新生児における急性腎不全の原因
- 腎前出因(子宮内脱水、出血、窒息、ショック、先天性心不全、うっ血性心不全および血液量減少および腎灌流低下をもたらす他の状態)。Prerenal急性腎不全は、腎不全への進行に起因する可能性があります。
- 腎臓の因子(ショック、腎血管の血栓症、出生前および出生後期における医原性の影響)。
- 尿路の姿勢による閉塞:
- 感染(例えば、播種性カンジダ症における真菌塞栓を伴う結核 - 尿管吻合の両側閉塞);
- 泌尿器系の奇形(弁および尿道の狭窄、尿管瘤、尿管結核および尿管 - 小胞の閉塞)。
- (尿石症は新生児でさえも、特に高カルシウム尿症を伴う未熟児でも発症する可能性がある)塩結晶による尿路の遮断。
新生児では、ほとんどの場合(約80〜85%の症例)、腎不全の影響により急性腎不全が起こる。新生児の急性腎不全発症の主な危険因子:胎児および新生児低酸素症、全身感染、血液量減少および腎血管の血栓症。虚血性損傷は、急性腎不全の最も一般的な原因である。腎臓虚血の結果として、壊死およびアポトーシスが発生することがある。腎臓組織の壊死の発生に寄与するさらなる因子は、多剤療法、腎毒性薬物の使用、およびタンパク質調製物の過負荷であり得る。
乳房および高齢の急性腎不全の原因
- 腎急性腎不全の開発につながる - 糸球体腎システム(腎症候性出血熱全身性血管炎、糸球体腎炎、溶血性尿毒症症候群、外傷後ショックや流行地域における)の病変に関連した疾患および状態。
- 急性尿細管壊死につながる腎前性および腎性因子(脱水、出血、敗血症、低酸素症、ショック、腎静脈血栓症)。
50%を超える高齢群では、腎臓の因子が急性腎不全に至る。成人とは異なり、腎不全の乏尿は小児では極めてまれである(乏尿の発症のすべての症例の1%未満)。
腎臓の機能的な未熟さのために、幼い子供は、高齢の子供や成人よりもストレスの多い状況に対応して急性腎不全を発症する可能性が高いことに留意すべきである。