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脊髄

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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外観の脊髄(髄質脊髄)は、胸骨の前部から後部にかけて平坦な長い円筒形である。この点に関して、脊髄の横断方向の直径は、前後方向の直径よりも大きい。

脊髄は脊柱管に位置し、大後頭部の下縁のレベルで脳に入る。コード(上限)のこの時点で左右の脊髄神経を形成するスタブを残します。脊髄の下縁は、I-II腰椎のレベルに対応する。このレベルより下では、脊髄の脳円錐の先端は細い末端(末端)のフィラメントに続いている。その上部領域における端糸(終糸)は依然として神経組織が含まれており、脊髄の尾側端部の痕跡を表します。インナーと呼ばれる糸端のこの部分は、細根の腰椎と仙骨脊髄神経を囲まれ、そして彼らと脊髄のハードシェルによって形成された袋の中に盲目的に終了しています。スレッドの成人内側端部に約15cmの長さを有している。レベルII仙椎端フィラメント次の3つの脊髄髄膜及びフィラメントのダビング外端部の拡張である結合組織の形成です。この部分の長さは、約8 cmである。それは、その骨膜とともに成長体II尾骨椎骨のレベルで終了します。

脊髄

平均的な人の脊髄の長さは43cm(男性の場合は45cm、女性の場合は41〜42cm)、体重は約34〜38gで脳の質量の約2%です。

子宮頸および腰仙脊髄では2つの顕著な肥厚を明らかにした - (cervicalis intumescentia)子宮頸の肥厚および腰仙肥厚(intumescentia lumbosacralis)。肥厚の形成は、それぞれ頚部および腰仙の脊髄からの上肢および下肢の神経支配によって説明される。脊髄のこれらの部門では、神経細胞と繊維の数が他の部門よりも多い。下の部分では、脊髄は徐々に狭くなり、髄質を形成する。

前面は、より深い後方メジアン畝間(溝medianus後方)より脊髄組織に張り出し脊髄正中スリット(fissura medidna前)の正面に見えます。それらは、脊髄を2つの対称的な半分に分離する境界である。後部正中溝の深さには、白質のほぼ全厚に浸透するグリア後部中央メジアン中隔中位メジアンポストリウス)がある。この中隔は、脊髄の灰白質の後面に到達する。

前方スリットのいずれかの側の脊髄の前面には、前方横溝が通過する(溝前部)。これは、脊髄神経の前方(運動)根の脊髄からの出口と、前方および側方のコード間の脊髄表面上の境界の部位である。後面には、脊髄の各半分に後部横溝(脈絡膜後縁) - 脊髄神経の後部感覚根の脊髄への貫通部位がある。この溝は、横方向のコードと後部のコードとの間の境界として働く。

脊髄

フロントルート(基数前)は、脊髄灰白質の前角にある付属モータ(モータ)神経細胞で構成されています。後根(基数後部)前面、後根化合物の代わりに脊柱管にある中央処理が脊椎本体アセンブリを形成する細胞をpsevdounipolyarnyh脊髄(神経節スピナール)に浸透するの敏感提示装置。脊髄全体を通して、31-33対の根が脊髄の両側に残る。椎間孔の内縁に前方および後方根が収束すると(nervus棘筋)とをマージし、脊髄神経を形成します。

脊髄

したがって、根から31〜33対の脊髄神経が形成される。2対の根管(2つの前方および後方の2つ)に対応する脊髄の部分は、セグメントと呼ばれる。従って、脊髄の31〜33対の脊髄神経は、31〜33個のセグメントによって分離されている:8個の頸部、12個の胸椎、5個の腰椎、5個の仙骨および1-3個の尾骨セグメント。脊髄の各セグメントは、このセグメントから神経支配を受ける身体の特定の領域に対応する。脊髄の領域(部分)を指し示す最初の文字と、セグメントの順序番号に対応する番号とをマーキングする:

  • 子宮頸部セグメント(segmenta cervicalia)-CI-CVIII;
  • 胸部セグメント(segmenta thoracica) - ThI-ThXII;
  • 腰部セグメント(腰椎) - LI-LV;
  • 仙骨セグメント(仙骨仙骨) - SI-SV;
  • 尾骨セグメント(segmenta coccygea)-CoI-CoIII。

医師の場合は、脊髄セグメントの脊椎(skeletopyセグメント)の地形の関係を知ることが重要です。脊髄の長さは、背骨の長さよりもはるかに小さい。したがって、下部頸椎始まる脊髄のセグメントのシリアル番号とその規定のレベルは、椎骨の序数に対応しません。椎骨に対するセグメントの位置は、以下のように決定することができる。上部頸部セグメントは、それらの序数の椎体に対応するレベルに位置する。上部胸郭セグメントは、対応する椎骨の本体よりも高い1つの椎骨を有する。平均、胸部領域上に、下部胸郭における椎骨2で既に脊髄増加、の対応するセグメントとの間のこの差 - 腰髄セグメントにおける3は、本体XとXI胸椎、仙骨および尾骨セグメントのレベルで脊柱管にある - 乳房XIIのレベルでそして腰椎のI。

脊髄

脊髄は神経細胞と灰白質の繊維からなり、横断面では手紙Hの形をしているか、まっすぐな翼を持つ蝶々である。灰白質の周囲には、神経線維によってのみ形成される白い物質がある。

脊髄

脊髄の灰白質には、中央管(管状の中央部)がある。それは、神経管の空洞の残りであり、脊髄または脳脊髄液を含む。チャネルの上端部は、脳のIV心室と通信し、盲目的に小型端子心室(ventriculus終)を終了低い、幾分拡大、形態脊髄の中央チャネルの壁は、中央ゼラチン(灰色)物質(substantia膠centralis)があり、その周り、上衣に並んでいます。上衣は、分割及びサポート機能を実行する、緻密層epepdimotsitov(グリア細胞)です。チャネルの中央キャビティに対向する面に、チャネル内の現在の脳脊髄液に寄与することができる多数の繊毛があります。上大静脈からの脳組織の内部では、支持機能を果たす細長い分岐プロセスが出発する。脊髄のさまざまな部分でvzroslot人間中央チャネルで、そして時にはすべての上で成長します。

脊髄

灰白質(黒質)は、脊髄に沿って中央チャネルの左右に対称の灰色の柱(柱状のグリセアエ)を形成する。脊髄の中央管の前方および後方に、これらのピラーは、前方および後方灰色の癒着と呼ばれる灰白質の薄いプレートによって互いに接続される

フロントピラー、および後部(columna ventralis、S前方) - - 灰白質の各列は、その前部を区別リヤピラー(columnaの背、S事後。)。サイドカラム(columna lateralis) - 各側の下頸部、胸部及び(SVIIからLI、LII)は全て2つの上部腰椎セグメント脊髄灰白質のレベルでの横方向の突出部を形成します。脊髄の他の部分(子宮頸部VIIIの上およびII腰部の下)には側方の柱がない。

脊髄の横断面では、各側の灰白質の柱は角の形をしています。前部および後部のポストに対応する、より広い前部ホーン(cornu ventrale、s.anterius)および狭い後部ホーン(cornu dorsale、S. Posterius)が区別される。側方角(cornu laterale)は、脊髄の灰白質の側方中間(自律的)柱に対応する。

前角には、大きな神経根細胞、すなわち運動神経(遠心性)ニューロンがある。これらのニューロンは、5つの核を形成する:2つの外側(前側および後側方)2つの内側(前部および後部内側)および中心核。脊髄の角は、主により小さな細胞によって表される。後方または感受性の根の組成において、脊髄(感覚)節に位置する疑似単極性細胞の中心的過程が存在する。

脊髄の後角の灰白質は一様ではない。ホーンの神経細胞の大部分は、それ自身の核を形成する。灰色物質の後部角の上に直接隣接する白色物質では、境界領域が区別される。後者に先行して、神経細胞を含む大球状グリア網のこの部門の存在に関連して名付けられたスポンジゾーンがある。さらに前方には、小さな神経細胞からなるゼラチン状物質(黒質ガラチノサ)が形成される。ゼラチン状物質の神経細胞、海綿状ゾーンおよび灰白質全体の拡散したビームセルのプロセスは、隣接するセグメントと接続する。一般に、これらのプロセスは、セグメントの前角に位置するニューロンと、シナプス上で終わるセグメントと、セグメントの上および下セグメントで終わる。灰白質の後角から前角まで、これらの細胞のプロセスは、灰白質の周辺に沿って位置し、その近くに白質の狭い境界を形成する。これらの神経線維束は、前部、側方および後部筋膜(筋様固有腹部、S. Anteriores、lateralesおよびdorsales、S. Posteriores)と呼ばれる。灰白質の角のすべての核の細胞は、原則として、インターカレー(または導体)ニューロンである。神経細胞から離れた神経突起は、その全体が角の中心および胸核を形成し、脊髄の白質の中で脳に導かれる。

側方ホーンの基部の内側の部分では、白質の層によって明確に定義される胸部核胸部核)は、大きな神経細胞からなる。この核は、細胞鎖(Clark核)の形で灰白質の後柱全体に沿って伸びる。この核の最大直径は、XI胸部〜I腰部のレベルにある。

脊髄の灰白質の中間領域は、前角と後角の間に位置する。ここでは、第VIII子宮頸部からII腰部にかけて、灰白質の隆起 - 側方角が存在する。側方角には、自律神経系の交感神経部分の中心が、いくつかの小さな神経細胞群が外側の中間物質(substantia(grisea)intermedia lateralis)に組み合わされた形で存在する。これらの細胞の軸索は前角を通過し、前根の一部として脊髄から出てくる。

中間ゾーンは、中央(灰色)物質[substantia(病菌)インターメディアcentralis]、細胞が形成脊髄小脳経路に関与するプロセスの中間に配置されています。前部および後部ホーンとの間の子宮頸部脊髄セグメントのレベルであり、胸セグメントのレベルで - 灰色に隣接する白質において側と後部ホーンとの間に、(網状formatio)網状形成です。ここには、異なる方向に交差する灰白質の薄いレールの形があり、多数のプロセスを持つ神経細胞で構成されています。

脊髄神経の後方および前方根を有する脊髄の灰白質および灰白質に隣接する白質物質のそれ自身のビームは、脊髄の独自のまたは部分的な装置を形成する系統学的には、脊髄の最古の部分であるセグメント化装置の主な目的は、刺激(内的または外的)に応答して先天性反応(反射)の実施である。IPPalovは、このタイプの脊髄の部分的装置の活動を、「無条件反射」と定義した。

白質黒質)は、灰白質の外側に位置しています。脊髄の窪みは、白質を対称的に配置された左右3本のコードに分割する。前丘は前側正中スリットと前側横溝の間に位置する。白質では、左右の前尖を結ぶ正面白色のはんだ(commissura alba)が前方正中線から後方に見える。後部のうず虫(後部背鰭、S後部)は、後方正中および側方の溝の間にある。側丘は、前側および後側の溝間の白質領域である。

脊髄の白質は、神経細胞のプロセスによって表される。脊髄のコードにおけるこれらのプロセスの全体は、脊髄の束(管または導電経路)の3つのシステムからなる:

  1. 異なるレベルに位置する脊髄のセグメントを接続する連想ファイバの短い束
  2. oskhodyaschie(求心性神経感受性)ビーム大脳及び小脳中心に向かいます。
  3. 脳から脊髄の前角の細胞に来る下行(遠心性、運動性)バンドル

最後の2つのビームは、新しいシステム(系統発生的に古いセグメントの装置とは対照的に)形成オーバーセグメント導体部両国関係脊髄および脳。前方コードの白色の物質には主に降下導電路があり、側方コードには上昇および降下導電路があり、バックコードには上昇導電路がある。

フロントコードには、次の導電パスが含まれています。

1.前頭皮質 - 脊髄(ピラミッド)経路[腸管コルチコスピス(Pyramidalis)ventralis、s。巨大錐体細胞(巨大錐体神経細胞)の芽を生成する。この経路を形成する神経線維の束は、前方中央のスリットの近くにあり、前方のコードの前方内側区画を占める。導電路は、大脳半球の皮質から脊髄の前角に運動反応のインパルスを伝達する。

  1. 網状脊髄路(tractus reticulospinalis)は、脳の網状形成から脊髄の前角の運動核にインパルスを伝える。これは、皮質および脊髄の経路の側方、前胸の中央部に位置する。
  2. 前部背側視床経路(前側の棘状突起)は、網状脊髄経路のやや前方に位置する。触覚感度(タッチと圧力)のインパクトを行います。
  3. Tectospinalパス(Tractusのtectospinalis)は、脊髄前角の運動核とビジョン(中脳の屋根の上丘)と聴覚(下丘)の皮質下の中心を結びます。これは、前部皮質 - 脊髄(ピラミッド)経路の内側に位置する。これらの繊維の束は、前方正中スリットに直接隣接する。このような経路が存在すると、視覚的および聴覚的刺激による反射的な防御的な動きを実行することが可能になる。
  4. 前方の皮質 - 脊髄(ピラミッド)経路と後方の前方灰色のスパイクとの間には、後縦方向の束(背側の縦方向の背鰭、S後方)がある。このバンドルは、脳幹から脊髄の上の部分まで伸びている。バンドルの繊維は神経インパルスを行い、特に、眼球の筋肉および首の筋肉の働きを調整する。
  5. 前脊髄(前胸部前庭脊髄炎)は、前胸の縁の外側に位置しています。この経路は、脊髄の前脊髄の白質の表面層に、その前側の横溝のすぐ近くに局在する。この経路の繊維は、脊髄の前角の運動細胞に、髄腔角に位置するVIII対の脳神経の前庭核から来る。

脊髄の側索(横突起)は以下の経路を含む:

  1. 1.脊椎小脳経路(tractus spinocerebellaris背、S。後部 、 ビームFlechsig)は、インパルス固有受容感度を行っ外側溝の背面の近くに横方向のコードのposterolateral部品をとります。中程度には、この導電経路の繊維束は、外側皮質脊髄および側脊髄視床経路にある。後脊髄経路の束の前には、同じ前方経路の束と接触している。
  2. 前方背小脳路(tractus spinocerebellaris ventralis、S。前 、 ビームGowers')はまた、横索の前外側領域に位置し、小脳で固有受容パルスを運びます。前方は、オリーブ - 脊髄に接する脊髄の前側横溝に隣接している。中でも、前脊髄経路は、側脊髄視床およびスピン被覆管に属する。
  3. 側面から、krasnoyaderno脊髄及び脊髄前庭ウェイ - - 内側から横背側視床路(tractus spinothalamicus lateralis)は前部および後部脊髄小脳方法の間に、前方横コードに位置しています。それは痛みと温度感受性のインパルスを与える。

側方脊髄線維の下向き系は、外側皮質 - 脊髄(ピラミッド)および赤核 - 脊髄(錐体外路)経路を含む。

  1. 横皮質(ピラミッド)パス(Tractusのcorticospinalis(Pyramidalisの)lateralis]脊髄の前角に大脳皮質からモータインパルスを行う。繊維は、内側後方脊柱小脳経路を横たわる巨大錐体細胞のプロセスであり、有意を占める道のビーム特に脊髄の上部セグメントにおける領域コードの側は、セクションの下部セグメントに彼はより小さな面積を要する。このパスの前にkrasnoyaderno脳脊髄ナビゲートしています 目のパス。
  2. 脳脊髄(tractus rubrospinalis)は、外側皮質 - 脊髄(ピラミッド)経路の前方に位置する。狭い領域のそれの側方は、後脊髄小脳路(その前方部分)および側部背側視床経路である。脳脊髄は、脊髄の前角に骨格筋の動きおよび緊張を自動的に(潜在的に)制御するパルスの導体である。

脊髄の側索には、他の伝導経路(例えば、脊髄、オリーブ脊髄など)を形成する神経線維の束も存在する。

後部中間畝間脊髄は、2つのビームに分割され、子宮頸部および胸部上部セグメントのレベルで後部コード(索の背、S。後部)。細いビーム(薄束、 -内側直接後部縦溝隣接ビームゴールを)。横方向には、くさび状ビーム(状束の楔状であり、ビームBurdach)、後部ホーンに内側に隣接。細いバンドルは、胴体の下部から対応する辺の下肢から髄腔長部まで伸びるより長い導電体からなる。これには、脊髄の19の下部セグメントの後根の組成物に入り、後脊髄のより内側の部分を占める繊維が含まれる。ニューロンに属する繊維の12個の上部脊髄セグメントへのエントリに上肢を神経支配し、本体の上部はテーパビームが後方脊髄精索の横位置を占めて形成されています。スリムテーパービームは-それは、本体と、空間内のその部分の位置に関する情報の大脳半球の皮質にある固有受容感度(関節および筋肉のセンス)をビーム。

脊髄の異なる部分では、灰白質と白質が占める領域(水平スライス上)の割合は同じではありません。したがって、下部セグメント、特に、腰部肥厚の領域では、切断部の灰白質が大部分を占める。灰白質と白質の量的比率の変化は、脊髄の下部において、脳からの下降経路の繊維の数が有意に減少し、上昇経路のみが形成され始めているという事実によって説明される。上昇経路を形成する繊維の数は、下方セグメントから上方セグメントに向かって徐々に増加する。脊髄の中胸部および上頚部の横断面において、白質の面積はより大きい。子宮頸部および腰部の厚い領域では、灰白質によって占有される領域は、脊髄の他の部分よりも大きい。

新生児の脊髄の長さは14cm(13.6-14.8cm)です。脳の下側境界は、II型腰椎の下端のレベルにある。2歳までに脊髄の長さは20cmに達し、10年後には新生児のそれと比べて2倍になります。脊髄の胸部セグメントは最も急速に成長する。新生児の脊髄の質量は、1歳〜10歳の小児では約5.5gであり、3年で脊髄の質量は13gを超え、7年で約19gである。

横断面では、脊髄は大人と同じように見える。新生児では、子宮頸部および腰部の肥厚はよく表現され、中央のチャンネルは成人よりも広い。中心管腔の内腔の減少は、主として灰白質および白質の質量が増加する1〜2年および後期の年代の間に生じる。白色物質は、特に、脊髄を脳に接続する導電経路よりも早く形成されるセグメント装置のそれ自体の束を犠牲にして、より迅速に増加する。

脊髄の血管。、(鎖骨下動脈の)椎骨動脈枝から(子宮頸エッジログから)、また、後横肋間腰椎と仙骨動脈から深い子宮頸動脈を脊髄に合うように。3つの長い縦動脈血管が隣接している:前方および後方の2つの脊椎動脈。

脊髄

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前脊髄動脈(不対)は、脊髄の前方縦スロットに隣接する。これは、脊髄の上部のセクションでタイトル動脈(椎骨動脈の左右の枝)のための同様の2で形成されています。後脊髄動脈は対になっている。動脈のそれぞれは、脊髄神経の後根の脳への参入の近くに脊髄の後面に隣接しています。これら3つの動脈は、脊髄の下端まで続く。フロントとリアの2本の脊髄動脈を椎間孔を通って脊柱管内に貫入、肋間、腰椎及び横仙骨動脈の枝に脊髄および多くの吻合の表面上に相互接続および脳物質と薄い分岐に送られます。

脊髄の静脈は、内側の椎骨静脈空間に流れる。

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