家庭内アレルギーまたは家庭内化学物質アレルギー

現代社会では、快適性の向上、様々な化学物質による環境の飽和、栄養の質の変化、そしてその結果として免疫不全がますます増加していることの代償として、家庭内アレルギーがますます増加しています。家庭内アレルギーという概念自体が比較的最近登場したばかりです。一般的に、人生で最初に経験するアレルギーは食物アレルギーです。

さらに、アレルギー反応の進行に伴い、他の種類のアレルギーも出現します。患者がアレルギー性呼吸器症状を継続的に呈し、冬季でも症状が軽減せず、1年経っても病状の改善または悪化が季節と関連づけられない場合は、家庭内アレルギーを疑うべきです。

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家庭内アレルギーの原因

家庭内アレルギーの原因は十分に解明されておらず、患者ごとにアレルギー誘発因子は異なりますが、共通する原因はいくつかあります。家庭内アレルギーの主な原因は、個人の免疫システムの遺伝的欠陥に起因しています。しかし、発症の誘因としては、ハウスダスト（ダニ自身とその活動によって発生するもの）、家庭用化学物質、カビ（特にカビの胞子）、そして様々な化学物質による環境の飽和（修理、喫煙、環境汚染地域での生活などによる）が挙げられます。

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家庭用化学物質アレルギーの症状

最も診断しやすいのは、家庭用化学物質に対するアレルギーです。このタイプのアレルギーは接触アレルギーであり、通常、アレルゲンとの接触がなくなると症状は消失します。家庭用化学物質アレルギーは世界中で診断されており、刺激性の成分に対する自然な免疫反応です。化学物質アレルギーの出現は、成分が保護バリア（皮膚、目や鼻の粘膜）を貫通して血流に入り、免疫細胞と接触したことを示しています。アレルギー反応を起こしやすい体質の方は、刺激性の強い化学物質を、そのような反応を引き起こさない従来の化学物質に置き換える必要がある場合があります。例えば、炭酸飲料、酢、塩は、液体食器用洗剤と十分に競合することができます。

実際、家庭用化学物質に対するアレルギー症状に気づかないということは不可能です。流涙、鼻炎（鼻水）、喘息発作、咳などの形で現れますが、最も一般的なのは皮膚炎です。アレルゲンとの接触後に起こる皮膚炎は、アレルゲンとの接触部位のかゆみの有無にかかわらず、局所的で明瞭な充血（発赤）領域として現れ、多くの場合、患部の温度上昇を伴います。また、家庭用化学物質に対するアレルギー症状は、全身に発疹として現れることもあります。気管支痙攣（気管支喘息の形成段階まで）を発症する可能性もあります。診断を行う際には、複数のアレルギー要因が重なり合う可能性と、免疫反応中の蓄積の原理を考慮する必要があります。つまり、将来のアレルゲンとの最初の接触時には、免疫反応は重要ではないか、まったくない場合がありますが、その後、継続的な接触と免疫システムの反応準備により、「刺激反応」プロセスは迅速かつ明確になります。

化学物質アレルギーに次いで最も一般的な家庭内アレルギーは、ハウスダストアレルギーです。実際には、アレルゲンとなるのはハウスダストではなく、家の中に生息するダニとその活動による生成物です。ダニは、フケや人間やペットの皮膚の粒子など、微細な有機物を食べます。特に、枕や毛布の詰め物、羽毛布団、布張りの家具の布地など、暗くて暖かい場所に多く生息します。この場合、寝具、ソファ、アームチェア、本、毛布との接触によってアレルギー症状が悪化します。ダニの活動による生成物（死骸の残骸、排泄物）はごくわずかで、わずかな動きでも空気中に容易に拡散します。

家庭用化学物質アレルギーの治療

家庭内アレルギーが疑われる場合は、アレルギー検査を行い、結果が陽性（ホコリ、カビ、家庭用化学物質へのアレルギー検出）の場合、アレルギー専門医は薬物療法と生活習慣の改善からなる家庭内アレルギー治療を処方します。現代の薬が薬物療法で容易に規定の効果（鼻炎、流涙、くしゃみ、咳の緩和、呼吸筋の痙攣の緩和）をもたらす場合、生活スタイルやリズムの改善は相当困難を伴います。薬の服用は通常、症状が現れるため、患者は自己管理と自己分析を行う必要があります。重度の気管支喘息の場合のみ、発作の有無にかかわらず、継続的に薬を服用します。患者は日常生活を守り、可能であればスポーツをする必要があります。睡眠と覚醒のリズム、食事、身体活動は、一般的な心身の状態に良い影響を与え、ひいては免疫系の機能に良い影響を与えるからです。アレルギー症状を緩和するために、抗ヒスタミン薬（ロラタジン、ゾダック）が使用され、タンポポの根とゴボウのチンキ剤（砕いた根茎を一晩浸し、朝10分間煮沸し、1日5回、食前にコップ半分ずつ摂取します。根茎大さじ2杯を水3杯で煎じます）、ペパーミントチンキ（ミント10グラムを熱湯半杯で煎じ、30分置きます。1日3回、大さじ1杯を摂取します）も役立ちます。医薬品と民間療法は、包括的な検査の後、専門家の監督の下で個別に選択されます。

家庭用化学物質アレルギーの治療は、基本的にアレルゲンとの接触を止めることです。「手作業で」使用する様々な化学洗剤の使用を避けるだけでなく、現代の全自動洗濯機では洗濯中に衣類から粉末粒子が完全に洗い流されない可能性があることも考慮する必要があります。免疫反応の減弱過程にある患者の状態を改善するために、抗ヒスタミン薬（錠剤またはシロップ）が処方されます。かつて広く使用されていたスプラスチンやタベギルには多くの禁忌がありましたが、現在使用されているゾダック、エデム、クラリチンなどの薬剤には軽度の副作用があります。免疫反応は、その顕著な発現から21～28日後に完全に消失することを覚えておく必要があります。アレルギー検査を行う際には、これらの条件を遵守する必要があります。アレルギー症状の軽減を目的とした薬剤はすべて対症療法であり、アレルゲンへの反応による特異的および非特異的な免疫体の生成を予防することはできません。

アレルギー対策には特に注意を払う必要があります。日常生活との接触を避けられない場合、家庭内でのアレルギーにはどう対処すればよいでしょうか？ホコリを溜め込みやすいものを減らすことが不可欠です。羽毛や綿製品はすべて、洗濯できる、あるいは定期的にお手入れできるものに交換しましょう。カーペット、カーテン、毛布は取り除きましょう。定期的に水拭きを行い、浄水フィルター付きの掃除機で掃除しましょう。アレルギー患者が自分で掃除をする場合は、ガーゼ（呼吸器など）を使用し、カビが発生している場所を注意深く観察し、胞子が発生している場所（黒ずみ、黒斑）を定期的に消毒することが不可欠です。アレルギー症状が現れた場合は、抗ヒスタミン薬を服用する必要があります。

組織的な観点から最も対処が難しいのは、子供の家庭内アレルギーです。多くの場合、ぬいぐるみ、テリーの服、ウール製品などから子供を隔離し、子供部屋では常に徹底したウェットクリーニングを行う必要があります。清潔さを維持するために化学試薬は使用できません。また、子供服用の粉末の品質と、それらに対する子供の体の反応を監視する必要があります。空気の汚染レベルが部屋の継続的な換気を許容せず、両親がエアコンまたは空気清浄機（加湿器も）を使用している場合は、フィルターのタイムリーな予防と完全なクリーニングを忘れないようにする必要があります。クーラーで増殖するカビ菌は、重度のアレルギー反応を引き起こす可能性があります。

家庭内アレルギーの予防

実際、家庭内アレルギーの予防は、アレルゲンを常に徹底的に除去することです。家庭内アレルギーがある場合、患者は環境の状態を分析する必要があります。潜在的なアレルゲンが充満した環境に入った場合は、抗ヒスタミン剤を服用し、部屋（対象物）から離れるべきです。例えば、誰かを訪ねる際は、部屋の環境がアレルギー患者にとって非常に不利になる可能性があるため、慎重に計画する必要があります。来客が手を洗う浴室に少量の真菌（カビ）が存在するだけでも、病気の深刻な悪化につながる可能性があります。カビの胞子は浴室全体に容易に拡散し、空気（肺への侵入）、タオル（手に付着し、後に食物と一緒に胃への侵入）、そしてタオルを洗った洗剤自体に潜む潜在的な脅威となるからです。また、浴室やトイレには家庭用の化学薬品が保管されていることが多く、密閉された湿気の多い部屋では、それらがわずかに蒸発してしまうことも覚えておく必要があります。喫煙者や強い香りの香水を使う人は、アレルギー体質の人にとって特に危険です。