この記事の枠組みの中で、私たちは、脊椎血管学の問題に関する基本的な情報だけに留まっていました。脊椎および脊髄への血液供給の問題、ならびに関連する病理は、ロシア語で発表された解剖学的および神経学的文献にも完全に反映されている。基本的な国内の作品は、D.K.ボゴロディンスキーとA.A.スコアッツ(A. A. Skorets)らの作品であることを指摘しましょう。(1965-1998)、および外国人 - G. Lazorthes et al。(1973)およびWH Hollinshead(1982)を参照のこと。これらの作業から、以下のデータをすべて実際に借用しています。
その枝胸部と腰部脊髄に血液を供給し、脊椎、胸部と腹部大動脈から直接延長分節動脈。子宮頸部の分節動脈では、椎骨動脈から離れる。リア筋、皮膚および脊髄動脈の背動脈を分割した後、脊髄根と過去脊柱管に浸透します。脊髄根に付随する動脈の断面は、根管動脈と呼ばれる。一部は彼らのターミナル支店は、脊髄膜(坐骨神経痛-髄膜動脈)に終了脊柱管動脈に入り、すべての4つのまたは5根性動脈のうち一方のみが直接脊髄(坐骨神経痛-髄質動脈)に達します。これは、脊髄の他の地域と比較して少なくとも胸部番号坐骨神経痛、髄質動脈であることに留意されたいです。
K. Jellinger(1966)は、2種類の主脊髄血流(「低セグメント化」)および多能性枝を同定した。第1の場合、脊髄への血液供給は、2つまたは3つの髄様動脈によって提供され、第2の場合、それらの数は5.6またはそれ以上である。
Dlinnikuの流れとして、および脊髄断面の解剖学的特徴の知識さはそれが脊髄の心血管疾患の臨床症状の分析において重要であり、正確に脊髄虚血の面積を決定することを可能にします。
脊髄への血液供給の解剖学的特徴を知ることにより、病理学的臨床症状を伴う脊髄の血管障害の領域を正確に決定することができる。
動脈脊髄プールに関するデータのまとめ
著者 |
脊髄の動脈プール |
Zulch KJ(1954)、Lazorthes G. Et al。(1957)、CorbinJ.L。(1961) | 上部、中間および下部の流域は、動脈血流の基本的スキームに対応する。 |
Bogorodinsky DK、Skoromets AA et al。(1964年、1966年、1975年)、Jelling K.(1966年) | 上部鎖骨-sheynopozvonochnyプール(経口Jellinger KA用プール)は、脊椎動物と他のブランチの近位鎖骨下動脈から成る(AA。Cervicalis、ascendensら深層、SUPREMAをintercostalis)、D2に頭蓋すべてのセグメントへの血流を提供します。 |
Maliszewski M.(1994) |
下部大動脈盆(K. Jellingerによる尾盆)が形成される。肋間骨、亜肋骨、腰痛、腰痛、iliosacrales、sacrales lateralesおよびmedia; D2の下のすべての脊髄セグメントに血液を供給する。 上部ゾーン-C1-C3; 中間ゾーン-C4-C5; 子宮頸部の肥厚 - C5、-C7、上部胸部領域-D1-D3; 中胸部 - D4-D12; 胸腰部肥厚 - D8-L5、腰仙部 - L5-Co。 |
下部動脈盆の解剖学的変異体(AA Skoromets、et al。、1998による)は、
解剖学的変異 |
バリアント機能 |
発生頻度 |
私 |
Adamkiewiczの1つの大規模な髄様動脈 |
20.8% |
II |
Adamkiewiczの動脈および下部の付加的な根髄髄様動脈(続いて腰椎または仙骨脊柱が1つあり、Deproges-Gotteronの動脈に相当する) |
16.7% |
III |
Adamkiewiczの動脈および上部の付加的な髄様動脈(T3からT6に至る根管の1つに続いて) |
15.2% |
IV |
空間型(KJelligerによるplurisegmentary型) - 脳栄養は3つ以上の髄様動脈によって提供される |
47.2% |
血管脊髄障害は、脊髄の疾患だけでなく、脊髄脊髄損傷においても観察され得ることを強調することが重要である。この場合、損傷の臨床症状は、病理学的神経症状を伴い、その治療には外科的介入が必要ではなく、能動的血管形成療法が必要である。
この記事では、注意を引く脊柱脊柱外傷における血管病変の発現の特徴を繰り返すことが必要であると考える。Bersnev et al。(1998):
- 脊髄損傷のレベルまでの脊髄障害の上位レベルの不一致。原則として、病的な神経学的症状は、外傷を受けた椎骨セグメントのレベルの上に位置する脊椎セグメントによって支配されるゾーンで検出される。F.デニスは、この病理を上向きの外傷性脊髄症 - 脊髄症の隆起と呼んでいる。
- 脊髄dlinniku perednerogovyh(モータ)障害の発生率 - 線維束及び細動、筋萎縮、アトニー、反射消失、および特定の血管床に対応するこれらの領域における特定の特徴、
- その存在は脊髄の主要な血管の一時的な圧迫の特徴である急速過渡性反復性運動障害である。