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急性胆嚢炎：分類
Alexey Portnov 、医療編集者
最後に見直したもの： 23.04.2024
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急性胆嚢炎の分類
- カタル性胆嚢炎 - 炎症は粘膜および粘膜下組織に限定される。
- 肝炎性胆嚢炎は、胆嚢のすべての層が浸潤している、化膿性の炎症である。気泡の可能性のある潰瘍化とそれに続く泡沫空間内の炎症性流体の浸出。
- 壊疽性胆嚢炎 - 胆嚢壁の部分的または完全壊死。膀胱の壁を穿孔すると、胆汁は腹腔に拡張する（壊疽性穿孔性胆嚢炎）。
- 分離した気腫性胆嚢炎。これは、計算可能であり、かつ虚血性であり得、嫌気性微生物叢の増殖に起因する胆嚢内のガスの蓄積を特徴とする。
- 用語「ガス胆嚢炎」は、ガス形成性微生物で胆嚢を感染させることを意味する。大腸菌、 C 。膀胱管または膵臓動脈の閉塞後のウェルチまたは嫌気性連鎖球菌の検出。
ガス胆嚢炎は真性糖尿病の男性によくみられ、毒血症を伴う重症急性胆嚢炎の像によって現れ、時には腹腔内の触診可能な形成が検出される。
放射線写真。腹腔の調査X線写真では、梨状形態の鋭い輪郭を描いた胆嚢が見られる。場合によっては、ガスは胆嚢の空洞を満たすだけでなく、閉塞した小管に浸透することなく、その壁および周囲の組織に浸潤する。胆嚢内に立っている被験者の位置では、液体レベルが記録され、これは内部胆管瘻の特徴ではない。
CT上のガスの存在を判定することも可能である。超音波はそれほど重要ではない。
治療。大量の抗生物質、伝統的または経皮的胆嚢瘻造設術。
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