肩関節の超音波検査法

肩関節の超音波（超音波）を実行するときは、特定のシーケンスに従い、一定の標準的な位置（スライス）を取得するようにしてください。肩関節の研究は、回転式の椅子を使用することが最善です。患者は医師の前に座って、肘関節を90度の角度で膝に曲げた。

この研究は、横長および縦断面が得られる長い上腕頭の腱の状態の評価から始まる。

上腕二頭筋の長い頭の腱は、横断面と縦断面の両方で明確に定義されています。intertubercular畝間 - hyperechogenic円または楕円のような二頭筋長頭の横方向走査可視化腱に小さな凹部内に配置されています。肩の上腕二頭筋の長い頭の腱は滑膜に囲まれている。通常、少量の液体がここに存在することがあります。

次に、センサを回転させ、腱を腱 - 筋肉接合部のレベルまで縦断面で評価する。縦スキャンでは、上腕二頭筋腱のハイパーエコー繊維が明確に区別される。

次の強制的な位置は、肩甲骨の筋肉の腱が始まる回転カフを評価するための位置である。この場合、患者は外部回転の位置に手を取らなければならない。肩甲骨の腱の視覚化のための骨指針は、肩甲骨および上腕骨頭の嘴状プロセスである。センサを外側に動かすと、肩甲骨筋の腱が決定され、これは上腕骨の小さな結節に隣接している。受動的な内外の回転は、この腱の視認性を改善する。

次の位置は、棘上筋の腱を評価するための位置である。これを行うには、患者に背中の後ろにテストアームを持ってくるように頼みます。センサは、棘上筋の腱繊維に沿って長手方向に取り付けられている。

縦走走査した棘上筋の腱は、オウムのくちばしのように見えます。センサを90度回転させると、横平面の棘上筋の腱の高エコー繊維が視覚化される。同時に、低エコー性の硝子軟骨は、上腕骨頭の高エコーの輪郭上にはっきりと見えるであろう。この位置のエコーグラムでは、サブデンドバッグの状態を評価することもできます。これは、三角筋の下に位置する薄い低エコー構造として定義される。通常、液体は入っていません。肩甲骨の嘴状のプロセスに近づくと、仙骨下骨が存在する。

センサを内側に付勢することにより、肩甲骨関節の前方部分（前方関節唇）を検査することができる。通常、肩甲骨関節は、接合空洞に面する頂点を有する高エコー三角形のように見える。

ブレード部門の前外側面の横方向走査後方（リップ関節後部）肩甲骨、上腕関節、小さな丸い棘筋腱と筋肉を調べました。

この場合、患者は試験アームを体の前方に持ち込むように求められる。この位置では、肩関節の後部関節リップは、高エコー三角形として視覚化することができる。

センサーを上に動かすと、亜急性筋肉の腱が視覚化され、腱の横断面および縦断面が得られる。

後部関節唇を評価するために、センサは内側に変位し、下方に - 肩の端のレベルまで変位する。

後部関節リップは、頂点によって関節腔に変えられる高反響三角形の外観を有する。

鎖骨 - 尖尖関節を調べるために、センサを2つの骨突起の間に配置する。時には、鎖骨下棘靭帯を低エコーのストリップの形で視覚化することが可能である。パノラマスキャンを使用すると、肩関節の回転カフの興味深い部分をすべて視覚化することができます。

橈骨神経の探索は、三角筋の遠位繊維の付着部位における肩の後面上で行われる。

前腕の内側回転は、三角筋の輪郭をより良くするのに役立つ。

神経は上腕骨に繊維状の糸で固定されている。通常、橈骨神経の幅は平均4.6mmであり、前方 - 後方寸法は2.3mmである。

[1], [2], [3], [4], [5],