急性胆嚢炎の原因は何ですか?
Alexey Krivenko、医療編集者
最後に見直したもの: 17.10.2021
最後に見直したもの: 17.10.2021
小児における急性胆嚢炎の発症における主要な役割は、感染(大腸菌、ブドウ球菌、連鎖球菌、プロテウス、腸球菌、腸チフス)に属する。膵管の酵素およびプロ酵素の病理学的役割、胆管および胆嚢への進入および急性発酵性胆嚢炎の誘発が研究されている。
子供に急性胆嚢炎はどのように発症するのですか?
感染は、様々な方法で胆管および胆嚢に浸透することができる:
- 上行経路 - 微生物は大十二指腸乳頭の出口を通して十二指腸から胆道に入る。十二指腸の内容物のキャスティングは、同時に十二指腸内高血圧を伴うオッディの括約筋の欠乏によって促進される;
- 降下(血液)経路 - 感染は、広範囲の血液循環に沿って任意の器官から胆道に入る。
- 胆嚢と胆管が消化管の他の臓器にリンパ血管を関連付けられているという事実によるリンパパス。大腸菌(Escherichia coli)、プロテウス属、腸球菌および非特異的炎症性変化における病原性微生物叢の他の代表、または胆道血行とリンパ経路と浸透することができ、腸管関門の高い透過性腸粘膜対象continuitatem当たり。
胆嚢壁の急性炎症および壊死変化の病因では、膀胱内圧を上昇させる重要性が付随している。多様の原因が、基本的な - 胆嚢から起因オッディ括約筋痙攣胆嚢管(Lyutkensa)の高張括約筋に違反流出胆汁は、粘液は、塊またはマイクロライト差し込みます。
病理学的プロセスの開始において非常に重要なのは、レシチン胆汁ホスホリパーゼAから変換可能なリゾレシチンであり、胆嚢の粘膜に外傷を与えると放出される。
急性胆嚢炎の病因において、プロスタグランジンEおよびF 1aの合成の増加により、重要な役割が演じられる。高血圧のために、胆嚢の粘膜への血液供給は減少し、微生物の自然の障壁の破壊に寄与する。主に嫌気性(75%)の感染症は、胆嚢管腔内の炎症性浸出を増加させ、膀胱内圧を上昇させ、器官の粘膜への損傷を悪化させる。