肩関節の滑液包炎の治療
最後に見直したもの: 23.04.2024
肩関節の滑液包炎の治療は、滑膜の炎症の症状の除去(関節周囲)関節の袋(痛み、腫れ、ローカル温熱療法)、および炎症過程の原因の両方を目的としています。
筋骨格系のこのかなり一般的な病理の複雑な治療には、局所的および注射可能な医薬品の使用ならびに理学療法の手順が含まれる。炎症の病因およびその強度に依存して、肩関節の滑液包炎の外科的処置が必要な場合がある。
肩関節の滑液包炎の治療薬および他の治療法
肩関節の滑液包炎の治療は、患者の肩に最大限の安静状態を確保することから始めるべきであり、そのために包帯を適用することが推奨される(固定またはプレス)。
同時に、痛み(時には非常に強い)を除去するために、冷たい圧縮を行います:15-20分間、1日3回氷を適用します。関節の痛みを伴う熱い圧縮は、炎症がないように行うことはできません。
しかし、鎮痛剤を使うことができます。整形外科の練習は、経口投与のための非ステロイド性抗炎症薬を使用することである - などのイブプロフェン(Ibufen、Ibupreks、Nurofen、BRUFEN)、ジクロフェナク(Naklofen)、 - 。だけでなく、鎮痛効果を持っているだけでなく、炎症と競合します。標準投与量:一錠2~3回(1日量は、活性物質の600〜1200 mgまで増加させることができる疾患の段階に依存して)日。しかし、一つは気管支喘息、胃潰瘍や十二指腸潰瘍、高血圧、心不全、腎または肝機能の存在として、考慮にNSAIDの、このような禁忌を取る必要があります。これらの薬物は、妊婦および6歳未満の子供に処方されていません。また、その他頭痛、吐き気、消化不良、蕁麻疹およびそう痒症の副作用、心拍数の増加、があるかもしれません
バッグ局所麻酔薬(Novocain、リドカイン)、および非ステロイド性ホルモン(ヒドロコルチゾンアセテート、Diprospan、Deksaetazon)のキャビティ内に同時に導入 - 外傷によって引き起こされる肩関節の関節包の炎症は、次いで、実績のある関節周囲の薬理学的遮断を適用する場合。この方法の副作用のリスクが最小限とすぐに痛みを緩和し、炎症を止めることができますように、非常に有効です。
感染起源の肩関節の滑液包炎の治療には、(最も一般的にセファレキシン又はクリンダマイシンジクロキサシリン)抗生物質と組み合わせて袋関節周囲のステロイドホルモンへの注射によって行われます。漿液性及び化膿性滑液包炎において、ならびに疾患整形外科必ずしも実施穿刺の慢性形態で - 袋の空洞に洗浄消毒と抗菌剤によって蓄積された液体の滑膜腔から取り除きます。このようないくつかの処置があり、滲出液からの周辺嚢が完全に除去されるまで行われる。
内部的に抗生物質の摂取量は、主に滑液包炎の化膿性流に規定されています。これは同じCefalexin(錠剤または250mgのカプセル)で、1錠につき6時間ごとに採取されます。免疫力が弱い場合、皮下および筋肉内の痰、または敗血症の脅威の場合には、抗菌薬の入院および静脈内投与が必要である可能性がある。また、化膿性滑液包炎では、滑液嚢を開き、排液装置を設置して炎症性流出液を除去することが可能である。
慢性再発性滑液包炎(滑液袋の切除の形態での外科的介入(括弧切除術))の根治的治療はめったに用いられない。
疾患の急性期を通過した後、肩関節の滑液包炎の治療は、UHF治療を指摘している間理学療法手順を、延びヒドロコルチゾンおよびアップリケワックスまたはオゾケライトとフォノフォレシス。
肩関節の石灰質滑液包炎の治療
肩関節の石灰性滑液包炎の治療の基本原則 - 痛みと炎症の除去 - は、通常の滑液包炎と同じです。しかし、いくつかの違いがあります。
これらは、関節周囲炎症バッグ肩関節のこのタイプは、フィブリン繊維とカルシウム塩(特にカルシウムピロリン酸)の嚢及びそれらのその後の石灰化の壁内蓄積を伴うという事実に関係します。
整形外科医によると、これは、カルシウム代謝の障害に起因するより頻繁に増加allergentnosti体の機能亢進症や、、とすることと、(血液検査によって検出することができる)、その内容を改善することができます。カルシウムのレベルの上昇は、消化管におけるカルシウムの吸収の増加とともに、胸焼けに対する長期間の資金の使用または食事中のこの要素の過剰に伴うことによって発症する可能性がある。
肩関節の石灰性滑液包炎の診断は、この関節のX線の後にのみ行うことができる。そして他の上記の方法よりも、肩関節の治療ライム滑液包炎を制限カルシウムが豊富な食品(ミルク、凝乳、チーズ、ナッツ、大豆、等)との食餌に基づくことができます。
肩関節の粘液下滑液包炎の治療
肩関節の粘液下滑液包炎の治療は、コルチコステロイドおよび上記の抗炎症薬の注射によって行われる。
水硬性下滑液包炎は、前腕の骨と肩の肩の突起との間に位置するこの関節 - 下垂体の4つの滑液袋のうちの1つの炎症である。この局所化の滑液包炎では、腕が頭の上に持ち上げられたときにのみ、肩関節の前部および側部に痛みが生じる。
保存的治療が3〜6ヶ月以内に期待される結果をもたらさない場合、降圧外減圧などの関節鏡的外科処置を行うことができる。
肩関節の滑液包炎からの軟膏
最も臨床的に有効な効果は、非ステロイド系抗炎症薬に基づく肩関節の滑液包炎による軟膏であり、麻酔、炎症および腫脹の緩和である。
これらは、ジクロフェナク(ボルタレン、Diklakゲルなど)、イブプロフェン(DIPリリーフら)、Fastumゲル(Ketonalら)、ピロキシカム(Finalgel)、等が挙げられます NSAIDs - Nurofen、Nimesulide、Febrophideなどのゲルも使用できます。
肩関節の滑液包炎に由来するこれらの軟膏は皮膚に浸透し、皮下組織、筋肉組織、関節嚢および関節腔に蓄積する。皮膚に塗って軽く擦ることで、1日に2〜3回皮膚に塗布して外から塗布します。
肩関節の滑液包炎の代替治療
肩関節の滑液包炎の最も有名な代替治療法は圧迫である。例えば、キャベツの葉から、2つのレシピのうちの1つに従って圧縮を行うことができます。
最初のレシピ:新鮮な白いキャベツのシートを洗って、ハンマーで叩いて肉を叩いて肩に付け、肩を食べ物のフィルムで包み、上に毛糸のスカーフを付けます。このような圧縮は、6時間で新しいものと交換され、常に着用することが推奨されています。
2番目のレシピは、通常の家庭用石鹸でキャベツの葉の片面をソーピングし、それにベーキングソーダを振りかけることを示唆しています。そして、最初のレシピと同じように、夜にはソープしたシートだけを塗ってください。
しかし、塩のためのレシピは、肩関節の滑液包炎の治療のために圧縮する:沸騰した水のリットルで、食塩を溶かす - スライド2つのテーブルスプーン。ウールのショールを溶液に浸し、病気の関節を包み込む。ポリエチレンの上、そしてフィルム上で再び暖かいスカーフ(しかし、すでに乾燥)。そのような圧縮は、8時間保持することをお勧めします。
医師は単独で病気を放さずに、最初の症状で肩関節の滑液包炎の治療を開始することを強く推奨します。そして、この治療法は、整形外科医または外傷学者によって処方されることが最善です。