結膜充血と流涙を伴う短時間の片側神経痛性頭痛
最後に見直したもの： 07.07.2025
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このまれな症候群は十分に研究されていません。片側の痛みの短期発作を特徴とし、発作の持続時間は他の三叉神経・自律神経性頭痛に比べて著しく短いです。発作には、痛みのある側の眼の激しい流涙と充血を伴うことがよくあります。
3.3. 結膜充血および流涙を伴う短期片側神経痛性頭痛（SUNCT症候群）
- A. BD の基準を満たす発作が 20 回以上。
- B. 眼窩、眼窩上、または側頭部の片側性の脈動痛発作が 5 ～ 240 秒間続く。
- C. 痛みには同側結膜充血および流涙が伴います。
- D. 発作は1日3～200回の頻度で起こる。
- E. 他の原因（障害）とは関連がない。
痛みのある側の強膜の発赤と流涙に加え、鼻づまり、鼻水、まぶたの腫れなどの症状が現れることもあります。この症候群の特徴は、発作の頻度と持続期間が幅広いことです。
鑑別診断法
結膜充血および流涙を伴う短期片側性神経痛性頭痛の発作は、眼枝に関わる三叉神経痛の発作と鑑別しなければならない場合があります。さらに、文献によると、後頭蓋窩に限局した病変や下垂体に影響を及ぼす病変でも同様な症状が現れることがあります。したがって、三叉神経自律神経性頭痛の原発性病変である「結膜充血および流涙を伴う短期片側性神経痛性頭痛」の診断は、徹底的な検査（神経画像検査を含む）によって症状の二次的な性質が除外された場合にのみ行うことができます。
処理
治療法はまだ開発されていません。三叉神経性自律神経性頭痛に共通するメカニズムを考慮すると、NSAIDs、抗てんかん薬、グルココルチコイドの使用が考えられます。しかし、これらの薬剤群の有効性は証明されていません。
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