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浸潤性乳癌

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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浸潤性乳癌とは何か、他の悪性胸とどう違うのですか?

このタイプの癌は、非常に積極的な形態の電流によって特徴付けられる。がん細胞は、血液およびリンパ系を介してリンパ節、筋肉、肝臓、関節および骨、腎臓、呼吸器官に非常に迅速に広がる。浸潤性がんの転移は、独自の特異性を持っています。初期の悪性腫瘍の完全除去後、時には10年後に増殖して増殖し始め、かなり長い間潜在的に存在する可能性があります。

この危険な病気の特徴や特徴については、この資料で説明します。

ICDコード10(診断コード):

  • C 50 - 乳腺の悪性病変。
    • C 50.0 - 乳頭と乳頭の面積。
    • C 50.1は、乳腺の中央領域である。
    • C 50.2 - 内側上部象限。
    • C 50.3 - 内側 - 下部象限。
    • C 50.4 - 外側上部象限。
    • C 50.5 - 外側 - 下部象限。
    • C 50.6 - 脇の下領域。
    • C 50.8 - 上記の分野の2つ以上へのプロセスの流行。
    • C 50.9 - 不特定の場所。

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原因 浸潤性乳癌

残念ながら、今日まで、浸潤癌の発症の正確な病因は研究されていない。がんの発症が次の要因に寄与するいくつかのバージョンがあります:

  • エストロゲンまたはプロゲステロンに対する受容体の感受性の増加;
  • いくつかの特定の遺伝子の腫瘍形成への参加;
  • シグナリング経路の系における違反:炎症プロセスの調節、走化性および接着プロセスにおける。

病理の出現についての根本的な危険因子を決定することも可能であった:

  • 女性系統の親戚の1人が乳房の悪性疾患に罹患したときの有害な遺伝;
  • 40年後の女性の年齢。
  • 体内のホルモンバランス障害、ホルモン薬の長期摂取、妊娠の欠如、頻繁な中絶、初期の思春期、後期の閉経などが含まれる。

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症状 浸潤性乳癌

大多数の症例では、この疾患はほとんど症状がなく発症する。もちろん、一部の患者は外的な疑わしい現象に気づくが、予防的検査を行う際には、事故によって腫瘍が検出されることが多い。

女性に警告する最初の兆候は、乳頭と乳頭の収縮だけでなく、近くの組織に融合した曖昧な輪郭を伴う腫脹の出現です。膨潤は、1〜10cmの大きさで変化し得るが、このサイズは急速に増加する傾向がある。

次の症状を無視しないでください。

  • 腺の体積、境界および形状の変化;
  • 毎月のサイクルのすべてのフェーズ中に変更されない高密度化された領域またはノードをプロービングする。
  • 鼻領域または乳腺全体の皮膚の目に見える変化;
  • 腺の皮膚上の赤みの出現;
  • ミルクダクトからの分泌物の出現、場合によっては血液の混合物;
  • 罹患した乳房の皮膚の特徴的な「大理石」。

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フォーム

  • 骨浸潤性乳癌(炎症性癌)は、既知のすべての形態の乳癌の約5%に認められる。この病気は、胸の悪性組織の分布が皮膚の浸潤およびかゆみの形で特徴付けられる。明らかな節または緻密化が触診できないので、この病理は診断が困難である - 原則として、初期段階では、炎症プロセスに起因する皮膚の二次腫脹のために癌腫が採取される。浮腫性浸潤形態の癌は、比較的遅い成長および潜伏を特徴とする。
  • 浸潤プロトコル乳癌(癌腫)は、最も一般的な悪性乳癌の1つであると考えられている。タイトルから明らかなように、病気の発症は乳管の内面で始まります。この場合、腫瘍は罹患した腺の他の組織および皮膚へのその広がりを最も頻繁に見出し、また最も近いリンパ節に転移を与える。とりわけ、変性細胞はしばしば、腋窩の脂肪層を(リンパおよび血流を通して)プロセスに関与させる。
  • 浸潤性小葉乳癌は、進行した小葉癌の結果として起こり、腫瘍は様々な形で広がる可能性がある。ほとんどの場合、個々の細胞要素がプロセスに関与しており、プロセスはそのままでは肺胞又は腺複合体から分離されている。影響を受けた細胞は、結合組織構造に沿って鎖の形態で配置され、時には手入れされていない小腔内の管の近くに局在する。見つけて拡散することができます。この種の腫瘍の初期段階での検出は幾分困難である。
  • 「浸潤性非特異的乳癌」という用語には、非常にまれなケースに見られる癌の種類が含まれる。このような新生物の場合、その疾患の治療および予後にも差異がある。非特異的なタイプの癌には、コロイド癌、低分化度の腫瘍、および扁平上皮化生が含まれる。

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合併症とその結果

残念ながら、浸潤性乳がんは以下の合併症を引き起こす可能性があります:

  • 腋窩領域へのリンパを介して拡散転移(子会社腫瘍細胞)、傍胸骨、鎖骨上リンパ節、胸骨および縦隔リンパ節、第二胸。血液を介して転移は(主に骨リブに、骨盤、脊椎、大腿骨における)及び肝臓組織、精巣上体、副腎、脳内の胸膜、肺、筋骨格系であってもよいです。
  • 肩領域の運動能力の問題、病変の側の上肢、
  • 上肢のリンパ節の現象;
  • 癌性腫瘍の再発(約5〜10年後)。

治療の非存在下では、近位および遠位の転移、他の器官および系への損傷、腫瘍の崩壊および死が広がる。

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診断 浸潤性乳癌

  • 診断と同様に、患者の検査は、病気の病歴に関する情報の収集から始まります。医師は、遺伝的素因、以前の婦人科疾患、怪我および胸部疾患に関する情報を見つける。次に、密度、大きさ、形、移動性、胸部に特に注意を払う腺の視覚検査。さらに、医師は、近位鎖骨下窩および腋窩リンパ節の状態をチェックする。
  • 器械的診断は必須です。1つまたは複数の調査方法を使用できます。
    • X線法(マンモグラフィー)は、2つの投影(中外側および頭尾尾側投影)で実施される。この方法は、0.5cmのサイズの腫瘍ならびに微小石灰化物(腫瘍学の信頼できる兆候の1つ)を認識することを可能にする。X線の使用に基づくもう一つの方法 - ガラクトグラフィーはほとんど処方されていない。これは、乳首からの分泌に使用されます。
  • 単一の癌性腫瘍の存在下での超音波検査は、新生物領域における超音波伝達の悪化を示し;
  • 造影剤を用いた磁気共鳴イメージングは、主に再発を検出するため、およびインプラントの存在下で腺組織の状態を評価するために使用される。
  • サーモグラフィー - この方法は、悪性ゾーンでの温熱現象に基づいています。まれに使用されます。
  • 生検は、さらなる組織学的検査のための材料フェンスを用いた腫瘍の穿刺または切除である。組織学は、腫瘍の悪性度を示すだけでなく、その受容体状態を決定するのにも役立つ。
  • 検査室検査(分析)には、腫瘍マーカー(病理学的対照値)の決定および体内のホルモンレベルの評価が含まれる。原則として、プロラクチン、LH、FSHおよびエストロゲンの含有量について分析が行われる。
  • 追加の検査には、胸部X線、コンピュータ断層撮影、シンチグラフィー、腹腔の超音波検査が含まれる。

鑑別診断は、乳腺症、良性新生物、膿瘍、嚢胞、肉腫、悪性リンパ腫で行われる。

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処理 浸潤性乳癌

治療への統合されたアプローチは、いくつかの治療法を組み合わせるべきである:

  • 手術および放射線治療;
  • 化学療法およびホルモン療法が含まれる。

患者の入院は必須です。

非投薬療法

照射は、独立した治療としてはめったに規定されていない。基本的に、これは統合されたアプローチで使用される追加の方法です。放射線療法は、腫瘍プロセスの再発生を排除するために、保存的または外科的治療後に処方され得る。照射は、手術の直後または薬の処方と一緒に、手術後6カ月以内に使用する。

化学療法および薬物療法

化学療法は、全身性乳房療法の選択肢の1つであり、大部分の場合に使用されます。以下の場合には、がんの治療薬が必ず処方されています。

  • リンパ系の転移の存在下で;
  • 腫瘍の大きさが2cmを超える場合;
  • 患者が35歳未満の場合、
  • 腫瘍の悪性腫瘍がII期とIV期との間で決定される場合;
  • 受容体陰性(非ホルモン依存性)の腫瘍である。

医薬品は以下の組み合わせで使用できます:

  • シクロホスファミド、メトトレキサトーマ、5-フルオロウラシル;
  • アドリアマイシンおよびシクロホスファミドによるスキーム;
  • 5-フルオロウラシル、アドリアマイシンおよびシクロホスファミドによるスキーム;
  • アントラサイクリンとタキサンの組み合わせ。

トラスツズマブおよびベバシズマブなどの薬剤をさらに使用すると、化学療法の有効性が改善される可能性があります。

ホルモン療法は独立した治療として使用されることはめったにありませんが、併用療法や複雑な治療コースでの効果は否定できない。ほとんどの場合、この種のホルモン療法に頼っています。

  • 調製物 - エストロゲンの競合剤を使用して;
  • エストロゲンの産生を減少させる作用物質の使用を伴う。

抗エストロゲン剤の中で最も一般的な薬剤はタモキシフェンである。エストロゲン物質と競合し、細胞受容体の制御を提供する。

第2の薬物群は、内因性エストロゲンのレベルを低下させるのに役立つアロマターゼを阻害する薬物を含む。この群の典型的な代表は、アナストロゾールおよびレトロゾールである。

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手術療法

浸潤性乳癌では、以下のタイプの外科的処置を処方することができる:

  • 標準的な根治的乳房切除術(乳房の筋肉は維持され、さらなる原発腺形成の可能性がある);
  • 乳頭の保存と更なる原発性乳房形成の可能性を伴う乳房切除術;
  • さらなる照射による臓器保存操作
  • (放射線療法とリンパ節郭清を伴う腫瘍切除術)、放射線療法と薬物療法との併用。

胸部筋肉の保存による根治的乳房切除術は、腫瘍発生の初期段階またはその中央位置で行われる。手術中、繊維は腋窩、筋肉間、鎖骨下および伏在領域で除去される。すぐにこの操作でプラスチック製の乳房を行うことができます。

手術不能な形態の癌を有する患者は、状態を緩和し、平均余命を延ばすことを目的とした緩和手術を受ける。

ホメオパシー

ホメオパシー療法は、外科手術後の患者のリハビリの有効性を改善し、再発を予防し、身体の免疫力を強化し、強化するために医者によって使用されることが多い。経口投与のための薬剤の指定:

  • ガリウムヒール;
  • Psorinochael
  • リンパ腫;
  • 燐光同位元素。

薬は1日に6回10滴を服用します。2ヶ月の終わりに、1日に4回、そして2ヶ月後〜3回、投与に10滴が投与される。それはさらに、体から有害物質の除去に有利木の実vomica-Homakkord、Hepeel、メギ属-Homakkord、Helidonium-Homakkordような薬剤の注射投与を割り当てることができます。

ダイエット

乳がんの浸潤型の患者さんの食生活の変化は、正常な体重を支えること、体の防御を強化すること、体内に栄養素が完全に流れることを保証することを目的としています。毎日のメニューを作成する際には、次の規則に従うことをお勧めします。

  • 食べ物のカロリー量に従う、過度にしないでください。
  • より多くの穀物、植物食品、繊維を使用する。
  • パンを選ぶときは、暗い品種を優先します。
  • 動物性脂肪の使用を制限し、野菜を好む。
  • カルシウムとビタミンDが豊富な食品を十分な量で使用すること。
  • アルコールを飲むのを避ける。
  • お菓子、砂糖、人工添加物の使用を制限する。
  • 赤い肉は白で最もよく置き換えられます。

さらに、十分な量の純粋な水を飲むために、飲酒規制に従うことが推奨されます。無糖緑茶も便利です。

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代替治療

このような場合、代替治療の方法が最も頻繁に対処されています。

  • 伝統的な方法による治療が期待される結果をもたらさない場合。
  • 伝統的な治療法の有効性を強化する必要がある場合には、

もちろん、代替手段の奇跡は期待してはいけませんが、多くの場合、余計なことはありません。

しばしば代替レシピには有毒物質を含むハーブでの治療が含まれます。これはあなたの体を傷つけないように考慮する必要があります - 処方箋に明記されている用量に厳密に従うことが重要です。

同時にいくつかの代替医薬品を服用することはお勧めしません。前回の医薬品の処方を終えると、他のチンキーや煎じ薬に行きます。

  • ジャガイモの色の注入。乾燥した花の大さじ1杯に沸騰水500mlを注ぎ、魔法瓶で少なくとも3時間主張する。ろ過して絞って、冷蔵庫のガラス瓶に保存します。1時間に3回、食事の前に160 mlをとります。最初の治療期間は14日間です。1週間の休憩後に治療を続けることができます。総治療期間は6ヶ月です。
  • カバノキの注入。すりおろしたキノコは、1部の真菌 - 5部の水の割合で暖かい沸騰した水で2日間主張されている。2日後、輸液を濾過し、食事の30分前に3回服用する。4日以内に冷蔵庫に保管してください。
  • 良い効果は、黄金の口ひげからの植物のチンキです。チンキ30ml(40%アルコール1.5リットルの45本の芽)と精製されていないヒマワリ油40mlを混ぜて、一口で飲む。だから、食べる前に1日3回、20分間繰り返してください。体系的なレセプションは次のとおりです:10日間の治療 - 5日間の休憩、10日間の治療 - 10日間の休憩。3ヶ月間薬を飲んでください。
  • 前と手術後は、イラクサの100グラム、100グラムオオバコ、植物アザミ、アザミ50グラム、50グラムのタデ、同じRUE、ハーブセントジョンズワートとアカシア色の50グラムの点滴を取ることをお勧めします。1つのtsp。沸騰水250mlを集める。半時間を要し、1日2回ガラスを1回使用する。
  • ネトルの蜂蜜。ミルクとクルミの葉の同じ部分をコーヒーグラインダーで粉砕する。粉砕された原材料の3つのテーブルスプーンは液体の蜂蜜の1 / 2kgと混合されます。そのような蜂蜜は、皿や飲み物に加えることができます。
  • 良いのは、マッコリソウのオイルに役立ちます。大さじ1杯で1日5回摂取します。スプーン、徐々に口腔内に溶解する。
  • 虫のチンキ。チンキを準備するには、乾燥したハーブ20グラムを200 mlのウォッカに入れ、1週間放置してから、小さな火をかけて1/3まで蒸発させます。1 tspを冷やして使用してください。食事の前に1日3回。
  • また、毎日200mlの新鮮なザクロジュースを採取することをお勧めします。これにより、腫瘍細胞の発達が遅くなる可能性があります。

代替方法による治療は、治療する医師と調整することが推奨される。治療中に悪化する場合は、治療を中止してすぐに医師に相談してください。

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防止

予防検査と乳房の超音波検査は、20歳から毎年実施する必要があります。

さらに、毎月のサイクルの約6-10日に女性自身が行う乳房の毎月の自己検査は重要です。

50歳以降では、マンモグラフィーを推奨しています(2年に1回、60年後〜3年ごと)。

増加したリスク(有害な遺伝または乳腺の転移した疾患)では、列挙された行動がより頻繁に行われる。例えば、がんの再発を防ぐためには、最初の2年間に6ヶ月に1回(以下、1年に1回)、医師の診察を受けてください。

また、遺伝的素因がある場合は、25歳から定期的にオンコマーの血液検査を受けることをお勧めします。

女性は長年にわたって乳房の健康を維持するために、以下の予防原則を遵守することが推奨されています。

  • 特に40歳後に正常体重を維持する;
  • アルコールを喫煙したり乱用したりしないでください。
  • 静かなライフスタイルを避け、活動的になり、もっと頻繁に屋外で歩き、運動する。
  • 母性の喜びを奪い去ってはいけません。予定より早く母乳育児をやめましょう。
  • 野菜、果物、ハーブ、果実、ナッツおよび種子などの植物性食品に含まれるビタミンを十分に使用する。
  • 有害な食べ物や赤い肉が少なくなります。
  • 乳腺の毎月の自己検査を実施する。

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予測

統計によると、約半数の患者が浸潤性乳癌で死亡する。病気が発見された病期に応じて、平均5年生存率は約75%である。また、治療の成功は、リンパ系の転移および病変の存在に直接依存する。

早期に悪性腫瘍が診断されるほど、予後はより好ましい。

手術後には、再発の危険性がさらに10年間存在する可能性があるため、特に健康状態を注意深く監視する必要があります。

手術後の患者の無能力の長さは、介入の規模および実施される放射線化学療法の量に依存する。入院治療の最短滞在期間は18〜21日です。

医師は、患者の更なる能力を決定する必要があります。ほとんどの場合、女性は5〜6ヶ月で古い生活様式に戻ります。

浸潤性乳がんは一般的で危険な病気です。どの年齢でも腫瘍の予防を開始できることを忘れないでください。今日あなたの人生に有用な変化を起こすので、将来あなたの健康を心配する理由はありません。

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