後弯症 - 矢状面における背骨の湾曲。
ICD-10コード
M40。脊柱後弯症および前弯症。
先天性後弯症
先天性脊柱後弯症は、追加のくさび形の椎骨、2つの椎骨の関節症、胸椎または上部腰椎の椎体の前部の発育不全の結果である。
症状と診断
先天性脊柱後弯症は非常にまれで、典型的な局所化 - 胸部および上部腰椎。変形は早期に検出される - 生後半期に、子供が座り始めると直ちに検出される。子供の成長に伴って、変形が著しく増加し、痛みを伴わずに、そして神経学的症状を伴わずに流れる。思春期になると、それは顕著な程度に達します。子供の成長は遅れる。
治療
変形を検出すると、石膏ベビーベッドを適用し、背筋のマッサージ、矯正体操を行います。漸進的変形の傾向は、脊柱の外科的固定の適応である。
後弯症を獲得した
取得された脊柱後弯症は、くる病、結核脊髄炎、骨軟骨症、椎体の圧迫骨折の結果であり得る。
くる病後弯症
リケット後弯症は、明らかに、重度のくる病の一般的な筋力低下の結果である。子供が座るとすぐにすぐに発達します。
症状と診断
脊柱後弯については、下胸部および腰椎の均一な湾曲は明白であるが、より鋭い突出角の形成も可能である。子供が脚を上げて骨盤を上げると、胃の上に置かれたり、完全に排除されたりすると、変形が著しく減少します。この研究では、変形が消えず、その原因は先天性脊柱後弯症または結核性脊椎炎である。
診断における正しい方向付けのためには、頭蓋骨の存在、「橈骨ビーズ」、四肢の先端の肥厚、およびくる病に典型的な臨床徴候の骨格内の他の変化を推定することで十分である。
治療
くる病の複雑な治療が必要です。子供が座っていなくても硬いマットレスに寝かせれば、不自由な靴下の脊柱後弯症は排除されます。背部の位置と腹部の位置が交互になります。子供はベッドに水平な位置に保つために特別なブラジャーで固定されています。固定された脊柱後弯症では、変形を防ぐためにクロス折りたたまれたローラーを備えた石膏ベッドに子供を入れることが推奨される。石膏ベッドは、脊柱後弯が解消されてから1.5〜2ヶ月後に変更されます。同時に、背中、腹部、四肢の筋肉を強化するためにマッサージが処方される。ほとんどの場合、くる病の治療で脊柱後弯症は消失する。非常にまれですが、複雑な抗がん治療にもかかわらず、脊柱後弯症の形の変形は人生にとって残っています。