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解離性フーガ:原因、症状、診断、治療

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 18.10.2021
 
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解離的なふくらはぎは、過去の一部または過去全体を、自分のアイデンティティの喪失または新しいものの形成と組み合わせて思い出すことができない1つまたは複数の記憶喪失である。フーガと呼ばれるこれらのエピソードは、外傷またはストレスの結果として発症する。解離的なフーガは、しばしば家から遠く離れた、突然の、予期せぬ、無意味な旅によって明らかになる。診断は、記憶喪失の他の可能性のある原因を除外した既往情報に基づいている。治療は精神療法、時には催眠との組み合わせ、または薬物を使用した面接で構成されますが、有効性は低いです。

解離的なフーガの普及率は0.2%と推定されていますが、戦争、自然災害、事故の時期に増加する可能性があります。

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解離的なフーガの原因

原因は、いくつかの追加の要因を伴う解離性健忘症の場合と同様である。彼らが危険な状況で彼の存在を減らすために、彼らの行動に対する責任から人を解放するので、フーガはしばしば誤ってシミュレーションと見なされます。一方、フーガは自発的、計画外、本物です。多くのフーガは、望むものをマスキングすることによって明らかになる。たとえば、財政的な問題を抱えるマネージャーは、乱暴な生活を送って、村に助手の農家として暮らすことができます。フーガは、彼のために苦しい状況や耐え難いストレスから患者を取り除くことができ、または愛する人の拒絶または分離の結果に関連する可能性があります。例えば、フーガはそのような考えを示唆しているかもしれない:「私は彼の妻が彼を欺いていることを知っている人ではない」いくつかのフーガは自殺と殺人傾向から人を守ることができます。

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解離的なフーガの症状

フーガは数時間から数ヵ月間続くことがあります。フーガの時、人は普通に見たり行動したり、ちょっと混乱したりするだけです。彼は新しい名前をつけることができ、複雑な社会的交流に巻き込まれる。一方、新しい人格や元の人格への復帰についての混乱は、記憶喪失または障害の原因を認識することにつながります。プーグルが終わると、恥、不快感、うつ病、重度の葛藤、自殺的で積極的な行動が起こります。患者は自分が失ったものに対処する必要があります。フーガ中に発生した出来事を覚えていないと、混乱、不安、さらには恐怖が生じることがあります。

フーガは開発中にほとんど認識されません。彼の新しいアイデンティティが論争されるならば、人が彼の個人的なアイデンティティ、彼の過去を混乱させたり、対立するかどうか疑わしいかもしれません。人が突然元の人に戻ってきて、馴染みのない状況になっても不快感を感じるまで、フーガは認識されないことがよくあります。診断は、通常、旅行前、旅行中および代替生活の手配に関する状況に関する情報に基づいて遡及的に確立される。フーガが偽造されている疑いがある場合、さまざまな情報源からの情報を収集することで、その診断と矛盾する矛盾を明らかにすることができます。

解離性フーガの予後と治療

ほとんどのフーガは長くはなく、自分で終わります。フーガの終了後の違反は、通常、小さく短命です。一方、なぜなら前またはフーガ時の行動のフーガを延長し、そこにマークされている場合には困難は、患者が元のIDに戻るに深刻な問題が発生することがあります。たとえば、フーガから返された兵士が、脱走して充電することができ、またはプーグ中に結婚した人は、誤ってポリガム主義者になる可能性があります。

よりまれなケースでは、患者は、フーガの前に存在していた本当の身元について、及びその回復を支援(おそらく法的圧力の助けを借りて、ソーシャルワーカーで)フーガ、重要な情報の時点で存在していた人格と識別するために継続している場合。

フーガの終了後の治療には、時には催眠または薬物療法(メトヘキシタール)の使用に関するインタビューと組み合わせて、心理療法が含まれる。しかし、フーガ期間のメモリを回復しようとする試みはしばしば成功しない。精神科医は、患者がその再発を避けるために、フーガの発達につながった状況、葛藤、気分の変化を分析するのを助けることができる。

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