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脊柱の変形および腰痛

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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背骨の変形は、全体としての脊椎のずれ、その断面または個々のセグメントを、正面、矢状面、水平の3つの面のいずれかにおける中間の生理学的位置からのずれと称する。脊椎の変形は、脊柱症候群の最も典型的な臨床症状であり、その本質において、主要なものであり得る。独立した病理、すなわち二次的病変である。他の器官および系の疾患に付随する。

背骨の変形には以下のタイプがあります:

  • 脊柱側弯症 - 正面における変形
  • 矢状面における虚像 - 変形、背側に向けられた円弧の頂点
  • 原爆症 - 矢状面における変形、腹側に向けられた弧の頂点
  • 回転 - 水平面内の非構造変形
  • ねじれ - 水平面内での構造変形通常、変形は混合されます(ポリコンポーネント)。

定位によって、変形頂点は頭蓋骨に分割される(頂点はレベルC1-C2に位置する)。子宮頸部(C3-C6); 子宮胸腔(C6-T1); 上(T1-T4)、中(T5-T8)および下胸(T9-T12)を含む胸部(T1-T12); 胸部 - 腰部(T12-L1)、腰部(L2-L4)および腰仙部(L5-S1)。

頂点の位置の側では、右側と左側の変形が区別されます。

特定の疾患ごとに特徴的な、脊椎の湾曲の特徴を考慮に入れて、典型的な変形および異型の変形が区別される。

矢状面での生理学的脊椎の曲率の存在を考えると、浅い胸部の特性後湾奇形は、生理学的パラメータのみならず、それらの絶対値、塩酸関係胸椎後弯を考えます。傾斜脊柱後弯症は、通常8-10の椎骨セグメントによって形成される。

病的脊柱後弯症(ボタン付き、台形および角)の定量的評価において、変形の絶対的な大きさは、頂点に最も近い頭蓋および尾の中立の椎骨の間で決定される。原生林は、原則として、3〜5個の椎骨セグメントによって形成される。腰椎逆転(用語を参照)の評価において、実際のひずみは、脊柱後弯の測定値と生理学的脊柱前弯の和によって決定される。

骨ガードル構造のマイクロアーキテクトニクスの変化と脊椎の解剖学的構造の変化がある場合、変形は構造的(または構造的 - 両方の用語が英語の構造に対応する)とみなされる。椎骨の骨 - 桁構造の変化を伴わない変形は、非構造的と呼ばれる。

RB冬(1995)が得られLAゴールドスタイン、TRウォー(1973)とWH McAlister、GD Shakelford(1975)の作品に基づいて、脊柱変形の最も完全な病因分類。

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