量を増やすことが推奨される場合があります。
4. ヘルスモニタリング: MRI 検査後に予期せぬ症状や副作用が発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。
5. 入手と相談 結果: 心臓の MRI スキャンの結果は、通常、検査後数日以内に得られます。あなたの病状とさらなる治療やモニタリングの必要性を理解するために、医師と話し合うことが重要です。
6. 推奨される治療の遵守: 特定の疾患の診断の一環として心臓 MRI 検査が実施された場合は、医師の処方箋と、治療およびフォローアップケアに関する推奨事項に厳密に従う必要があります。

心臓 MRI は患者の体調に影響を与えず、特別な回復を必要としませんが、医療専門家の推奨事項に細心の注意を払い、健康状態の変化を報告することが重要です。