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頸部骨軟骨症によるめまい。

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 07.06.2024
 
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頸部骨軟骨症性めまいは、患者が回転性または断続的なめまいを感じる症状であり、骨軟骨症などの頸椎の問題によって引き起こされる可能性があります。頸部骨軟骨症は、椎間板と関節の磨耗と変化を特徴とする頸椎の変性疾患です。

頸部骨軟骨症性めまいは、次の理由で発生する可能性があります。

  1. 血管の圧迫:椎間板や関節などの頸椎の支持組織は、近くの血管や神経を圧迫する可能性があります。これにより、脳への血液供給が阻害され、めまいを引き起こす可能性があります。
  2. 頭の位置の変化: 首や頭を動かすと頸椎や関節の位置が変化し、患者によってはめまいを引き起こすことがあります。
  3. 反射反応: 身体は、反射反応を通じて頸部骨軟骨症に伴う痛みや機能障害を補おうとする可能性があり、それがめまいを引き起こす可能性があります。

頸部骨軟骨症によるめまいの症状は軽度から重度まであり、回転する感覚、平衡感覚の喪失、ふらつき、吐き気、嘔吐などがあります。頭の動きや特定の体の位置でめまいが発生することがあります。

頸部骨軟骨症性めまいの治療法は、その原因と重症度によって異なります。医師は、理学療法、痛みや炎症を軽減するための薬物療法、ライフスタイルや姿勢の変更などの保存的治療を推奨する場合があります。場合によっては、頸椎の構造的な問題を修正するために手術が必要になる場合があります。頸部骨軟骨症によるめまいがある場合は、正確な診断と適切な治療を受けるために必ず医師に相談してください。

原因 頸部骨軟骨症によるめまい。

頸部骨軟骨症性めまい(頸椎めまい)は、頸椎の変化に関連するいくつかの要因とメカニズムによって引き起こされる可能性があります。頸部骨軟骨症によるめまいの主な原因には次のようなものがあります。

  1. 血管と神経の圧迫: 骨軟骨症は、椎間板の突出や骨棘(骨の成長)など、頸椎の変性変化を引き起こす可能性があります。これらの変化により、頸椎を通る血管や神経が圧迫される可能性があります。血管が圧迫されると脳への血流が損なわれ、めまいを引き起こす可能性があります。神経の圧迫は、脊椎の頸部から脳、背中までの感覚信号に影響を与え、めまいを引き起こす可能性があります。
  2. 頭の位置の変化: 頸部骨軟骨症では、頸椎の変化により首の動きが柔軟性が低下し、痛みが生じることがあります。これは、空間内の頭の位置に関する情報を処理する脳の能力に影響を与える可能性があり、頭の位置が変わるとめまいを引き起こす可能性があります。
  3. 前庭障害: 骨軟骨症は、動きのバランスと調整を制御する前庭系に影響を与える可能性があります。頸椎の​​病理学的変化により、このシステムのバランスが崩れ、めまいを引き起こす可能性があります。
  4. 筋肉のけいれん: 頸部骨軟骨症に伴う痛みや筋肉のけいれんも、感覚情報や平衡感覚に影響を及ぼし、めまいを引き起こす可能性があります。
  5. 他の原因を除く: めまいには、血管障害、前庭障害、片頭痛などの他の病状を含むさまざまな原因が考えられることに注意することが重要です。したがって、めまいがある場合は、正確な診断と適切な治療法を処方するために、総合的な検査を受け、医師に相談することが重要です。

症状 頸部骨軟骨症によるめまい。

頸椎骨軟骨症によるめまいはさまざまな症状を伴う場合があり、頸椎の損傷の重症度や領域によって異なります。頸部骨軟骨症性めまいに関連して考えられる症状のいくつかを以下に示します。

  1. めまい または回転感覚:これは患者が感じる主な症状です。めまいは回転性(回転する感覚)または断続性(不安定な感覚)の場合があります。
  2. 首の痛み: 頸椎の痛みや不快感がめまいを伴う場合があります。痛みは局所的に発生することもあれば、頭、肩、腕に広がることもあります。
  3. 弱さを感じたり、しびれ:一部の患者は腕や肩に脱力感やしびれを感じることがあります。これは頸椎の神経根の圧迫が原因である可能性があります。
  4. 首を動かすと症状が増加する: 首を回す、曲げる、またはその他の動きをすると、めまいや関連症状が増加することがあります。
  5. 耳鳴り (耳鳴り): 患者によっては、騒音や耳鳴りなどの耳鳴りを経験する場合があります。
  6. バランスの喪失:めまいを伴うと、平衡感覚を失ったり、歩行時に不安定になったりすることがあります。
  7. 変更点 視覚: 一部の患者は、めまいの発作中にかすみ目やその他の視覚の変化を経験することがあります。
  8. 吐き気と嘔吐: まれに、めまいにより吐き気や嘔吐が起こる場合があります。

症状は軽度から重度まであり、一時的な場合もあれば永続的な場合もあります。めまいに伴う症状があり、頸部骨軟骨症との関連が疑われる場合は、診断と治療について必ず医師に相談してください。頸部骨軟骨症は管理可能な状態であり、適切な治療により症状を軽減できます。

頸部骨軟骨症によるめまいの期間は、症状の重症度、合併症の有無、治療の有効性、各患者の個別の特徴など、多くの要因によって異なります。めまいは一時的な場合もあれば、慢性化する場合もあり、短期間の場合もあれば、数分、数時間、数日、数週間、場合によっては数か月続く場合もあります。

めまいを引き起こす可能性がある頸部骨軟骨症は、通常は慢性疾患であることに注意することが重要です。治療は症状を軽減することを目的としていますが、必ずしも症状を完全に除去できるわけではありません。したがって、頸部骨軟骨症によるめまいを管理するには、治療と身体リハビリテーションに対する長期的なアプローチが必要になる場合があります。

頸部骨軟骨症性めまいがある場合、またはその疑いがある場合は、医師の診察を受けて診断し、適切な治療法を処方することが重要です。医師はあなたの状態の重症度を評価し、投薬、理学療法、その他の手段を含む最適な治療計画を推奨します。

心身医学

頸部骨軟骨症およびめまいには心身症的な側面がある可能性があり、これは身体症状と人の心理状態との間に関係があることを意味します。心身症とは、心理的要因が身体の健康に影響を及ぼし、身体症状を引き起こしたり悪化させたりする可能性があることを意味します。頸部骨軟骨症とめまいの場合、心身医学的要因が次のような役割を果たす可能性があります。

  1. ストレス と不安: 心理的ストレスや不安は、めまいや頸部骨軟骨症の痛みの症状を増加させる可能性があります。ストレスは筋肉の緊張を引き起こし、頸椎の状態を悪化させる可能性があります。
  2. 自律型 神経系: 心理的要因は、心拍数、呼吸、血管の緊張などの機能を制御する自律神経系に影響を与える可能性があります。このシステムの調節不全は、めまいやその他の症状の一因となる可能性があります。
  3. 進行中 ストレス: 長期的なストレスや不安は健康状態や免疫システム全体に影響を与える可能性があり、体がさまざまな医学的問題に対してより脆弱になる可能性があります。
  4. 持続的 疼痛症候群: 頸部骨軟骨症疼痛症候群は、患者にうつ病や不安を引き起こす可能性があり、それが身体症状やめまいを悪化させる可能性があります。

心身医学的要因が必ずしも頸部骨軟骨症やめまいの根本原因であるわけではありませんが、症状の経過と悪化に影響を与える可能性があることを認識することが重要です。医師は、これらの症状のある患者を診断および治療する際に、心理的側面を考慮します。

診断 頸部骨軟骨症によるめまい。

頸部骨軟骨症によるめまいの診断には、通常、次の手順が含まれます。

  1. 物理的な テスト: 医師は一般的な身体検査を行い、症状の説明、症状が現れてからの期間、症状が発生した状況などの病歴を聞きます。他に医学的問題や危険因子があるかどうかを尋ねることが重要です。
  2. 神経画像診断: 医師は、めまいの考えられる他の原因を除外するために、視覚や聴覚などの神経画像機能を検査する場合があります。
  3. 身体検査: 医師は頸椎の身体検査を行い、頸椎の可動性や痛みを伴う箇所の有無を評価します。
  4. 器楽の研究:
    • X線: 頸椎の X 線写真は、椎間板の変性や突出などの構造変化を視覚化するのに役立ちます。
    • 磁気共鳴画像法 (MRI): MRI では頸椎の構造をより詳細に観察し、骨軟骨症やその他の変化が存在するかどうかを判断します。
    • コンピューター断層撮影 (CT): CT スキャンを実行して、椎骨と椎間板をさらに視覚化できます。
  5. 臨床検査: 場合によっては、めまいを引き起こす可能性のある他の病状を除外するために、医師が臨床検査を指示することがあります。
  6. 安定性とバランスのテスト: これら テスト さまざまな動きや姿勢でバランスを維持する能力を評価するために実行できます。

差動診断

頸部骨軟骨症によるめまいは、他の病状に似たり、他の病状に付随したりすることがあります。鑑別診断は、頸部骨軟骨症によって引き起こされる症状を、他の疾患や障害に関連する症状から区別するのに役立ちます。診断が正しいことを確認するには、総合的な検査と評価を受けることが重要です。頸部骨軟骨症を伴うめまいの鑑別診断に含まれる可能性のある症状には、次のようなものがあります。

  1. 血管障害:V アテローム性動脈硬化や血管機能不全などの眼球の問題は、脳への血液供給不足を引き起こし、めまいを引き起こす可能性があります。このような問題を除外または検出するには、血管造影またはその他の血管の研究が必要になる場合があります。
  2. 前庭障害: 前庭神経炎やメニエール病などの前庭疾患も、めまいや平衡感覚の問題を引き起こす可能性があります。これらの疾患には、専門的な前庭機能検査が必要な場合があります。
  3. 片頭痛 : 片頭痛は、特に一部の患者においてめまいを伴うことがあります。前兆を伴う片頭痛と他の種類のめまいを区別することが重要です。
  4. その他の頸椎の状態: めまいを引き起こす可能性のある頸椎の病気は骨軟骨症だけではありません。たとえば、頸椎椎間板ヘルニアや脊椎症も同様の症状を引き起こす可能性があります。
  5. 首の痛みと頭痛: 制御できない首の痛みや片頭痛は、めまいを引き起こしたり悪化させたりすることがあります。

正確な診断と鑑別診断を決定するには、医師との相談、臨床検査、MRI、CT、血管造影、聴力検査、前庭検査などの必要な臨床検査や機器検査の実施が推奨されます。

処理 頸部骨軟骨症によるめまい。

頸部骨軟骨症に伴うめまいは、頸椎の神経の圧迫や刺激、または脳への血液供給の障害によって引き起こされる可能性があります。治療には、根本的な原因(骨軟骨症)を治療し、めまいの症状を管理することが含まれます。ここでは、頸部骨軟骨症によって引き起こされるめまいに役立ついくつかの薬と技術を紹介します。

  1. 抗炎症薬: イブプロフェン (Advil、Motrin) やジクロフェナク (Voltaren) などの非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID) は、頸椎の炎症や痛みを軽減するのに役立ちます。
  2. 筋肉の弛緩 アリ : チザニジン (ザナフレックス) やシクロベンザプリン (フレクセリル) などの薬剤は、首の筋肉を弛緩させ、筋肉のけいれんを軽減するのに役立ちます。これにより、神経への圧力が軽減され、循環が改善されます。
  3. 脳循環を改善するには: 医師は、脳への血流を改善し、めまいの症状を軽減するために、亜鉛カルシウム (シンナリジン) やピラセタム (ヌートロピル) などの薬を処方する場合があります。
  4. 血管治療薬: Med 改善するアイシング 血管 ビンポセチンやトレンタールなどの緊張と微小循環は、めまいに役立つ可能性があります。
  5. ビタミンとサプリメント: 医師は、骨軟骨症やめまいに役立つビタミン B12、ビタミン D、マグネシウムなどのサプリメントを推奨する場合があります。
  6. 理学療法 :理学療法は、首の筋肉を強化し、頸椎の可動性を改善し、めまい発作が再発するリスクを軽減するのに役立ちます。
  7. マッサージ: プロのマッサージは筋肉をリラックスさせ、血行を改善するのに役立ちます。

頸部骨軟骨症に伴うめまいの発作を和らげるのは不快な場合があり、注意が必要です。発作中のめまいを軽減するために実行できる手順をいくつか紹介します。

  1. 快適に: 可能であれば、快適な姿勢で仰向けに座るか横になります。これは、頸椎と血管へのストレスを軽減するのに役立ちます。
  2. 頭をそっと回してください: 頭を動かすとめまいが生じたり、悪化したりする場合は、圧力や不快感が最も少ない方向にゆっくりと頭を回転させてください。急な方向転換や力強い方向転換は避けてください。
  3. 深呼吸エクササイズ: ゆっくりと深く息を吸ったり吐いたりしてみてください。これは、体への酸素の流れを改善し、緊張を和らげるのに役立ちます。
  4. 首を軽くマッサージします。 首を優しくセルフマッサージすると、筋肉がリラックスし、血行が良くなります。
  5. 冷湿布: 首や額に冷湿布を貼ると、めまいの症状の一部を和らげることができます。
  6. 視線を固定することに集中してください。 回転する感覚を軽減するために、静止した物体に視線を固定してみてください。
  7. 起きないで 突然: 横になっている場合や座っている場合は、急に立ち上がらないでください。バランスを崩さないように徐々に立ち上がってください。
  8. 医師の推奨に従ってください。 すでに医師の推奨または処方薬がある場合は、それに従ってください。医師は、抗炎症薬やリラックス薬を処方する場合があります。

骨軟骨症による頭痛のためのエクササイズ。

頸部骨軟骨症によるめまいを軽減するための運動や運動は、首の筋肉を強化し、血液循環を改善し、首部分の緊張を軽減するのに役立ちます。演習を実行するときは、適切なテクニックを観察し、手順に従うことが重要です。以下に演習の例と、それらを正しく実行する方法を示します。

1.首のストレッチ運動:

  • 頭が前後に傾く:

    • 椅子にまっすぐに座り、足を床に置き、手を腰に置きます。
    • 頭をゆっくりと前に傾け、胸が顎に触れるようにします。 5〜10秒間ポーズを保ちます。
    • 開始位置に戻り、前屈を数回繰り返します。
    • 次に、頭をゆっくり後ろに傾け、天井を見上げます。ポーズを5〜10秒間保持し、数回繰り返します。
  • 頭が横に傾く:

    • 椅子に背筋を伸ばして座り、左手を右耳に当てます。
    • 頭をゆっくりと左に傾け、左耳が左肩に触れるようにします。 5〜10秒間ポーズを保ちます。
    • 開始位置に戻り、左への曲がりを数回繰り返します。
    • 次に、頭を右に傾け、右手を左耳に置きます。姿勢を保って運動を繰り返します。

2. 首の筋肉を強化する:

  • 手の抵抗:
    • まっすぐに座り、左手の手のひらを額に置きます。
    • 左手で抵抗しながら頭を前に傾けてみてください。
    • ポーズを5〜10秒間保持してからリラックスします。
    • 右手を頭の後ろに置き、このエクササイズを繰り返します。

3. バランスを改善するためのエクササイズ:

  • ショルダーサポート:
    • 足を肩幅に開き、腕を体に沿ってまっすぐに立ちます。
    • 右足を床からゆっくりと上げ、もう一方の足に触れないように注意しながらバランスを保ちます。
    • 20〜30秒間そのポーズを維持してみてください。
    • 右脚を徐々に下げ、左脚でも同様の運動を繰り返します。

4. リラクゼーションと呼吸法:

  • 深呼吸:
    • 快適な姿勢で座り、目を閉じてリラックスしてください。
    • 鼻から深く息を吸い、肺を空気で満たします。
    • 次に、口からゆっくりと息を吐き、首と肩をリラックスさせます。
    • このプロセスを 5 ~ 10 分間繰り返してリラックスします。

エクササイズは常にゆっくりと慎重に始めてください。痛みや不快感を感じた場合は、運動を中止し、医師の診断を受けてください。運動は定期的に行う必要がありますが、不快なものではありません。したがって、新しい運動プログラムを開始する前に、自分の気分を観察し、医師または理学療法士に相談することが重要です。

薬物治療

頸部骨軟骨症によるめまいは、他の病状に似たり、他の病状に付随したりすることがあります。鑑別診断は、頸部骨軟骨症によって引き起こされる症状を、他の疾患や障害に関連する症状から区別するのに役立ちます。診断が正しいことを確認するには、総合的な検査と評価を受けることが重要です。頸部骨軟骨症を伴うめまいの鑑別診断に含まれる可能性のある症状には、次のようなものがあります。

  1. 血管障害:V アテローム性動脈硬化や血管機能不全などの眼球の問題は、脳への血液供給不足を引き起こし、めまいを引き起こす可能性があります。このような問題を除外または検出するには、血管造影またはその他の血管の研究が必要になる場合があります。
  2. 前庭障害: 前庭神経炎やメニエール病などの前庭疾患も、めまいや平衡感覚の問題を引き起こす可能性があります。これらの疾患には、専門的な前庭機能検査が必要な場合があります。
  3. 片頭痛 : 片頭痛は、特に一部の患者においてめまいを伴うことがあります。前兆を伴う片頭痛と他の種類のめまいを区別することが重要です。
  4. その他の頸椎の状態: めまいを引き起こす可能性のある頸椎の病気は骨軟骨症だけではありません。たとえば、頸椎椎間板ヘルニアや脊椎症も同様の症状を引き起こす可能性があります。
  5. 首の痛みと頭痛: 制御できない首の痛みや片頭痛は、めまいを引き起こしたり悪化させたりすることがあります。

正確な診断と鑑別診断を決定するには、医師との相談、臨床検査、MRI、CT、血管造影、聴力検査、前庭検査などの必要な臨床検査や機器検査の実施が推奨されます。

血管拡張薬が脳への血液供給障害に関連している場合、頸部骨軟骨症に伴うめまいの症状を軽減するために使用されることがあります。ただし、薬の処方と選択は、あなたの状態を診断し評価した後に医師が行う必要があります。時々使用される血管拡張薬をいくつか紹介します。

  1. シンナリジン: シンナリジンは血管拡張作用のある抗ヒスタミン薬で、めまいの治療に使用されることもあります。
  2. ビンポセチン: ビンポセチンは脳血流を改善し、脳への血流障害に伴うめまいの症状の緩和に役立つ可能性があります。
  3. ピロキノン(ピラセタム): ピロキノンは脳への血流を改善する可能性があり、めまいの対症療法に使用されます。
  4. ニカルビン (ニセルゴリン): ニセルビンは脳血流を改善し、めまいに伴う症状を軽減するために使用できます。
  5. ペントキシフィリン: ペントキシフィリン また、脳への血流を改善する可能性があり、めまいの症状を軽減するために使用されます。

これらの薬の使用は医師の処方箋がある場合にのみ行われるべきであることに注意することが重要です。頸部骨軟骨症およびそれに伴うめまいの治療は、理学療法、投薬、運動、その他の方法を含む包括的なものである必要があります。

その他の薬

  1. メキシドル: メキシドールは抗酸化剤および抗血管新生剤であり、頸部骨軟骨症によって引き起こされるめまいを含むめまいの治療に使用されることがあります。その作用は、脳循環を改善し、血管性高血圧を軽減することを目的としています。正確な投与量と投与期間については医師に相談してください。
  2. ベタヒスチン: ベタヒスチン は、前庭障害に伴うめまいの治療に一般的に使用される薬です。頸部骨軟骨症を含むさまざまな疾患のめまいの症状を軽減するのに役立ちます。用法・用量も医師の承認が必要です。
  3. ベータセルク (ベータセルク): ベータセルクは、めまいや前庭障害の治療に使用される薬でもあります。頸部骨軟骨症を含むさまざまな疾患のめまいの症状を軽減するのに役立つ可能性があります。用量および用法用量は医師が決定する必要があります。
  4. シンナリジン: シンナリジンは、めまいの症状を軽減するために使用できる血管拡張薬です。脳への血流を改善し、血管の緊張を軽減するのに役立つ可能性があります。正確な用量と処方については医師に相談する必要があります。
  5. フェザム(フェナゼパム): フェザムは、不安症や神経症の治療に一般的に使用される薬です。不安を軽減し、場合によっては不安に関連しためまいを軽減するのに役立ちます。ただし、この薬には副作用や中毒の可能性があるため、医師の処方がある場合にのみ服用してください。
  6. バゾブラル (ヴァゾブラル): バゾブラルは、ジサイクロミンとカフェトリルを含む配合剤です。脳循環を改善し、めまいの症状を軽減するために使用される場合があります。用量と処方は医師が決定する必要があります。
  7. グリシン: グリシンはアミノ酸の一種で、ストレスや不安を和らげるサプリメントとして使用できます。めまいの特別な治療法ではありませんが、リラックスやストレスの軽減に役立ち、結果として症状に良い影響を与える可能性があります。
  8. ミドカーム: ミドカームは筋肉を弛緩させる筋弛緩剤です。頸部骨軟骨症で発生し、めまいを引き起こす可能性のある筋肉のけいれんや緊張を軽減するために処方される場合があります。
  9. キャビントン (ビンポセチン): キャビントンは、脳への血液供給を改善するために時々使用される薬であり、場合によっては、脳の循環問題に関連するめまいの治療に使用されることもあります。ただし、特定の症状に対するその有効性と安全性については、常に医師による評価が必要です。
  10. シルダルド(チザニジン): シルダルドは、けいれんや筋肉のけいれんを和らげるために使用できる薬です。めまいが首の筋肉の緊張や痛みに関連している場合に処方されることがありますが、これは頸部骨軟骨症の特徴である可能性があります。
  11. アクトベジン(ソルコセリル): アクトベジンには子牛の血液からの抽出物が含まれており、代謝と組織への血液供給を改善するためによく使用されます。頸部骨軟骨症およびめまいに対するその使用は、頸椎の筋肉や神経を含む組織の栄養を改善することを目的としている可能性があります。
  12. ミルガンマ (ミルガンマ): ミルガンマはビタミンB1、B6、B12とα-リポ酸を配合した配合剤です。この薬は、神経系を改善し、頸部骨軟骨症で発生する可能性のある痛みの症状を軽減するために使用できます。ただし、用量および用法用量は医師が決定する必要があります。
  13. サイトフラビン (シトフラビン): サイトフラビンは、脳血流の改善に役立つビタミンと抗酸化物質を含む薬です。脳への血流障害に伴うめまいの症状を軽減するために使用される場合があります。用量と処方も医師によって決定される必要があります。
  14. スパズマルゴン (スパズマルゴン): スパズマルゴンは、鎮痛、鎮痙、抗炎症成分を含む配合剤です。頸部骨軟骨症に伴う可能性のある痛みを和らげ、筋肉のけいれんを和らげるのに使用できます。使用量と使用期間は医師の推奨に従ってください。

骨軟骨症のためのめまいマッサージ。

頸部骨軟骨症に伴うめまいのマッサージは効果的ですが、専門家の監督の下でのみ慎重に行う必要があります。マッサージテクニック、適応症、禁忌の基本的な側面をいくつか示します。

マッサージテクニック:

  • めまいや頸部骨軟骨症のマッサージは、優しく慎重に行う必要があります。
  • マッサージセラピストは、強い圧力やぎくしゃくした動きを避け、軽くて滑らかな動きをする必要があります。
  • マッサージには、首の筋肉を弛緩させ、緊張を和らげるために、温めるテクニック、こすること、なでることなどが含まれます。
  • 患者は完全にリラックスできる快適な姿勢をとる必要があります。
  • 首の後ろ側と前側の両方で、痛みのあるツボや部位を重点的にマッサージできます。

マッサージの適応:

  • 筋肉の緊張と首の痛みを伴う頸部骨軟骨症。
  • 首の筋肉の緊張や食いしばりによって起こるめまい。
  • 頸椎の​​可動性が制限されている。

マッサージの禁忌:

  • 首部分の開いた傷、擦り傷、または感染症。
  • 出血または凝固障害の増加。
  • マッサージ部位の皮膚疾患または皮膚アレルギー。
  • 首の領域の急性炎症過程。
  • 医師の許可のない脊椎症または頸椎のその他の重篤な変化。

マッサージを始める前に、医師に相談して自分の状態を評価し、その場合にマッサージが適切かどうかを明確にすることが重要です。また、マッサージは、骨軟骨症やめまいに苦しむ患者の治療に経験のある、資格のあるマッサージ療法士または理学療法士によって行われるようにしてください。すべての医師のアドバイスと予防措置に従うことは、マッサージを安全で効果的な治療オプションにするのに役立ちます。

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