間質性肺疾患に関連する呼吸器細気管支炎
最後に見直したもの： 18.10.2021
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[間質性肺疾患に伴う呼吸器細気管支炎の原因は何ですか？
喫煙者の大半は小気道の無言または軽度の炎症によって特徴づけられる、不顕性細気管支炎を開発します。臨床的に有意な間質性疾患に重度の炎症を開発する少数の患者は呼吸細気管支炎に関連した間質に苦しむと考えられている肺疾患（RBAIZL）。男性は女性よりも2倍の頻度で病気になります。RBAIZLは、細気管支および肺胞に配置された粘膜下炎症膜性及び呼吸細気管支、（喫煙者で観察されたものと同様のそれらの鉄含有量を増加させる結果として、）暗褐色着色マクロファージの存在によって明らかに、粘膜及びmetaplazirovannym直方体上皮の停滞を、特徴とします。肺胞中隔は常に損傷しています。これらの変更は、しかし、また、特定の過敏反応、職業性肺疾患（通常の鉱物粉塵暴露）、ウイルス感染や薬に対する反応で発生します。呼吸細気管支炎に関連した間質性肺疾患および組織学的に剥離性間質性肺炎に似ているが、RBAIZLの炎症はあまり広くより多くの焦点となります。二つの状態の類似性は、彼らが喫煙によって引き起こされる、同じ疾患の異なるバージョンであることを示唆につながりました。
間質性肺疾患に関連する呼吸器細気管支炎の症状
身体運動中の咳や息切れは、他のラバジル、特にIFLの咳に似ていますが、重症度はそれほどありません。身体検査における唯一の知見は、聴診中に検出される喘鳴である。
間質性肺疾患に伴う呼吸器細気管支炎の診断
診断は、履歴、放射線検査の結果、肺機能検査および生検材料の組織学的検査に基づいている。胸部のX線撮影の変化は、肺パターンの拡張または局所調光を拡散させるために低減される。気管支壁の肥厚; 気管支間質組織の過形成; 規則的な形状と不規則な形状の細かいブラックアウトと小さな周りのリング状の影。KTVRでは、しばしば曇りガラスの種類によってブラックアウトを識別することができます。肺機能の研究における混合閉塞性制限型の障害は特徴的であるが、結果は正常であるか、または残留容積の孤立した増加を示すことがある。動脈血ガスの調査は、通常、軽度の低酸素血症を明らかにする。標準的な実験室研究は有益ではない。
間質性肺疾患に関連する呼吸器細気管支炎の治療
間質性肺疾患に関連する呼吸器細気管支炎の治療 - 喫煙の中断; グルココルチコイドの有効性を支持するいくつかの証拠がある。病気の経過の自然な性質は不明であるが、喫煙が止まっているならばその予後は有利である。