偽結核：血液中の偽結核の原因菌に対する抗体
最後に見直したもの： 05.07.2025
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RPGA の血清中の偽結核病原体に対する抗体の診断力価は 1:100 以上です。
偽結核（極東猩紅熱様熱）は、消化器系人獣共通感染症に分類される急性感染症です。偽結核の原因菌は、腸内細菌科に属するグラム陰性桿菌であるYersinia pseudotuberculosisです。Yersiniapseudotuberculosisには6つの血清型（I～VI）があります。ヒトへの感染は、Yersinia I型が最も多く、III型およびIV型による感染はまれです。偽結核は、全身中毒、猩紅熱様発疹、消化管および関節の損傷を特徴とします。偽結核の臨床診断では血清学的検査が主な方法です。糞便、尿、痰、脳脊髄液、胆汁の細菌学的検査には長い時間（15～28日）を要し、陽性の結果が出るのは15～30％のケースだからです。
血清中の偽結核病原体に対する抗体価の測定は、偽結核を診断するための遡及的な方法です。患者の血清ペアを検査します。特異的抗体を特定するために、発症時と初回検査から7～10日後に採血を行います。偽結核の診断徴候は、7～10日後に抗体価が少なくとも4倍に上昇するか、または単一の抗体価が1:100以上になることです。RPGAは非常に特異性の高い方法で、80%以上の患者で陽性反応を示します。RPGAでは、発症後1週間で抗体が検出されます。
偽結核病原体に対する抗体の検出は、細菌性関節炎、ライター病、ベーチェット症候群、感染性関節症などの偽結核の診断に使用されます。
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