急性痛
最後に見直したもの： 04.07.2025
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急性の痛みの原因は何ですか?
急性疼痛は、仕事に新たな支障をきたすことを意味します。言い換えれば、急性疼痛は発生直後から細心の注意を払う必要があります。患者自身が診察可能な器官（眼、歯など）に疼痛が局在している場合、患者は自ら疾患の重症度を評価し、専門家の助けを求める必要性と時期を予測することができます。
「内部」の痛みの場合、事態はそれほど単純ではありません。痛みには放射性（拡散性）の性質があることを覚えておく必要があります。痛みの信号を伝達する神経経路の一部に信号（刺激）が発生した場合、その「神経」経路全体がこの痛みの信号の生成に関与するため、不快感は必ずしも損傷した臓器のある場所に発生するとは限りません。内臓損傷を伴う皮膚表面の痛みや顔面痛といった、痛みの放射性の典型的な例に加えて、反響現象、つまり損傷した臓器から離れた部位に痛みの感覚が生じる現象が発生することがあります。例えば、心臓の痛みの場合、痛みは肩甲骨の下、左前腕の内側に発生します。
胃が損傷すると胸椎に痛みが生じ、腸（上部）が損傷すると腰椎に痛みが局在することがあります。急性期には、虫垂炎と膵臓炎による痛みを症状から区別することは非常に困難です。特に、虫垂炎による痛みは外科的介入を必要とする形態学的疼痛と関連している一方、膵臓炎による急性疼痛は機能的であり、長期にわたる保存的治療が必要であることを理解することが重要です。これらの例は、痛みの発生と認識のシステムの複雑さを示すものであり、その原因は訓練を受けた専門家によってのみ理解できます。
いかなる種類の痛みも不快感をもたらしますが、突然の激しい痛みは特に耐えるのが困難です。
胸腔内の急性疼痛は、ほとんどの場合、心筋の損傷（心臓発作および心筋梗塞前症）を示唆します。肺組織の損傷は痛みの原因とならないことを覚えておく必要があります。呼吸器官の損傷に伴う疼痛は、異物の侵入、気管支平滑筋の痙攣、肋間筋の痛み、肋骨の損傷による痛みを示唆する場合がありますが、胸部の急性疼痛は、結核や肺組織の変化につながる類似の疾患の存在を示すものではありません。
急性疼痛発作
急性疼痛発作が絶えず繰り返される場合、身体の問題は解決されておらず、これまで試みてきた治療法も効果がなかったことを理解する必要があります。痛みの発作性は貴重な診断材料となります。患者は可能であれば、発作の発症、強さ、頻度、持続時間を記録するべきです。
妊娠中の急性疼痛
妊娠中、女性の体は生理的変化によって激しい痛みを経験することがあります。体重増加は関節痛を引き起こし、筋繊維や靭帯組織の損傷による妊娠線の出現は「妊娠性痒疹」の原因となります。乳腺の充血は胸痛を引き起こし、内臓の位置の変化は胃腸の痛みを引き起こすことが多く、頭痛もホルモンストレスの結果です。骨盤周辺の急性痛や骨盤内臓器の筋けいれんが現れた場合は、妊婦を直ちに入院させ、急性痛の原因を特定し、胎児への危険性を評価する必要があります。
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急性疼痛の種類
痛みの種類について、より詳しく考えてみましょう。急性痛という概念自体は、通常、現実または想像上の組織損傷に関連する主観的な経験として理解されています。この定義に基づき、痛みは幻肢痛（失われた臓器や四肢に生じる痛みの感覚）、精神的疼痛（道徳的苦痛、心因性疾患）、病的な急性疼痛（臓器系の構造や機能に支障をきたすことなく、中枢神経系および末梢神経系の損傷の結果として生じる）、そして身体的疼痛（臓器系の機能が阻害されたり損傷されたりした際に信号が受信される）に分類されます。
急性痛は、痛みの箇所によって、皮膚、筋肉、関節、内臓の痛み（虫歯痛）、歯痛、目の痛み、頭痛などになります。
急性疼痛と慢性疼痛は、痛みの感覚のレベルに応じて患者自身によって区別されます。説明によると、急性疼痛は、刺すような痛み、切るような痛み、引っ張られるような痛み、ねじれるような痛み、発作性または持続性の痛みなどがあります。
痛みは、受容体（神経終末）の長期的な刺激だけでなく、特定の「痛み受容体」の刺激によっても生じます。後者は、機械的、熱的、化学的に分類されます。受容体には、C線維とAδ線維の2種類があります。C受容体は、中毒や放射線による大量損傷など、ゆっくりとした痛みの伝導を担い、Aδ線維受容体は、瞬間的に発生する痛みの信号を伝導します。
急性頭痛
頭痛、特に急性の痛みは、脳に栄養を送る血管の平滑筋のけいれん、または髄膜に影響を与える様々な病因による病的な炎症過程の進行、あるいは病因不明の痛みを示している可能性があります。髄膜炎も急性頭痛の原因の一つです。急性頭痛の診断は特に重要です。なぜなら、損傷の進行は不可逆的となり、患者に障害をもたらす可能性があるからです。治療終了後に残る可能性のある障害の程度は、病気の発症からいつ助けを求めたかによって異なります。脳実質自体には痛みの信号を生成するための特定の受容体がなく、脳卒中中に発生する障害には、体が急性の痛みを伴う障害の進行を知らせる期間がないことを覚えておく必要があります。いずれにせよ、急性頭痛は専門医による診察が必要であり、自己治療は受け入れられません。
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肩甲骨の鋭い痛み
肩甲骨は骨であるため、肩甲骨の急性痛自体は説明がつきません。しかし、心臓痛の場合は、肩甲骨の下、左前腕の内側に痛みが生じます。心臓の特定の共通神経支配経路、背中の皮膚や筋肉の個々の領域は、脊髄に共通の根を持ち、心臓の痛みと、医師に「肩甲骨の急性痛」と訴える感覚を引き起こします。このような痛みは、骨軟骨症、機械的損傷、および著しい身体的運動によって発生する可能性がありますが、これらの痛みの原因を除外するためには、常に心臓機能の障害をまず第一に検討する必要があります。
激しい歯痛
エナメル質が損傷すると、歯に鋭い痛みが生じます。このタイプの痛みは、一時的な外傷（歯の欠け、抜歯など）に伴って発生する場合もあれば、齲蝕の進行によって徐々に進行する場合もあります。エナメル質には神経終末がないため、歯に鋭い痛みが生じる場合、エナメル質下の歯髄にある露出した神経終末が刺激されていることを示しています。神経終末の刺激は自然に止まることはなく、歯の急性痛は歯科医の診察を受けるか、歯自体が完全に破壊された場合にのみ治まります。しかし、自然破壊の場合は、広範囲にわたる炎症プロセスが発生し、骨膜、さらには顎骨に影響を及ぼす可能性があります。このような合併症を防ぎ、歯を保護するために、歯痛がない場合でも定期的に歯科医を受診する必要があります。食物、空気、水との接触による急性歯痛のもう一つの原因は、歯肉の炎症（歯周炎）の発症です。歯周炎の発症は、歯の根頸部の露出につながります。
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耳の激しい痛み
患者はしばしば、耳の鋭い痛みに突然襲われます。比較的健康な状態を背景に、急性疼痛症候群が突然発症します。これは、寝ている人の耳に侵入した異物、特に昆虫によって引き起こされることがあります。この状況が除外されれば、急性の耳の痛みは中耳炎の結果です。中耳炎は、病原菌が密閉された、暖かく湿った栄養媒体、つまり人間の耳に侵入することで発症します。低体温や気候変動などにより免疫力が低下すると、微生物叢が増殖します。
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急性の喉の痛み
また、過度に冷やされると、喉に鋭い痛みが生じることがあります。この兆候は、粘膜に存在する病原菌の増殖を示しており、細心の注意が必要です。治療プロセスを容易にするために、例えば、細菌培養を行い、播種された微生物叢の抗生物質に対する感受性を決定するなどの診断を行うことをお勧めします。喉の鋭い痛みが機械的損傷（鋭利な物の飲み込みなど）によるものでない場合は、耳鼻咽喉科医の綿密な注意の下で、この痛みと闘う必要があります。不適切な自己治療は、扁桃腺の化膿性プロセスや喉の腫れなどの合併症につながる可能性があります。
急性腹痛
腹腔内の痛みの原因としては、虫垂炎、嚢胞破裂、腸閉塞などが挙げられますが、これらは「急性腹痛」という症状で受診に至り、緊急の対応が必要となる問題のほんの一部に過ぎません。腹膜には多くの神経終末が存在するため、鑑別診断の解決は困難です。主観的な感覚や訴えが、病状の危険性を上回る場合もありますが、鎮痛剤を服用すると、急性腹痛が数時間にわたって顕在化せず、患者の重症度評価が困難になり、迅速な対応のための貴重な時間を失う可能性があります。
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腸の急性痛
患者は腹部の不快感を訴え、「腸の鋭い痛み」と表現することがあります。このような症状は、腸壁を過度に拡張させるガスの蓄積によって急性疼痛が生じる場合が多いほか、異物の腸内への侵入、腸内細菌叢の異常、腸管に寄生する蠕虫が腸壁を傷つけて排泄を阻害することでも生じます。慢性便秘の状態で急性腸痛が生じる場合もあります。便の蓄積は腸壁に影響を与え、粘膜を損傷することで疼痛や痙攣を引き起こします。また、検出された毒素や寄生虫などによって腸の内容物を緊急に排出しようとする腸の急激な発作性収縮、あるいは下剤の服用後にも急性腸痛が生じます。腸の痛みの原因を診断するために、患者自身が自分の体の機能障害の原因を積極的に自己分析することで、主治医に非常に貴重なサービスを提供します。
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胃の激しい痛み
多くの人が急性の胃痛に悩まされています。この症状の原因としては、胃酸の慢性的な増加、食事不足、食中毒、潰瘍の合併症、腫瘍などが挙げられます。患者が以前に同様の症状を経験し、急性の胃痛の原因を把握していれば、突然の症状の診断は容易になります。突発的な痛みの場合は、粘膜の潰瘍性病変が悪化し、胃や血管の穿孔、出血などの合併症を伴っていることが疑われることが多いです。また、神経の緊張や激しい運動によって胃痛（急性の胃痛）を発症することもあります。
下腹部の鋭い痛み
下腹部に急性の痛みが突然起こることがあります。この場合、性別による解剖学的差異に注意する必要があります。女性の場合、下腹部の急性の痛みは、生殖器官の様々な炎症プロセスや子宮筋の痙攣性収縮によって引き起こされる可能性が最も高いです。男性の場合、下腹部の急性の痛みは、ほとんどの場合、腸の機能障害を示しています。男女ともに、腸の完全性への損傷の合併症として虫垂炎や腹膜炎を発症する可能性をできるだけ早く排除する必要があります。
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鼠径部の鋭い痛み
患者は鼠径部に激しい痛みを感じますが、これは鼠径ヘルニアの存在を示唆している可能性があります。鼠径ヘルニアには、ヘルニア内容物の絞扼を伴う場合と、いわゆる「整復可能」な非絞扼性ヘルニアがあり、これらのヘルニアの場合は外科医の助けも必要ですが、外科的介入は避けられます。鼠径部の激しい痛みは、近くの鼠径リンパ節の炎症によって引き起こされる場合があり、その炎症の原因は近くの臓器の障害にあると考えられます。非常にまれですが、鼠径部の激しい痛みは脊椎の疾患が原因である場合があります。
脇腹の鋭い痛み
腹痛を訴える場合、最もよくあるのは脇腹の急性痛です。脇腹には腎臓があり、腎盂腎炎（炎症）や砂や石の排出時に激しい痛みを引き起こすことがあります。また、脇腹の急性痛は、脊椎や腸の機能不全を示唆する場合もあります。さらに、膵臓、胆嚢、肝臓、脾臓の機能不全によって脇腹に痛みが生じることもあります。
右側の鋭い痛み
患者において、右側の急性疼痛は、肝臓、胆嚢、または腎臓の機能が正常に行われていない場合に最もよく発生します。ごく稀に、腸のループがこのような局所的な疼痛の原因となることがあります。腎臓の機能が正常に行われていない場合、その炎症が急性発作性疼痛を引き起こし、患部臓器の突出部を手のひらの端で背中に叩くことで疼痛が急激に悪化します。このような迅速検査はどの医師でも実施できます。肝機能障害はしばしば肝腫大を伴います。この場合、右側の急性疼痛は、右季肋部から突出している肝臓の端を触診（探針）することで急激に悪化します（健康な状態では、肝臓は肋骨を超えて突出しません）。胆嚢の問題は、嘔吐を伴う急性疼痛発作や背部への放散痛を引き起こします。また、虫垂炎の疑いがある場合も、右側の痛みを考慮する必要があります。いずれにしても、右側の急性の痛みの場合は、鎮痛剤を服用する前に検査と正確な診断を受ける必要があります。
左側の鋭い痛み
左側に鋭い痛みを感じたら、患者は間違いなく警戒すべきです。膵臓、脾臓、腎臓は左側に位置しています。膵臓自体も炎症を起こすと、左側に鋭い痛みとして感じられる疼痛症候群を引き起こす可能性がありますが、実際には体の奥深く、脊柱の仮想軸の中心に近い位置にあります。鋭く突き刺すような痛みは、脾臓と腎臓によって生じます。脾臓が炎症を起こすことは稀で、痙攣や疼痛症候群は身体活動や神経刺激によって引き起こされます。これは生理的なものであり、痛みは自然に治まります。正確な診断のためには、脾臓の破裂（機械的損傷）を除外する必要があります。
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季肋部の鋭い痛み
季肋部の急性疼痛は、周囲の臓器への広範な関与により診断が難しい場合があります。多くの場合、この疼痛は、右側の胆嚢を伴う肝臓の炎症による腫大、左側の膵臓尾部の炎症、腎臓（左右対称または片側）、あるいは胃の問題（太陽神経叢の突出部の前部の痛み）によって引き起こされます。
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腎臓の急性痛
腎臓の急性痛は容易に認識でき、他の疾患と混同されることはほとんどありません。腎盂腎炎（炎症）の急性期には腎臓が痛みます。この場合、病原性微生物叢の増殖によって障害が生じます。また、腎臓の急性痛は、石や砂の排出（機械的刺激による）時にも現れます。感染症を背景に、腎臓の急性痛が現れる場合もあります。これは、腎臓が腐敗産物の除去により多くの働きをするためです。
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鋭い胸の痛み
胸腔内での急性疼痛は、ほとんどの場合、心筋の損傷（心臓発作および心筋梗塞前症）を示唆します。肺組織の損傷は痛みの原因とならないことを覚えておく必要があります。急性胸痛や呼吸器損傷に伴う痛みは、異物の侵入、気管支平滑筋の痙攣、肋間筋の痛み、肋骨損傷による痛みを示唆する場合がありますが、急性胸痛は結核や肺組織の変化につながる類似の疾患の存在を示すことはありません。
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心臓の鋭い痛み
患者が心臓に激しい痛みがあると主張する場合、心臓発作または心筋の機能における虚血障害を想定する必要があります。この症状は神経ショックまたは不当に激しい身体運動の結果として発生する可能性があります。
関節の急性痛
急性関節痛は、患者において様々な全身性疾患に伴う症候群です。多くの場合、心臓から最も遠い関節（指の関節）が疼痛過程に関与し、時間の経過とともに手首や足首の関節にも影響を及ぼします。急性関節痛は、関節包の炎症過程、軟骨組織の変性過程、そしてホルモンレベルの変化を示唆しています。関節痛の診断は、しばしば長く、骨の折れるプロセスとなります。
肩の鋭い痛み
肩の急性痛は、関節の炎症、軟骨の変化、そして体自身の免疫攻撃によって起こります。肩の急性痛は、怪我や長時間の運動に伴って起こることが多く、痛みは関節の可動域制限につながることがよくあります。
急性の腰痛
現代人は、急性の腰痛を経験することがますます増えています。この痛みは、人間特有の直立歩行という特殊な姿勢に関連しています。体が垂直な姿勢をとることで、腰に過度の負担がかかり、慎重かつ丁寧な治療が必要になります。
脊椎の急性痛
脊椎の急性痛のような感覚は、多くの人にとって馴染みのあるものです。この痛みは、脊椎の脊柱管から出ている神経根の損傷によって生じます。脊椎に突然急性痛が生じるのは、椎間板の損傷（扁平化、変位）による圧迫によって神経線維が鋭く刺激され、神経が損傷したことを示しています。脊椎の急性痛は、椎骨の外傷、骨折、または亀裂によって引き起こされることもあります。
腰の激しい痛み
背筋への長時間の負荷と静的緊張により、腰に急性の痛みが生じます。これは、長時間の筋緊張による神経線維の栄養障害と、非生理的な作業姿勢による椎間板の変化が原因です。ウェイトリフティングや急激な体勢転換によって腰に急性の痛みが生じる場合は、怪我の可能性があります。
脚の激しい痛み
脚の急性痛は、腰痛と同時に現れることがよくあります。これは、腰椎レベルの神経終末が損傷すると、その神経支配下にある臓器にも影響を及ぼすためです。脚の急性痛は、坐骨神経の炎症によって引き起こされることがあります。この場合、疼痛症候群の緩和は困難であり、リハビリテーションによる治療には長い期間を要します。
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膝の激しい痛み
急性膝痛などの症状は、靭帯や膝関節の一部が破壊された結果であることが多いです。急性疼痛症候群は、半月板の断裂または破壊によって引き起こされることが多く、半月板の一部が膝関節を「楔状」にし、軟骨表面に傷をつけます。これらの傷や半月板の破片自体が徐々に無菌性の炎症過程を引き起こし、この過程に起因する急性膝痛は患者を長期間悩ませます。通常は迅速に治療が行われます。
首の鋭い痛み
多くの場合、急性の首の痛みは、頭を無理やり横に回した際に突然発生します。この種の痛みは、頸椎の亜脱臼による外傷後の痛みです。この場合、治療は外科医のみが行えます。急性の首の痛みは、頭を長時間同じ位置に固定した結果として発生することもあり、基本的には筋肉によるものです。この場合、治療はマッサージ、休息、そして将来的な自己制御に限られます。
急な痛みの場合はどこに行けばいいですか?
現在の医学の発展レベルは、急性疼痛に対してどこへ行けばよいかという問いに明確な答えを与えています。顕著な疼痛症候群の場合、生命の危険の有無、臓器系への損傷の程度、そして患者への救済方法を判断できるのは専門医だけです。
患者が急性疼痛を内臓からの信号と診断し、顔色が悪くなり、寒気を感じ、脈拍がわずかに増加し、血圧が低下した場合は、すぐに横になって救急車を呼んでください。これらの兆候は内出血の兆候である可能性があり、そのような状態ではどこかへ行くことはもちろん、歩くことさえも非常に危険です。心臓に急性疼痛がある場合は、救急車を呼び、心臓専門医チームが到着できるかどうかを確認してください。心臓専門医は、医師と患者の行動を調整し、心臓発作や心筋梗塞前症の治療において、最小限の影響で最良の結果を得ることができます。患者が自力で急性疼痛を止めた（解消した）場合は、次に専門医に相談してください。上顎洞の炎症が悪化した場合は、耳鼻咽喉科の専門医だけが副鼻腔炎による頭痛の解消に役立ちます。神経科医は、胸痛の原因を理解するのに役立ちます。心臓の問題によるものか、脊椎の問題によるものかを判断するのに役立ちます。腸の痛みは、生命の危険を示唆している場合もあれば、機能的な性質の場合もあります。急性疼痛が患者にとってどれほど危険な状態であるかを判断できるのは、外科医だけです。心窩部疾患の多くの症状は、消化器専門医が個別に選択し処方する、生涯にわたる体系的な支持療法を必要とします。消化器専門医の推奨に従わず、食事療法に違反すると、膵臓、肝臓、胆嚢、胃に急性疼痛がすぐに現れます。
患者が急性疼痛の原因を特定するための支援を求めず、身体からの損傷に関する信号に反応しない場合、昏睡状態（身体が機能を失うほどの損傷）に陥る可能性があります。昏睡状態の患者は痛みの部位を判断できず、医師は意識低下の原因究明に貴重な時間を浪費してしまいます。慢性疼痛と同様に、急性疼痛にもあらゆるケースにおいて、細心の注意、正確な診断、そして適切な支援が必要です。
急性の痛みを和らげるにはどうすればいいですか?
多くの人が急性疼痛の緩和を心配しています。痛み自体は脅威ではなく、単なるシグナルに過ぎません。しかし、痛みを感じている状態は、患者の疲弊につながります。急性疼痛の緩和は、症状の重症度を評価した直後に行われることがよくあります。多くの診断において、急性疼痛の性質が根本原因となるため、早期に急性疼痛の緩和を行うことは推奨されません。
今日では、急性疼痛をどう緩和するかという問題は生じません。薬局には鎮痛剤が豊富に揃っており、病院でのみ使用される薬剤も十分に揃っています。また、非伝統的な鎮痛方法を選択することもできます。
ひどい頭痛を和らげるにはどうすればいいですか?
急性頭痛の緩和には、イブプロフェン、アスピリン、テンパルギン、パラセタモールといった、効果が実証されている伝統的な薬剤の組み合わせが効果的です。12歳以上の子供と成人の場合、イブプロフェンの初期投与量は200mgで、1日3～4回服用します。どうしても必要な場合は、初期投与量を400mgまで増量し、1日3回服用することも可能です。最大投与量は、1回1200mg、1日2400mgです。服用間隔は6時間以上あけてください。イブプロフェンの作用機序は、主に痛みの信号の伝達を遮断することです。
首の筋肉のけいれんが頭痛の原因となる場合が多く、このけいれんは静脈血の流出を妨げます。首をこすったり、頭を後ろに傾けたりするだけで筋肉の緊張が緩和され、静脈を通る血流の妨げが解消されます。
頭痛を和らげる代替療法としては、局所的な温浴、リラックス効果のある温浴、痛みの強い側に冷湿布をすることをお勧めします。冷湿布は顔面神経痛には禁忌です。ナツシロギクは頭痛に良い効果があることが示されています。治療に生の草が利用できる場合は、1日1～2枚の葉を服用してください。カプセル化されたナツシロギクは1日最大300mg、チンキ剤の場合は1日最大40滴まで使用できます。疲労に伴う頭痛を和らげるには、ローズマリーをお茶にして直前に淹れることをお勧めします（熱湯1杯につきローズマリー小さじ1杯、10分間置いてください）。
急性の歯痛を和らげるにはどうすればいいですか?
急性の歯痛の緩和には、ソルパデイン、パナドールエクストラ、イブプロフェン、ナプロキシンなどの強力な鎮痛剤のみが有効です。これらの薬は血液凝固に影響を与えないため、歯科治療において非常に重要です。より迅速な効果を得るには、デントール軟膏を使用することもできますが、その作用時間は20分を超えません。歯痛の予防のための非伝統的な方法の中でも、歯周病に効果があるものは特に注目に値します。セージの煎じ液、飽和食塩水、ミントとオークの樹皮の混合物、カモミールとカレンデュラの混合物でのうがいなどが挙げられます。
痛む歯にニンニクと焼き玉ねぎのペーストを塗るという方法もあります。歯痛を和らげる別の方法としては、痛む歯の側面にある耳介をこすることもあります。足を蒸すという方法も非常に効果的であることが証明されています。風邪をひいている時のように足を蒸し、温かい靴下を履いて毛布をかぶって横になります。上記の方法はすべて治癒につながるものではなく、あくまでも治療前のケアです。
喉の痛みを和らげる
炎症過程の発症に伴う喉の痛みの場合、治療の主な目標は、細菌またはウイルス感染の場合は病原体の複合的な治療と粘膜表面の消毒、そして直接的な刺激物（例えば、煙）の作用の停止です。診断が確定するまでは、痛みをすぐに軽減することができます。できるだけ会話を控え、温かい飲み物（熱すぎない！）を多く飲む必要があります。粘膜に過度の刺激を与えないように、フルーツ酸などの酸を含まない飲み物を摂取してください。塩水で洗い流し、あらゆる消毒チンキ剤（ユーカリチンキ剤、エキナセアチンキ剤、フラシリン錠の溶解液で洗い流す）で洗い流すことをお勧めします。現代のあらゆる種類の消毒剤入りトローチは、その前身であるストレプトマイシン「セプティフリル」入りトローチと同様に、その効果を実証しています。各種スプレーも便利に使えます（Happy Lor、Angistop、Ingaliptなど）。
急性の耳の痛みを和らげるにはどうすればいいですか?
耳に鋭い痛み（中耳炎の兆候）が生じた場合は、耳の中に異物がないことを確認してください。虫が耳の中に入り込んでいる場合は、多量の温かい植物油で洗い流してください。虫は耐え難い痛みを引き起こすため、駆除する必要があります。そのためには、横になっている人の耳に植物油を注ぎ、この液体の中で虫を死滅させます。漏れた油をひっくり返しても虫が追い出されず、耳の中に残っている場合は、何度か洗い流しても構いませんが、やり過ぎには注意が必要です。耳の中に液体が残っていると中耳炎を引き起こす可能性があります。専門医は、どの救急ステーションでも問題なく虫を外耳道から洗い流すことができます。耳の痛みが中耳炎（炎症）によって引き起こされている場合は、オチナム、オティパックス、ソフラデックス、ガラゾンで急性の痛みを和らげることができます。絶対に耳を温めてはいけません！消毒薬であるホウ酸溶液を点滴する「おばあちゃんの」方法は、非常に効果的であることが証明されています。同時に、ガラゾリンに似た作用を持つ血管収縮薬を鼻に点滴することもお勧めします（！）。これにより粘膜の腫れが軽減され、中耳に溜まった液体が耳管を通って排出されやすくなり、急性の痛みが緩和されます。今後の治療方針を明確にするために、中耳炎の原因診断は必須です。
急性関節痛の緩和
腕や脚の関節の急性痛、脊椎の痛みには、鎮痛剤（バラルギン、アナルギン、スパズガンなど）が効果的であることが証明されています。50％アナルギン溶液2.0 mlと1％ジフェンヒドラミン溶液1.0 mlを併用し、夜間に5～10日間筋肉内注射します。また、2％リドカイン2.0 mlを含むブロッカー（注射）も使用できます。作用機序が複雑な非麻薬性鎮痛剤（ケタノフ、スタドール、ゾルディア）は、1錠を1日2～3回服用します。デキサルギン、ボルタレン、ケタノフも効果的です。損傷（亜脱臼）による神経終末の圧迫が疑われる場合は、すぐに充血除去薬（マンニトール、エシナト）の服用を開始する必要があります。注射が利用できない場合は、Diclac ジェル、Finalgel、およびそれらの類似体を使用することで良好な治療効果が得られます。
痛みを和らげる錠剤は、市販されているあらゆるタイプの鎮痛剤が使用できます。自宅の薬箱に適切なものがない場合、応急処置として、インフルエンザの症状緩和に推奨されている薬剤（抗炎症作用、鎮痛作用、鼻づまり解消作用のある成分が含まれています）を使用することができます。
心臓の痛みを和らげるにはどうすればいいですか?
心臓痛がある場合、心筋梗塞による心停止期間が健康にどの程度影響するかを明確に理解する必要があります。心臓専門医の診察を受けにくい場合は、バリドール（血管拡張薬、弱い弛緩薬）で胸痛を軽減できます。しかし、重度の心臓疾患がある場合、この薬は効果がなく、ニトログリセリンを服用する必要があります。ニトログリセリンは血管に顕著な作用を示し、速効性がありますが、その活性作用のため、必ずしも忍容性が高いとは限りません（口渇やめまいを引き起こす可能性があります）。原因不明の心臓痛をニトログリセリンで緩和するには、アスピリンを1錠服用します。アスピリンは噛んで服用することが望ましいです（心筋梗塞がある場合でも、アスピリンを1錠服用するだけで、初日の血栓症による死亡者数が大幅に減少します）。カルディオマグニルも推奨されます。これは血液循環を改善し、血栓症を予防し、心臓発作の再発を予防する薬で、1日1錠服用してください。不整脈、冠状動脈性心疾患、心臓発作の症状を緩和するには、心筋の酸素需要を減らし、心拍数を遅くする薬（アナプリリン、アテノロール、メトプロロール）を服用してください。鎮痛剤（ペンタルギン、セダルギン）を服用しても問題ありません。伝統医学のいくつかの方法は、心臓部の痛みを伴う患者の症状を緩和することができます。これらは、リラックス効果のあるハーブチンキです：サンザシ、レモンバーム（ミント）、バレリアン。胸の心臓の突起にマスタード絆創膏を貼るのも効果的です。ただし、痛みが続く場合は、あまり体を動かすことは固く禁忌であり、自分で医師の診察を受けるようにしてください。必ず自宅に救急車を呼んでください。
脇腹の急性の痛みを和らげるにはどうすればいいですか?
患者が突然、右側または左側に鋭い痛みを感じた場合は、腎疝痛の存在を疑う必要があります。腎疝痛は、腎臓または尿管が結石や砂によって刺激された反応として現れます。唯一の治療法は、結石の排出速度を高め、そのプロセスを促進することです。診断が確定していない状態で鎮痛剤の使用を開始すると、命に関わる可能性があります。炎症を起こした虫垂炎の場合、加温や鎮痛処置を行うと、すぐに腹膜炎を引き起こします。痛みの原因が腎疝痛であると判明した場合は、可能な限りの鎮痛剤（プロメドール、オムノポン、バラルギン）を服用することをお勧めします。鎮痙剤（パパベリン、プラチフィリン、ノシュパ）の服用は必須であり、温かいリラックスできる入浴が推奨されます。腎疝痛は病院で緩和され、鎮痛剤と鎮痙剤を含む混合薬が投与されます。患部には温熱パッドを当てることをお勧めします。専門医による経過観察は、合併症の予防や、大量出血時の緊急治療に役立ちます。
腸の急性の痛みを和らげるにはどうすればいいですか?
腸の痛みは、排便が遅れたり、ガスが発生したりすることで腸壁が過度に伸張することで引き起こされることがあります。これらの原因を取り除くには、下剤を服用する必要があります。下剤には、化学的誘導体や天然植物由来のもの（クロウメモドキの樹皮、センナの葉、下剤入りのお茶など）があります。腸内細菌叢異常症の場合は、まず抗生物質で病原性微生物叢を除去し（抗生物質は、細菌培養検査で抗生物質への感受性を判定した後に処方されます）、その後、腸内に有益な微生物叢（アシダム菌とビフィズス菌）を定着させる必要があります。腸の痛みが自己診断できない場合は、無理に除去しないでください。
胃の激しい痛みを和らげるにはどうすればいいですか?
胃痛は、胃酸の増加または減少を伴う胃炎によって引き起こされることがあります。迅速な診断は、痛みの発症時間を特定することです。食前には、通常、胃酸の増加とともに「空腹」による痛みが現れます。この場合、胃の分泌機能を抑制する薬剤、包括鎮静剤（プラチフィリン、メタシン、ビニリン、デノール）によって痛みは解消されます。食後に痛みが現れ、患者が胸やけの状態を覚えていない場合は、分割食が適応となります。あるいは、酵素と胃液の不足に応じて、欠損部分を補う酵素と溶液の服用が推奨されます。痛みが鋭く耐えられない場合は、潰瘍の存在を想定し、消化器専門医に相談してください。胃潰瘍と十二指腸潰瘍は出血を伴うため危険です。酸性度の上昇に伴う疼痛症候群を効果的に緩和するには、亜麻の種子の煎じ薬が推奨されます（種子を約1時間煮出して粘液状の沈殿物を得、これを濾し取って、痛みを感じた時に包み込み鎮静剤として飲みます）。コンフリー、カレンデュラ、ショウブの根、セントジョーンズワート、亜麻の種子、オオバコ、カモミールの花、ガマズミの葉を1：1の割合で混ぜたハーブ煎じ薬も使用できます。魔法瓶に入れた熱湯に一晩浸し、食前15分前にコップ半分を飲みます。
胃痛は、潰瘍だけでなく、ポリープ（胃ポリープ）、急性中毒、膵臓または胆嚢の問題を示唆している場合もあります。後者の場合の急性疼痛の緩和には、腺管の平滑筋を弛緩させる鎮痙薬と鎮痛薬の服用が不可欠です。右季肋部の急性疼痛の緩和にも、鎮痛薬と鎮痙薬の服用が不可欠です。鎮痛薬にはアナルギン、パラセタモール、トラマール、ブプレノルフィンなどがあり、鎮痙薬にはバラルギン、ノシュパ、パパゾール、ドロタベリンなどがあります。
鼠径部や下腹部に鋭い痛みがある場合は、腸閉塞、虫垂炎、絞扼ヘルニアの可能性があります。これらの場合は、外科医の診察が必要です。医師が到着する前に、いかなる状況下でも腸を温めてはいけません。症状を緩和するために鎮痛剤を服用したり、腸の収縮を弱めるために鎮痙剤を使用したりすることができます。排尿時に切れるような痛みがある場合は、膀胱炎の兆候と考え、炎症の原因を取り除くことが主な治療となります。膀胱炎の痛みは、治療を必要とするほど強くなることはめったにないため、鎮痛剤は膀胱炎の治療計画には含まれませんが、痛みに対する個人の耐性が弱い場合は、鎮痛剤（アナルギン、ラピドール、テンパルギン）を使用できます。