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結膜天疱瘡（小水疱炎）：原因、症状、診断、治療
最後に見直したもの： 04.07.2025
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[ 結膜天疱瘡の原因は何ですか?
結膜天疱瘡の発症原因は完全には解明されていません。結膜天疱瘡はウイルス感染に関連しており、中枢神経系、交感神経節の変化、代謝障害、内分泌障害が重要な役割を果たします。近年の研究では、天疱瘡の発症における自己免疫メカニズムの役割に関するデータがますます明らかになりつつあります。
結膜天疱瘡の症状
天疱瘡には、尋常性、栄養性、落葉性、脂漏性の4つの臨床型があります。いずれの型も、皮膚と粘膜に水疱が形成されるのが特徴です。充血した結膜の水疱は容易に破れ、露出面は白灰色の被膜で覆われ、出血が見られます。びらんの瘢痕化により結膜にしわが生じ、濁った青白い組織に変化します。眼瞼の反転と睫毛乱生が発症します。角膜が影響を受けることが多く、最初に表面の潰瘍が現れ、次に瘢痕化と血管新生が起こります。涙腺管の瘢痕性障害の結果、結膜と角膜の乾燥が進行します。重症例では、完全な眼瞼癒着が生じることがあります。
何を調べる必要がありますか？
どのように調べる？
結膜の天疱瘡（天疱瘡）の治療
経口コルチコステロイドおよびスルホンアミド剤による治療は、結膜天疱瘡のすべての症例に効果があるわけではありません。抗菌薬配合のグルココルチコステロイド外用剤、ワセリン、魚油、チアミン軟膏、シトラール溶液などが処方されます。場合によっては、ソフトコンタクトレンズが有効なこともあります。